狂犬疫苗打一针可以吗 狂犬疫苗第五针可以不打吗 人用狂犬病疫苗使用方法

一、人体狂犬疫苗的说明书

人用狂犬病疫苗

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的动物源性传染病。狂犬病主要是由携带狂犬病毒的狗、猫等动物咬伤所致。狂犬病病毒主要通过受损的皮肤或粘膜侵入人体。一旦发病，狂犬病病死率达100%。暴露后处置是预防暴露后狂犬病的唯一有效手段。暴露后及时、科学、彻底的预防和治疗可以避免狂犬病。暴露后治疗包括立即正确处理伤口，接种狂犬病疫苗，并根据需要注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。狂犬病暴露是指狂犬、疑似狂犬或不确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔粘膜或损伤皮肤，或直接接触唾液或可能含有狂犬病毒的组织的开放性伤口和粘膜。暴露前预防狂犬病疫苗接种建议所有人在暴露前持续频繁地暴露于狂犬病病毒的危险环境中。此外，建议前往高危地区的游客、居住在狂犬病疫区的儿童或前往高危地区的儿童在接触前进行免疫接种。曝光后的任何人。暴露后免疫程序可分为2-1-1免疫程序和5针免疫程序，两者免疫效果相同。有些品种的疫苗只能使用一个免疫程序，所以狂犬病疫苗接种必须按照说明进行。2-1-1免疫程序-常见咬伤患者于第0天左右上臂三角肌注射1剂，儿童左、右大腿前外侧区注射1剂，l剂全程注射4剂，儿童剂量相同。五针免疫规划五针免疫规划:-常见咬伤患者在第0、3、7、14、28天注射一剂，全程注射五剂，儿童剂量相同。有下列情况之一者，建议加倍注射第一剂狂犬疫苗:①接种前一天或更早注射过狂犬免疫球蛋白或抗狂犬血清的慢性患者。②先天性或获得性免疫缺陷患者。③接受免疫抑制剂治疗的患者。④老年人。⑤接触狂犬病疫苗48小时以上者。

常见不良反应的局部反应:接种后24小时内，注射部位可能出现红肿、疼痛、瘙痒，无需治疗即可自行缓解。全身反应可能包括轻度发热、虚弱、头痛、头晕等。，通常无需治疗即可解决。发热中度以上罕见不良反应:可先采用物理降温法，必要时可使用药物。过敏性皮疹:接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，应及时治疗并给予抗过敏治疗。非常罕见的不良反应:过敏性休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿。暴露后使用狂犬疫苗并无禁忌。对于暴露前的暴露前预防，对疫苗中的任何成分有严重过敏史的人应被视为接种同一疫苗的禁忌症。妊娠、急性发热性疾病、急性疾病、慢性疾病活跃期以及使用类固醇和免疫抑制剂的人可酌情推迟暴露前免疫接种。免疫缺陷患者不建议在暴露前进行免疫接种。1.在下列情况下慎用:有惊厥、慢性病、癫痫、过敏体质、哺乳期妇女、孕妇等家庭及个人病史者。2.疫苗包装容器有裂纹、标签不清、过期或疫苗浑浊等异常外观的，不得使用。3.包装容器打开后，应立即使用。4.偶尔出现严重过敏反应时，应提供肾上腺素和其他药物进行紧急治疗。5.避免饮酒、浓茶等刺激性食物和剧烈运动。6.禁止臀部注射。7.抗狂犬病血清不能和疫苗用同一个注射器，也不能同侧注射。8.暴露后免疫应遵循及时、充分、全过程的原则。过敏的人可以去医院做抗过敏治疗，完成全程免疫注射。9.用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗会干扰抗体产生，导致免疫失败。10.疫苗严禁冷冻。11.运动员要慎用。12.接种后现场观察至少30分钟。

人二倍体狂犬病疫苗是冻干粉针剂。

分为暴露后预防和暴露前预防两种。

法国著名生物化学家路易·巴斯德发明了狂犬病疫苗。

二、狂犬疫苗为什么要打5针

狂犬疫苗一定要打5针，因为前三针刺激身体尽快产生抗体，所以三针就可以产生达到保护水平的抗体，但是维持时间不长，而最后两针是为了增强免疫力，以维持抗体的持久性和滴度水平。免疫五针后，抗体水平至少半年内可达到保护水平，无需再接种轻度咬伤疫苗。

预防狂犬病的方法是接种狂犬病疫苗，如下所示:

1.暴露前接种，即健康人被狂犬病咬伤抓伤前接种狂犬病疫苗。对于经常在外地工作的人，从一个村子走到另一个村子的农村邮递员，到疫区的游客，生活在狂犬病疫区的人，养犬场的工作人员，都是合适的接种对象。第0、7、21天注射三剂狂犬疫苗(每剂1.0ml)，获得一年以上免疫。

2.接触后接种疫苗。当被狂犬病或其他动物咬伤或抓伤时，无论年龄和性别，都应立即治疗局部伤口。用肥皂水反复冲洗后，应用碘酊消毒数次。然后，按时足额打狂犬疫苗。一般在第0、3、7、14、28天给被咬伤者打一针狂犬疫苗，共打5针。孩子用同样的量。

