温病四大家 温病学说的发展与成熟
汤老师在养生温病理论是中医宝库中的瑰宝之一，是在漫长的岁月中，随着中医理论体系的发展，在与外感发热和流行性疾病的斗争中获得的。
继吴有兴之后，研究疫病的学者也越来越多，如戴北山的《广疫》和俞、陈平伯的《文》、俞的《疫病》、周阳君的《暖夏病》等。他们对病因、症状、治疗等都有一定的了解。，但病机理论仍不统一。
温病学说自清代发展至今，盛行于大江南北。本站收录的叶、薛、、是温病学派成熟阶段的杰出代表，故有人称他们为“温病四大家”。
明清时期，大部分流行病学家都出生在江浙一带，以苏州为中心，这与当时经济、文化、科学发达，河流密集，交通便利，人口流动性大，温病流行频繁密切相关。正是由于这一时期温病学家等医生对温病的医学实践和理论发展，使得温病在理论、方法、方药等方面成为自己的体系，形成了相对系统完整的温病理论，从而使温病成为一门独立于伤寒的学科，既补充了伤寒理论的不足，又与伤寒理论形成了翅膀， 使中医外感发热的理论、诊断和预防不断向更完善的方向发展。
清代温病学的主要成就可以概括为:
建立了温病辨证论治体系
1.叶创立营血辨证。叶桂首先提出:“暖邪先攻肺，逆传心包。肺主气，心主血，属营。”总的来说，方言气在卫之后，方言血在营之后。“它明确指出了温病的病因病机、致病途径和部位，将温病的整个病理过程分为卫、气、营、血四个不同的阶段，并以此作为辨证论治的原则，揭示了温病从卫到气、从表到里、从浅到深的传播转化规律，以及它们独特的表里、内表、序， 深浅与顺逆运化它确立了一系列的治疗原则，如:防汗，至气始清气，入营以热化气，入血以耗血动血，入血以凉血散血。 为温病各病理阶段确立了相应的da治疗方法，提出了“表里始用辛凉之光剂”、“让风出势，或让湿渗于热”，以及“时刻保持邪气在分流”的独特思路“救阴不在血，而在津而在汗，活络阳不在温， 但在“利小便”和“服于邪气不在首位之地”上建立了温病的辨证论治体系，标志着温病学理论发展至今已趋于成熟。 叶从《临证指南医案》中的各种热病中得到很多启示，为后世热病学的发展做出了巨大贡献。
2.吴鞠通创立三焦辨证。吴鞠通广泛吸收《伤寒论》、《温病论》和《临床指南医案》的成功经验，并加以整合。根据叶“河温，三焦必究”的说法，提出“温病从口鼻入，鼻气经肺，气息经胃，肺病逆传，故为心包。如果上焦的病不治，就会蔓延到中焦的脾胃。中焦病亡，肝肾传下，始于上焦，终于下焦。”
三焦辨证不排除气血辨证。齐威薛莹辨表里，三焦辨上下，一横一纵，相辅相成，使温病辨证更加准确具体，日趋完善成熟，成为温病辨证治疗体系的重要标志。到目前为止，这两种辨证方法仍被医生用于临床。
提出了独特的温病诊断方法
在温病诊断方面，清代医家提出了许多独立的方法，总结了丰富的临床经验，不仅对温病辨证有价值，而且对内伤杂病也有许多贡献，丰富和发展了中医诊断学。
1.通过观察舌质和舌苔的变化，指出在文光流行理论中，舌苔是疯病的重要标志之一。《温若论》强调观察舌质、舌苔颜色、舌干的变化，是区分该病属齐威病还是薛莹病的重要依据。认为舌苔可分为白苔、黄苔、黑苔；舌可分为绛舌、紫舌和淡红舌。有人提出，当温暖传递到营地时，舌头会变成深红色。
2.牙科检查作为一种独特的温病诊断方法，始于《文若论》。叶阐述了温病验牙的理论基础，并根据牙龈周围血液的颜色来区分阴阳。他认为阳血属邪实胃热，阴血属肾失津，一实一虚。因此，治疗也侧重于祛邪救阴。
《温若论》根据牙齿的干燥湿润、有无辨色、牙疼出牙等来鉴别温病，通过检查牙齿来判断热邪的轻重和津液的存否，是一种独特的诊断方法，是对温病诊断学的极大补充和发挥。
3.区分皮疹和斑疹是某些急性传染病的特征。林玉《疫疹一》强调鉴别黄斑要注意两个方面，认为散斑最好，紧斑最差。斑疹的颜色为红色，活跃湿润，铺展四溢，而颜色较深，干燥细腻，多为热毒之象。叶在黄斑鉴别方面积累了丰富的经验。每个黄斑都是第一次看到。皮肤上面有大点的是斑，云是晕，或者有细小颗粒的是疹子。认为斑块分多血，皮疹分多气。
温病清热养阴的原则已经确立
在温病热邪解决后吴有兴养阴不参术思想的影响下，清代确立了清热养阴的治疗原则，其临床应用更加丰富多彩，尤其是叶、；叶对养阴和温病的诊治有许多独到的见解，将养阴的步骤分为甘寒养胃津液法和咸寒养肾法。与此同时，叶发展了的脾胃学说，创立了养胃阴法，不仅用于温病，还广泛用于治疗一些虚劳性疾病、肝病、胃病、慢性咳嗽、血证等。吴有通继承和发展了《伤寒论》中的清热、护津液、泻下、养阴的方法，提出了清络、清营、清宫三法，吸收了吴有兴温病上药梨汁、莲藕汁、西瓜的经验。吴鞠通从合理的方法、方剂等方面全面阐述了清热养阴在温病治疗全过程中的意义和临床应用，并制定了一系列著名的养阴方药，这些理论和方法不仅对外感热病有重要的指导意义，而且在内科杂病的治疗中得到广泛应用，取得了良好的效果。
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