胎盘前置是什么引起的 胎盘前置是什么症状
顺道老师养生课堂1.前置胎盘的症状是什么
妊娠28周后，胎盘附着于子宫下部，甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈内部，其位置低于胎儿先露部位，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠的严重并发症。多见于经产妇，尤其是经产妇。
根据胎盘与宫颈的关系，前置胎盘可分为三种:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈被胎盘组织覆盖；部分前置胎盘:内宫颈被胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下部，到达宫颈内口边缘，但不超过宫颈内口。
妊娠晚期无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘的典型临床表现。出血的原因是随着子宫增大，附着在子宫下部和宫颈的胎盘不能相应拉伸，造成脱位分离，导致出血。首次出血量一般较小，偶有首次出血量较大的病例。随着子宫下段的不断延长，出血往往反复发生，出血量也在增加。前置胎盘的类型与阴道出血的时间、频率和数量密切相关。
完全性前置胎盘往往第一次出血早，怀孕28周左右。反复出血频繁且频繁，有时大量出血可使患者陷入休克；边缘性前置胎盘最早出敌国时间较晚，多在妊娠或分娩37 ~ 40周后，数量也较少；部分性前置胎盘的首次出血时间和出血量介于以上两者之间。
在部分或边缘性前置胎盘患者中，胎膜破裂有利于胎儿先露对胎盘的压迫。胎膜破裂后如果胎位迅速下降，会直接压迫胎盘止血。由于反复或大量阴道出血，患者可能会发生贫血，贫血程度与出血量成正比。严重者可发生休克，胎儿可能缺氧，甚至胎儿可能在子宫内死亡。
2.完全性前置胎盘的注意事项
1.孕妇应减少活动，以左侧卧位卧床休息。如有腹痛、出血等不适，立即就医。
2.避免增加腹压的活动，如强迫排便、频繁咳嗽、蹲下等。，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要慢。
3.保持外阴清洁，会阴放置卫生巾，勤换内衣，防止感染。
4.饮食要有营养，多吃含铁量高的食物，如大枣、瘦肉、动物肝脏等，防止贫血。为了避免便秘，我们应该增加蔬菜和水果的摄入量，养成定期排便的习惯。
5.长期卧床者应进行适当的身体活动，家人可协助给予下肢按摩，防止肌肉萎缩和血栓形成。同时，每天进行深呼吸练习，锻炼肺功能，预防肺炎。
6.胎儿自我监测-计算胎动。
什么是完全性前置胎盘
完全性前置胎盘或中央型前置胎盘是前置胎盘的一种。也就是说宫颈完全被胎盘组织覆盖，前置胎盘的临床特点是无痛性、无端反复阴道出血。当发生完全性前置胎盘时，第一次出血时间较早，多在妊娠第28周，反复、频繁、多次，有时大量出血可使孕妇休克。b超能清晰显示胎盘与宫颈内口的关系，准确率高。但如果胎龄早，无阴道出血，可以采取期待疗法，即定期b超随访。如果阴道出血多，或者即使阴道出血不多，妊娠已达到孕37周，经检查提示胎儿成熟，则应通过剖宫产终止妊娠。
3.前置胎盘的危害是什么
首先，前置胎盘是导致妊娠出血的重要原因之一。
怀孕期间，尤其是妊娠晚期，随着胎儿大小的增大，子宫下部逐渐伸展，但附着在子宫下部的胎盘并不具有延展性，此时部分胎盘会从附着处剥离，导致出血。随着子宫下段的不断延长，出血会反复发生，出血量会增加。出血量与前置胎盘的类型密切相关。完全性前置胎盘首次出血时间早，妊娠28周左右，出血频率频繁且量大，常引起患者休克；低位前置胎盘首次出血多发生在妊娠37-40周或分娩开始时，且量也较小；部分性前置胎盘的首次出血时间和出血量介于两者之间。少量反复出血易导致贫血，大量出血可导致休克，如不及时治疗可危及母婴生命。
分娩时，由于胎盘附着在子宫下部，组织薄而脆，容易导致撕裂出血。
产后，由于子宫下段收缩力较弱，产后胎盘不易完全剥离，会引起产后出血。由于反复出血，孕妇常并发贫血，导致抵抗力低下，产后感染。
其次，前置胎盘对胎儿的影响也很大。前置胎盘反复出血易造成早产；前置胎盘过早剥脱压迫可引起胎盘缺血缺氧，易引起胎儿宫内窒息。而且由于胎盘占据了子宫下部的位置，阻止了胎头进入产妇的盆腔入口，导致胎位异常。
4.最容易发生前置胎盘的人群
大多数前置胎盘的妇女没有明显的危险因素。但如果存在以下任何一种情况，那么你更有可能患有前置胎盘:
1.你之前怀孕时有前置胎盘。
2.你怀孕期间有两个或更多的孩子。
3.你以前做过剖腹产。
4.你以前做过其他子宫手术。
5.你抽烟。
6.你的子宫内膜发炎了。
7.你用可卡因。
8.同时，孩子越多，年龄越大，患前置胎盘的风险越大。大多数前置胎盘的妇女没有明显的危险因素。然而，如果存在以下任何一种情况，您更有可能患有前置胎盘:您在之前的妊娠期间患有前置胎盘。你怀孕期间有两个或更多的孩子。你以前做过剖腹产。你以前做过其他子宫手术。你抽烟。你的子宫内膜发炎了。你用可卡因。同时，孩子越多，年龄越大，患前置胎盘的风险越大。
此外，在阴道手术过程中或剖宫产胎儿娩出前，胎盘受损，小叶分裂，可能造成胎儿失血，新生儿窒息。
5.前置胎盘22周引产有什么危险
1、前置胎盘如果要做引产，风险还是很大的。可能有大出血等。，而且很容易造成子宫损伤。现在胎儿很大，引产手术最好选择当地三级以上医院，术后住院观察。
2.手术过程中尽量放松，不要过于精力充沛。一般大医院的医疗技术没有问题，不用担心。术后要多注意休息，保持好心情，注意营养，多吃高蛋白食物。
3.术后不宜吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、韭菜、生姜等。这对身体和子宫的恢复有一定影响，必须禁止食用。此外，最好少吃或不吃冷的食物，可能会导致腹痛和出血过多。
注意事项:
手术后，至少要卧床一个月。引产后身体虚弱，不要做重体力劳动。并且多吃瘦肉、牛奶、鸡蛋等食物来补充营养。
文章评论