年轻人高血压能治愈吗 年轻人高血压怎么治
1.有高血压和降血压目标的年轻人
除了降血压,更重要的是延缓动脉粥样硬化的减轻,减少靶器官的损伤。老年高血压的治疗应注重稳定性和安全性,从小剂量开始,注意目标血压值不能过低,以防重要器官供血不足。在老年高血压患者中,血压降低标准可放宽至150/90mmHg以下,若耐受可降至140/90mmHg以下。缓慢降压,防止体位性低血压,服药前后坐位测量血压。2013年欧洲高血压指南推荐了抗高血压目标:
年轻人血压高,80岁以下老年人收缩压控制在140 ~ 150 mmHg。如果病人身体状况良好,能够忍受,收缩压可以进一步降低到140mmHg以下
有高血压的年轻人都80多岁了。如果一般情况和精神状态良好,收缩压可控制在140-150 mmhg。
年轻人有高血压。对于体弱的老年人,由临床医生根据对治疗效果的监测来决定是否需要降压治疗。
年轻人有高血压。对于所有老年人来说,舒张压控制在90mmHg以下,如果有糖尿病,则进一步降低到85mmHg以下。对于老年人来说,舒张压在80 ~ 80 ~ 85 mmhg之间是安全的,患者可以耐受。
2.年轻人高血压,生活方式和饮食结构的改善
对于老年高血压患者,需要定期体育锻炼、减肥、增加蔬菜和水果的摄入量、减少盐和酒精的摄入量以及戒烟。
3.年轻人高血压,药物治疗
年轻人血压高,要根据不同情况选择各种降压药。五种药都有。肾素低,老年ISH使用利尿剂或长效CCB,心力衰竭和肾病患者应使用ACEI或ARB,心肌梗死患者应使用β受体阻滞剂和ACEI。
对于高血压的年轻人来说,不同种类的降压药合用比单用降压药降压更大,降压幅度约为单用降压药的2倍,即8% ~ 15%。对于许多高血压患者来说,单一药物治疗并不能将血压降低到理想的水平,而且单一药物剂量的增加往往伴随着不良反应的增加,患者往往难以耐受。此时最佳选择是联合用药。
年轻人血压高,老年人常有药代动力学变化。一般随着年龄的增长,体脂体积增大,而水、血浆体积和总肌肉体积减小,导致脂溶性药物分布体积减小。由于肝肾功能经常下降,老年高血压患者的药物代谢和排泄率降低。因此,使用以下药物时应考虑减量,如噻嗪类利尿剂、曲安奈德、维拉帕米、血管紧张素转换酶抑制剂、水溶性β受体阻滞剂、可乐定、甲基多巴等。
年轻人血压高,老年人肝脏钙拮抗剂清除率低。α受体阻滞剂和拉贝洛尔的药代动力学没有降低,但β受体敏感性降低,但α受体功能正常。就降血压的速度而言,不宜快速降压。主要原因是老年人的脑循环和其他循环系统的功能需要在高循环压力下保持正常。虽然抗高血压治疗可以自我调节和适应,但往往需要几天才能适应。因此,即使是需要快速降压的老年人,初始降压也不应超过25%。
在青年高血压患者中,除了降压治疗外,老年人还有许多靶器官损害和并发症,需要注意多种干预和个体化治疗。
以上是如何治疗年轻人高血压。希望对大家有帮助。感谢大家的关注!
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