大青龙汤方歌 大青龙汤方歌趣记歌诀与方解

大青龙汤风寒两解

大青龙当归麻黄

杏草石膏生姜大枣贮藏

太阳不出汗，而且易怒

风冷解决这个问题是好的

药物成分:桂枝10g麻黄15g杏仁10g甘草10g石膏30g生姜10g大枣10片。

有趣的速记民歌:大青龙汤桂麻黄，杏草石膏绛枣藏。

用法:水煎服。

功效:发汗解表，清热除烦。

主治:外感风寒，内蕴积滞，恶寒无汗，烦躁不安，头身疼痛，脉紧。

药方:君麻黄辛温，-发汗解表。

陈一桂性温，散寒解表。

辅药——膏药能清热除烦，杏仁能降肺气止咳，生姜大枣能调和营卫，还能监督膏药感冒伤胃。

炙甘草，调和药物。

诸药合用，可散风寒，清内热，可除诸疾。

使用要点:此方为常见方，内有郁热证。在临床应用中，恶寒少汗、易怒、脉紧是辨证要点。

现在多用于感冒、流行性感冒、支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、急性肾炎等。

这个药方也是发汗剂。如果服一次就出汗了，就不用再服了，以免出汗损伤阳气。

临床案例:1957年，毛泽东主席在青岛开会期间，感冒发烧，咳嗽，很多治疗都没有好转。当时，山东省委书记舒通推荐了著名医生刘慧敏。刘的诊断长期是外感，表里不一，内热得很。用大青龙汤加减。高温和疾病这两剂药保证了毛泽东准时参加会议。毛泽东说:“我已经30多年没有吃中药了。这感冒总是不好。刘医生的两剂中药解决了这个问题。中医好，刘医生医术好。”患者凌，男，45岁。一周前因发热不佳，畏寒，自测体温39.2℃。他住院接受治疗。各种抗生素用完后，热度没有消退，体温仍在39℃-40℃之间。使用消炎痛栓后，强迫出汗导致出汗，体温略有下降，逐渐上升至39.8℃。得知“热了三个星期”，我只好请中日友好医院的冯教授会诊。症状包括发热，体温39.3℃，头痛，身体疼痛，夜间发冷，口干舌燥。舌质淡白色，皮毛薄黄，脉紧。冯老辨证为青龙汤外热证。郁达夫龙汤:麻黄18克，桂枝10克，杏仁10克，炙甘草6克，石膏45克，大枣4枚，生姜15克。第二天早上，病人抱怨没有出汗，而是腹痛加剧。经过仔细调查，原来药店没有准备生姜。于是指示患者家属加生姜15g，急煎原方。服用一剂后，患者微微出汗，腹痛消失。此例发热属大青龙汤。因为方子里没有加生姜，所以不出汗，反而引起腹痛。加生姜后，一剂就好了。

记者:生姜不仅是日常食品，也是常见的中药。但大部分药店并不准备，而是患者自己加入，医生通常称之为“药物介绍”。这个案例说明，仲景用方子送药，哪怕是一片生姜，一个大枣，都是不可或缺的，后人要体会其中的深意。