3、严重咬伤者，除上述方法注射狂犬疫苗外，应在0天内注射，3天内加倍注射量，并同时在0天内注射狂犬疫苗加抗狂犬血清或抗狂犬免疫球蛋白，并注射咬伤局部和肌肉注射。联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，全程接种后必须注射2 ~ 3剂疫苗。即在全程注射的第15、75或10、20、90天，加强一针狂犬疫苗，共注射9或10针狂犬疫苗。

1.中国95%以上的狂犬病是由野狗咬伤引起的，其余的是由猫或其他家养和野生动物咬伤和抓伤引起的。2.狂犬病病毒存在于狂犬病人的唾液中。发现人被狂犬病咬伤时，狂犬病毒首先在伤口周围繁殖，侵入周围神经组织，然后以每天8 ~ 22 mm的速度沿周围神经侵入中枢神经系统。

3.狂犬病病毒进入中枢神经系统后，狂犬病的临床症状逐渐显现。狂犬病潜伏期变化很大，从10天半到几年不等。潜伏期的长短取决于机体的抵抗力，进入人体的病毒数量和毒力，以及咬伤部位和伤口深度等因素。4.狂犬病的临床表现很特殊，刚开始愈合伤口周围又痒又痛又瘫痪。随着病情的发展，患者开始出现乏力、食欲不振、头痛、失眠、恶心等症状。然后逐渐兴奋、害怕，对声、光、风的刺激过敏，喉咙有紧张感，常因声音大、吹的刺激而引起躁动、抽搐。

5.狂犬病是狂犬病的一种特殊症状。当病人闻到或看到水时，他的喉咙或全身会痉挛。在疾病的晚期，患者逐渐变得安静，恐惧消失，痉挛停止，肌肉放松，下颌下降，唾液流出口腔，反射消失，瞳孔扩张，常死于呼吸衰竭和心力衰竭，无药可治。

三、狗咬伤后打了4针狂犬疫苗第五针不打可以吗

以下文字来自狂犬病的权威专家:祖教授

1健康的狗不携带狂犬病病毒，所以不会传播狂犬病。所以各种狂犬疫苗的说明书明确是给被狂犬或者其他疯狂动物咬伤抓伤的人用的，而不是健康的狗。如果你所在的地方经常发生狂犬病，那么在暴露前接种疫苗以防止其发生是另一回事。

有人可能会说，我们的狂犬病毒阳性率是10%或30%，是一只“表面健康”的狗。可能是在潜伏期，也可能是发病初期。国外书上不是也说猫狗在神经症状出现的前几天就给唾液解毒了吗？这个说法也很难解释。即使在疫区，也不可能有这么高比例的狗感染狂犬病毒，这也不能解释狂犬病零星发生的事实。

如果你在家里或者邻居家被健康的狗或者猫咬了，观察10天还是可以放心的和平时一样健康。有提问者说他/她几个月或者几年前接触过，或者被猫狗咬过，然后动物没事，不用担心，也不用打疫苗。如果流浪狗或咬你的狗跑了，不知道狗的情况，请立即咨询疾控中心。

据可靠研究和WHO文件公布，公认最长潜伏期为6年。在过去的二三十年里，没有严格的证据，所以不被接受。今后，如果狂犬病患者证明潜伏期超过6年，也是可以的，但必须有确凿的证据并得到认可。有人问一些和潜伏期关系不大的问题，但你是被狂犬病动物咬的吗？

最后，请记住一个事实:目前我国城市基本没有狂犬病报告，尤其是大城市，即使有，也屈指可数。但这并不是说城市里的狗和人有特殊的免疫力，而是因为目前的条件不符合狂犬病的生态。这是流行病学的重要原则之一。其实任何地方都可以像城市一样营造一种不利于狂犬病的生态，就是把狗放在院子里打狂犬病疫苗。通过努力是可以做到的。

四、人用狂犬病疫苗使用方法

咬伤后轻度咬伤的预防:轻微抓伤或抓伤皮肤不出血，舔舐受损皮肤。在第0、3、7、14和30天分别注射1安瓿疫苗。

重度咬伤:除上述方法外，0、3天内应注射双倍量疫苗。同时用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白局部和肌内浸润咬伤处。

联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在全针后加强注射2-3针，即在全针后第15、75或10、20、90天加强注射1针。7例如接种前l天注射抗狂犬病血清，慢性病人如肝硬化、免疫缺陷、服用免疫抑制药物、老年人、严重营养不良、咬伤后48小时开始免疫，则需在初期加2-3倍量的疫苗，分部位注射，以达到较好的免疫效果。此外，虽然有些病例是轻微的损伤5，但它们侵入更多的病毒或损伤神经丰富的部分，而且它们也可能潜伏期短，只使用疫苗。w？兰朴郎？斯卡尔？谢？浣碧蔚蔚末课坏钠坏？组织？？太少？惠？Br /> 2。为了防止健康人被咬，可以在0、7和2l天注射3次。l年后加强l针，然后每1-3年加强1针。3.这种疫苗用于上臂三角肌的肌肉注射。儿童应在大腿前外侧区域进行肌肉注射。