慢性肾功能衰竭治疗 慢性肾功能衰竭治疗方法
慢性肾功能衰竭的治疗方法很多,这在一定程度上说明医学专家对这种疾病倾注了心血。所以可以稍微注意一下治疗经验。对于它的治疗,最合理有效的方式就是保守医疗,下面我们会详细讲解。
慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科、透析和肾移植。透析和肾移植无疑是终末期肾衰竭患者的最佳治疗选择,但这些治疗方法由于价格昂贵,供肾来源有限,往往不被大多数患者接受。部分肾病患者可通过合理的药物治疗延缓病程进展,直至进展为终末期肾衰竭,少数仍可完全逆转。因此,应重视慢性肾功能衰竭的保守医学治疗。
1、原发病与激励治疗
对于首次确诊的CRF患者,一定要重视原发病的诊断,对于慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等需要维持长期治疗。同时要积极寻找CRF的各种诱发因素,合理纠正这些诱发因素,可能会减轻或稳定病情,在很大程度上改善肾功能。
2.饮食疗法
慢性肾功能衰竭的饮食治疗多年来一直被视为其基本治疗措施,受到世界各国学者的高度赞扬。以往的饮食治疗一般局限于低蛋白饮食,但长期低蛋白饮食会影响患者的营养状况。研究表明,慢性肾功能衰竭时营养不良的发生率高达20%~50%。严重营养不良现在被认为是慢性肾功能衰竭的独立危险因素,与发病率和死亡率直接相关。因此,目前的饮食疗法更倾向于为患者制定更合理的营养。
3.替代疗法
包括血液透析、腹膜透析和肾移植,各有利弊,在临床应用中可以取长补短。
血液透析时应提前做动静脉内瘘;每周透析时间≥12小时,通常每周3次,每次4~6小时;坚持充分合理的透析,可以有效提高患者的生活质量,很多患者可以存活20年以上。
腹膜透析持续不卧床腹膜透析对尿毒症的疗效与血液透析相同。CAPD特别适合心脑血管并发症患者、糖尿病患者、老年人、儿科患者或动静脉内瘘困难者。CAPD持续透析,尿毒症毒素持续清除,血流动力学变化小。保护残余肾功能优于血液透析。对心脑血管疾病患者比血液透析更安全。使用双系统和腹膜炎并出具证明的发生率显著降低
成功的肾移植可以恢复正常的肾功能。移植的肾脏可以由尸体或亲属捐献。在合适的ABO血型匹配和HLA匹配的基础上,选择捐献者,HLA匹配好的将有更长的存活时间。
* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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