mdx是什么药 什么药物会导致脱发 这些药物的竟然会引起脱发
服用某些药物或维生素可能会有脱发的副作用。是哪些药?
许多药物会干扰头发的生长周期,导致脱发,但通常停药后即可恢复。药物通过两种形式影响长发发育的毛囊:
在快速分裂的基质细胞中,有丝分裂突然停止
加速早期毛囊进入休止期。
脱发通常在给药后几天至几周内发生,秃顶是突然和严重的,但几乎是可逆的。静养脱发一般在给药后2~4个月明显,且为暂时性轻度脱发,不需要任何治疗。但如果导致静止性脱发的药物不能停止,可能会加重症状或加重男性秃发。
目前引起脱发的常见药物有:
1)抗癌药:生长期脱发是抗癌药的主要副作用之一,而其他大部分药物都出现了休止期脱发。所有使用抗癌药的患者都会有一定程度的秃顶,多种药物合用比单一药物更容易发生,更严重。脱发通常发生在第一次给药后7~14天。秃顶会在1~2个月后变得更加明显,接受多疗程治疗的患者毛发几乎完全脱落。脱发最常见的抗癌药是阿霉素、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、长春新碱、柔红霉素、博莱霉素和羟基脲。
2)抗凝剂:各种抗凝剂都会引起脱发,包括肝素、类肝素、香豆素、右旋糖酐、茚满二酮。50%的患者发生静息性脱发,与剂量有关,女性更容易发生。
3)抗甲状腺药物:可逆性秃发在甲状腺毒症引起的甲状腺功能减退患者中也很常见,在无甲状腺功能减退的患者中偶有出现;静息期可引起脱发的抗甲状腺药物有碘、硫氧嘧啶、卡比咪唑等,头发往往干燥易断。
4)雌激素:女性激素可以延长头发的生长期,口服避孕药也含有低剂量的雌激素,停用雌激素或避孕药后2~3个月休息时可能出现脱发。
5)精神药物:碳酸锂作为情绪稳定剂,用于治疗双相情感障碍患者。大约10%的患者在开始治疗后几个月会脱发,但通常是剂量无关的。商品名是Lidin300mg,Ligilin 300mg。Camcolit 400mg。此外,拉莫三嗪和氯硝西泮在临床上都有脱发的副作用。
6)干扰素,主要用于治疗急性白血病、霍奇金病、黑色素瘤。接受治疗的患者约有20~30%会在休息时脱发,剂量与脱发的时间和严重程度无关。虽然有些患者继续治疗,脱发是可以缓解的。
7)维生素A及其衍生物:长期大剂量使用酸A和视黄醇,常引起广泛脱发,包括头皮、耻骨和腋窝。用伊替酸治疗的患者常出现大面积脱发,只有20%左右的患者会出现明显的秃顶,多见于使用高剂量的女性,可通过停药或减少剂量来改善;据报道,伊特罗汀还会导致获得性卷发。虽然异维a酸不太可能导致脱发的副作用,但已经有过使用超过推荐剂量四倍的药物导致完全脱发的病例。
8)治疗疼痛的药物:秋水仙碱,秋水仙碱口服片,商品名:可乐西定片
其他药物也有一些零星病例报告,请参考下表:
别嘌醇、胺碘酮、安非他明、雄激素、溴隐亭、丁苯砜、卡马西平、西咪替丁、氯贝特、达那唑、乙胺丁醇、氟西汀、庆大霉素、丙咪嗪、吲哚美辛、布洛芬、伊曲康唑、左旋多巴、马普替林、甲基多巴、甲基茄子、美托洛尔、纳多洛尔、烟酸、呋喃妥因
普萘洛尔,水杨酸盐,柳氮磺吡啶,特非那定,丙戊酸参考文献:1。药物引起的脱发和头发生长:发生率,管理和避免。药品安全。1994;10: 310-7.
2.药物咨询:药物引起的头发变化。
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