黄褐斑涂抹什么药膏 治疗黄褐斑的方法有什么呢

一、黄褐斑的外用

常用外用药物:

1.对苯二酚

类似于酪氨酸酶的底物酪氨酸结构，能竞争性抑制酪氨酸酶的活性，影响黑色素的形成。氢醌的作用机制还包括抑制dna和rna复合物，剥脱黑素体和破坏黑素细胞，从而促进黑素体的分解。氢醌的疗效与其浓度、底物和产品的化学稳定性有关。浓度越高，治疗效果越好，刺激性越大。常用浓度为2% ~ 5%。氢醌一般外用，一天两次。一般4周后肤色变浅，6 ~ 10周后效果最佳。

如果白天联合使用广谱防晒霜，可以提高氢醌的疗效。但长期使用浓度为4% ~ 5%的对苯二酚，可引起原发性刺激、接触性皮炎和炎症后色素沉着，也可能引起外源性棕黄色病和肤色变暗。2%氢醌联合0.05%或0.1%维a酸或乙醇酸，疗效满意。后者能抑制氢醌氧化，从而提高其表皮穿透力，促进色素清除，使角质细胞增生。氢醌治疗皮肤黄褐斑无效。短期应用皮质类固醇可减少对苯二酚的刺激，降低细胞代谢，抑制黑色素复合物。

2.壬二酸

它是从卵形糠秕孢子菌培养基中分离出的天然线性饱和二羟基酸。壬二酸竞争性抑制酪氨酸酶，直接干扰黑色素生物合成，破坏黑素细胞超微结构，因此可成功治疗黄褐斑。其对黄褐斑的治疗效果优于氢醌霜。壬二酸对表皮黄褐斑和混合性黄褐斑有效，外用常用20%壬二酸乳膏。壬二酸副作用小，浓度为15% ~ 20%时，人可以耐受。过敏反应和光毒性反应很少发生。不良反应包括瘙痒、轻度暂时性红斑、鳞屑和烧灼感。这些不良反应症状通常可以在2 ~4周内得到缓解，且不会对系统造成损害。

3.维生素a酸

维甲酸可以缓解光老化引起的色素沉着，抑制酪氨酸合成，从而抑制黑色素生成。临床上广泛使用0.1%维a酸乳膏外用，每日2次，起效时间24周左右。副作用是红斑脱屑和一些接触性皮炎，但这种不良反应不影响治疗效果，在继续治疗过程中逐渐消失。

4.曲酸

曲酸是酪氨酸酶活性的抑制剂，抑制培养的色素细胞的黑素生成。但是曲酸具有显著的潜在致敏性，并且已经发现使用含曲酸制剂的患者接触性皮炎的发生率很高。

5.苯酚硫化物

例如，4s半胱胺酚代表一类新的酚相关的色素脱失化合物。这些黑色素细胞毒制剂是来源于硫的类酚化合物，产品是半胱胺酚和半胱胺酚。n-乙酰-4-s-半胱胺酸酚对黄褐斑有较好的疗效，比氢醌刺激性小，性质稳定。它是酪氨酸酶的底物。随着酪氨酸酶的激活，形成黑色素类似物，能有效抑制黑素细胞合成黑色素。

用4% N乙酰4s半胱胺酚治疗黄褐斑，局部治疗2 ~ 4周后，可取得显著效果。N-丙酰基4s半胱胺酚是N-丙酰基的新衍生物，也是酪氨酸酶的底物。与N-乙酰相比，它是黑素细胞中更有效的毒剂。苯酚硫化物能抑制黑素细胞的生长和繁殖，杀死黑素细胞。

6、祛斑元素

是山茱萸的主要成分，祛斑剂能抑制酪氨酸酶和黑色素生成，其抑制程度与浓度有关，浓度越高效果越强。

7、丝柏祛斑霜

主要含有三七、川芎、桃花、黄芩、白芷、珍珠等多种中药成分。具有活血化瘀、散结祛风、美白润肤、抑制酪氨酸酶活性、减少黑色素生成的作用，疗效优于对苯二酚。还能阻挡和吸收紫外线，有防晒作用。少数患者可能有轻微的红斑和瘙痒，一般不影响治疗。每天两次，2 ~ 6周即可见效。

8.外用化学剥离剂

雷佐辛:雷佐辛是儿茶酚的异构体，是早期化学剥离剂中使用的药物之一。浓度为50%的雷佐辛可用于中深层去角质，对黄褐斑合并雀斑、日光斑也有疗效。

乙醇酸:乙醇酸化学剥脱剂是一种安全有效的治疗面部色素沉着的方法，已广泛用于治疗黄褐斑。10% ~ 15%乙醇酸洗剂和2%氢醌可增强疗效。

曲酸:曲酸凝胶治疗黄褐斑无效时，可以使用曲酸化学剥离剂，由2%曲酸和3种羟酸组成。使用曲酸化学剥离剂后的皮肤干燥程度小于乙醇酸化学剥离剂。羟基乙酸联合曲酸或羟基乙酸联合氢醌治疗黄褐斑色素沉着疗效好。缺点是曲酸制剂比氢醌刺激性大。

