镇肝熄风汤 镇肝熄风汤方解
此方是临床治疗中风最常用的方剂。这里我们先粗略分析一下肝风内动的机理。自然界中,水少的时候多风,而北方水少,北方风多。冬天和春天水少,冬天春风多。人体也是如此。肝、肾、阴亏虚时,风从内来。表现为头晕头痛等内风症状。随着内风的影响越来越大,中风在某些情况下会发生,如大怒、疲劳和清晨。风本是看不见的,但是强风可以吹走沙子和石头;内风也是无形的,但内风自下而上,可驱血、痰等可见邪气,攻心、堵心,人会突然晕倒、昏迷等风的症状。风停后,血痰等肉眼可见的邪气不能顺利下行,痰瘀互扰,导致中风后半身不遂,口眼歪斜等。
由此可见,如果多注意养生,多培养消散肝肾少的精血,就能从根本上预防中风的发生。对于肝肾阴虚的人,平时注意调节情绪,避免情绪波动大;避免过度疲劳;避免过度熬夜伤阴;避免过度饮食和痰,所以在大多数情况下,中风也是可以避免的。对于医生来说,治疗中风的关键期是内风初期。因为这个时候肝风开始动,虽然血液往上走,但并不会变成瘀血,所以还是有可能用药物诱导它往下走的。如果我们等到失去知觉,那将会非常困难。
镇肝Xi风汤是中风初期的经典方剂。方中牛膝、赭石为王。牛膝最擅长诱导血液下降。重用牛膝可以诱导逆风上升的血液下降,这样血液就不会堵塞。赭色红入血,石质重而下,故善平复载血肝风。两药合用,一为刚,一为柔,主要用于治疗血逆之实证。龙骨、牡蛎、龟甲是滋阴潜阳的良药。龙、龟、牡蛎都是水里的东西,它们的骨头是用来入药的,所以善良会潜入水中。白芍养血柔肝,缓解肝风的燃眉之急,而玄参、天冬则以滋阴清热见长,六药合用为臣。钟芳的香椿、麦芽和艾草是神奇的笔。这三种药在张锡纯的原方中没有使用。在临床上使用后发现,虽然大部分患者可以轻松修复,但仍有部分患者。吃了这个方子,症状不轻,但很严重。张这才明白,肝为将军之官,性情本来暴戾,喜文恶凶。钟芳主镇意在抑肝风,逆肝而行,肝则克制,可形成“反动势力”,从而加重病情。这三种草药是用来疏肝的。如果春风是毛毛雨,缺点可以消除,所以它们被用作辅助药物。草被混合制成。
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