胸腔引流管 胸腔引流管护理要点是什么
胸腔引流管是根据引流管的方法进到身体胸腔,来做到排出来身体汽体或是是液体的目地,能够 医治一些身体胸腔内部病症,而做胸腔引流管后医护十分重要,平常要多观查创口表层,适度的开展清理,以防创口出现感染,另外还要留意观查引流管是不是一切正常。
胸腔引流管按照引流管的方法进入身体胸腔,从而排出体内的蒸汽或液体,可以治愈身体胸腔的一些内部疾病。然而,胸腔引流管后的医疗护理非常重要。通常需要观察伤口表层,进行适当的清洁,防止伤口感染。另外还要观察引流管是否全部正常。
胸腔引流管的医疗护理要点
1.保持排水方法畅通。
2.引流管长度合适。
3.引流管的高宽比不要超出创口平面,以免虹吸管将引流瓶中的液体吸入胸腔。
4.严格观察引流液的特性和数量,并做好详细记录。对于胸部感染的患者,观察引流液的色调和味道。遵照医生的指示使用抗生素。
5.每24小时取出更换一次引流法瓶,注意无菌操作原则,避免蒸气进入胸腔。
6、若引流方法瓶裂开或引流管忽然掉下来,应该马上通告医师,并立即备好物件,帮助医师再次置管。
6.如果引流方法瓶破裂或引流管突然脱落,应立即通知医生,并立即准备好物品,帮助医生再次放置引流管。
胸腔闭式引流的分类
1、肋间管插入法:一般用于排出胸腔内的血液和积气或进行治疗。由于管经较窄,实际操作简单,在临床医学中经常使用。然而,对于排出诸如血细胞和浓缩液体的粘稠液体来说,它并不是非常平滑。
2、肋间粗管放置法:即通过肋间插入稍粗的管,实际操作简单,而且大部分引流方法都不是很浓的液体。但是,这种方法非常容易引起疼痛。
3.通过肋骨床置管:这样可以切除一小部分肋骨,通过肋骨床置管可以插入较粗的引流管。并且可以根据胸部感染用手指或器械分开。因此适用于液体粘稠、感染隔离的病历,可长期使用。但其缺点是损伤大,手术治疗复杂。
排水方法和设备的分类
1.引流袋引流方法:适用于塑料吸管引流,多用于胸腔积液引流。引流管立即收到一个密封的引流袋。因为没有排气阀瓶不会造成空气压,不适合肺部还有蒸汽泄漏的病历。
2.排气阀瓶引流方法:适用于大部分病案,可排出胸腔内的空气、积血、积血、浓缩液。
3,排气阀瓶负压吸引引流方法:因能增加胸内空气压力,故适用胸内肺澎涨欠佳残腔很大的病案。
3.排气阀瓶负压吸引引流法:因可增加胸内空气体压力,适用于胸内肺肿胀不良、残腔大的病案。
操作程序
1.术前做普鲁卡因皮肤过敏试验,肌注苯巴比妥钠0.lg或哌替啶50Mg。
2.病人采取半躺的姿势。积血引流方法为腋中线第6 ~ 7肋间针,气胸引流方法为锁骨中线第2 ~ 3肋间。内镜皮肤基本用碘酊和乙醇消毒,铺无菌检查手术巾。求美者戴消毒手套。
3.麻醉伤口区部分浸润胸骨准备层,直至胸膜增厚,可见血或积气;沿肋间走线切开皮肤51080x,沿肋骨上缘伸入血管钳,将肋间肌各层分离至胸腔;当液体或蒸汽出现时,立即嵌入引流管。引流管伸入胸腔深处超过4 ~ 125 px是不合适的。胸骨皮肤伤口缝合,引流管结扎固定并用无菌纱布覆盖。引流管的末端连接排气阀瓶,引流方法瓶放置在病床下方不易被撞倒的区域。
4.胸膜腔积气积血的患者较多,对外界开放引流方式应缓慢。第一次引流方法不宜超过1000Ml,以免纵隔快速晃动移动或肺水肿再次扩大。病情稳定后,止血钳会逐渐对外开放。
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