三*:三*是中深层去角质剂的辅助药物，可用于治疗广泛性和持续性黄褐斑。水杨酸:水杨酸化学剥脱剂也可以治疗黄褐斑的色素沉着，浓度为10% ~ 20%，间歇使用2周。

二、黄褐斑的原因是什么

病因

面部黄褐斑的形成是由于组织和细胞之间的微循环堵塞，细胞溶解和死亡，以及黑色素增加引起的色素沉着。面部表皮最薄，毛细血管最丰富，也容易形成色素沉着。色素沉着部位主要在表皮基底层，黑色素颗粒明显增多。严重的情况下，真皮内的黑色素噬菌体中黑色素较多。与正常相比，色素细胞的数量、黑色素的形成和黑色素颗粒的活性都有不同程度的增加。

1人体阴阳失调:1。肝气郁结，瘀血阻络；二是因为脾胃虚弱，气血不能滋润面部，湿热升至面部形成斑；三、因肾阳不足，阳气弥漫，血瘀面部黄褐斑。

怀孕后，胎盘分泌的雄激素和孕酮增多，所以对称分布在孕妇脸颊的面部黄褐斑比较常见。但当体内雄激素和孕酮的分泌在分娩后恢复正常状态时，大部分人的斑会自然减少或消失。

3药物因素:长期服用口服避孕药的女性有9%~20%易出现面部黄褐斑，有的甚至在服用口服避孕药一个月后出现面部色斑。此外，服用高血压和糖尿病的药物以及食用更敏感的食物，如芹菜、香菜和胡萝卜，也容易出现面部黄褐斑。

4其他因素:一些慢性疾病如慢性肝炎、肺结核等会导致酪氨酸酶活性增加，黑色素生成增加，而身体排斥黑色素的能力会减弱。黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在脸上产生面部黄褐斑；此外，化妆品使用不当会加重和加快面部黄褐斑的形成，造成许多色斑。

三、黄褐斑的病理及危害

病理

中医将面部黄褐斑的病因病机总结为:(1)精血不足，不能以脸为荣；或气血、痰瘀、色素沉着；或肝郁气滞，长期停滞，烧阴血，导致面部气血不和；或脾虚湿盛，湿热蕴结，蒸于面上；有人认为与冲任有关，冲任升至子宫，最终升至面部，肝郁血瘀伤冲任，气血不能升至面部以上，导致此病。

无论什么情况，都是虚、瘀、湿热所致。

此外，一些慢性疾病、精神刺激、紫外线照射、使用不良化妆品等都会导致这种疾病的发生。

面部黄褐斑的危害

面部黄褐斑严重危及女性幸福。据了解，面部黄褐斑在面部的扩散程度相当于间接毁容，大多数女性失去了美丽和魅力，变得自信、抑郁和自卑，不愿意面对朋友。久而久之，情绪低落导致内分泌进一步紊乱，导致面部黑色素堆积更多，从而造成面部黄褐斑越长越多的现象。

面部黄褐斑对生活工作影响很大。面部黄褐斑常见于30-45岁的女性，因为面部的黄褐斑会导致夫妻关系不和谐，进而影响婚姻。据不完全统计，每年都有因为女性面部黄褐斑，丈夫受不了而出轨，最终导致上万起离婚案。面部黄褐斑对工作也有严重影响。面部黄褐斑不仅失去了美感，也让原本辉煌的人生黯然失色。

4.治疗黄褐斑的方法有哪些

方法

一、激光祛斑

激光祛斑是指在不损伤正常皮肤的情况下，通过表皮传输特定波长的光束，准确到达斑根，破坏色素细胞和色素颗粒，碎片被体内巨噬细胞吸收，安全不留疤痕。激光祛斑后，治疗部位应保持清洁干燥，避免阳光暴晒，以保证激光治疗后的皮肤能长时间保持美丽紧致而无反弹效应。特别是雀斑激光治疗后几乎不能再长了。

二、彩色雀斑

祛斑是一种强脉冲光源，特别适合亚洲人和其他色素性皮肤的治疗。色光祛斑整形的原理是作用于一些浅表的皮肤色素和分子较小的色素，使其被柔和地分解消融，从而减少浅表的皮肤色斑。然后作用于深层色素和分子较大的色素，其特有的广谱治疗光进入皮肤，使色斑中的色素和色素细胞受热固化枯萎，代谢排泄，去除更彻底、干净、全面，从而达到理想的祛斑效果。

第三，光子祛斑

光子祛斑是通过全新系列的彩色光子头，不同颜色的多光谱光，可调激光能量，分别针对不同的皮肤缺陷，使皮肤年轻化效果更加突出；专为东方人设计，更适合东方人的特点。该方法采用最新的等离子阴极发射技术，严格控制特定光谱的输出，具有更好、更安全的嫩肤效果。