急性上呼吸道感染是什么引起的 急性上呼吸道感染是怎么回事 引起急性上呼吸道感染的原因
健康养生知识一、引起急性上呼吸道感染的原因
1.大多数病原体是各种呼吸道病毒，如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。此外，鼻病毒和肠道病毒也会引起。上呼吸道感染。少数可由细菌和支原体引起。由于病毒感染，上呼吸道粘膜失去抵抗力，细菌趁机入侵。例如a组β-溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等。由于儿童上呼吸道的解剖和免疫特点，营养不良，过度疲劳，气候突变，空空气污染等等，为病毒和细菌的入侵创造了有利条件。特别是患有营养不良、先天性免疫缺陷或获得性免疫功能低下的儿童出现上感时，更容易出现严重的症状。
2.约70%-80%的急性上呼吸道感染由病毒引起。主要有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒和风疹病毒。细菌感染可以直接发生，也可以在病毒感染后发生，尤其是溶血性链球菌，其次是流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌。偶尔可见革兰阴性杆菌。感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃体炎。
二、急性上呼吸道感染的临床表现
1.感冒
俗称“感冒”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他性鼻炎，多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
发病急，潜伏期1-3天不等，因病毒而异。肠道病毒较短，腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。主要表现为鼻腔症状，如打喷嚏、鼻塞、流涕。也可表现为咳嗽、咽干、喉咙痒或烧灼感，甚至鼻后有滴漏感。同时或发病后数小时，可能出现打喷嚏、鼻塞、流涕等症状。2 ~ 3天后鼻涕变稠，常伴有咽喉痛、流泪、味觉丧失、呼吸不畅、声音嘶哑等。一般没有发热和一般症状，或者只有低烧、不适、轻微发冷和头痛。体检可见鼻粘膜充血、水肿、分泌物，咽部轻度充血。
当并发咽鼓管炎症时，可能会发生听力损失。脓痰或严重的下呼吸道症状表明病毒感染，而不是鼻病毒或继发性细菌感染。如无并发症，5 ~ 7天即可治愈。
2.急性病毒性咽炎或喉炎
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、肠道病毒、呼吸道合胞病毒引起。临床表现为喉咙痒或灼痛，咳嗽少见，咽喉痛不明显。吞咽疼痛时，通常会出现链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染会引起发烧和疲劳。腺病毒咽炎可能伴有结膜炎。体检显示咽喉部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大压痛。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。临床表现为声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛，经常发热、喉咙痛或咳嗽。体检发现咽喉水肿和充血，局部淋巴结轻度肿胀和压痛，喉咙有喘息声。
3.急性疱疹性心绞痛
常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显的咽喉痛和发热。病程1周左右，多见于儿童，偶尔见于成人。体检发现咽部充血，软腭、悬雍垂、咽部、扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡，周围有潮红，后来形成疱疹。
4.咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现为发热、咽痛、畏光、流泪。体检可见明显的咽、结膜充血。病程4 ~ 6天，多见于夏季，多见于儿童，易被游泳者传播。
5.细菌性咽喉炎
大多数由溶血性链球菌引起，其次是流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌。急性发作，明显咽喉痛，畏寒发热。体检显示咽喉充血明显，扁桃体肿胀充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿胀压痛，肺部无异常征象。
三、预防急性上呼吸道感染的措施
1、锻炼身体，增强体质。根据不同的年龄和身体条件，可以进行各种体育活动，如广播体操、打一种中国传统太极拳(太极拳)、八段锦、练气功、慢跑等。养成经常户外活动的习惯，以增强体质。
2.注意生活调整。注意气候变化，避寒避雨，尤其是冷空气发作时，及时穿衣保暖。保证充足的睡眠，避免过度疲劳。感冒流行时不要去公共场所，保持房间通风，冬天定期开窗流通空。
3.室内消毒。在流行季节，室内消毒可采用醋熏法，每立方米5 ~ 10毫升醋空，加水1 ~ 2倍，稀释，加热蒸2小时，每天一次或隔天一次。
4.预防用药。春季可用关中汤，水中服三日；夏季可勤服火培汤煎剂；流感流行季节，可汤剂服用贯众10克、板蓝根12克、鸭跖草10克、甘草6克，每日1剂。经常感冒的人也可以服用玉屏风散，以益气固表，预防感冒。
5.适当增加营养。经常注意吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、肉类等。，可以增强体质，提高抗病能力，减少感冒的发生。
四、急性上呼吸道感染的治疗
1.症状疗法
休息
重疾或体弱患者应卧床休息，避免吸烟和大量饮水，室内保持空通风。
解热镇痛
如果有发热、头痛、肌肉酸痛等症状，可以选择退烧药和止痛药。
解充血药
滴鼻剂可用于鼻塞和鼻粘膜充血水肿。
抗组胺药
感冒常使鼻粘膜敏感性增加，经常打喷嚏流鼻涕，可使用抗组胺药。
镇咳剂
有明显咳嗽症状者，可给予镇咳药。
2.病因疗法
抗菌药物疗法
单纯病毒感染不需要使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部流脓、痰黄咳嗽等细菌感染的证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。很少需要根据病原菌选择敏感的抗生素。
抗病毒药物疗法
目前尚无特效抗病毒药物，滥用抗病毒药物可引起流感病毒耐药性。所以如果没有发烧，免疫功能正常，病了两天以上的患者一般不用。免疫缺陷患者可以在早期常规使用。
3.中医治疗
还可以选择具有清热解毒、抗病毒功能的中药，有助于改善症状，缩短病程。
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