斜颈治疗的最佳时间 小儿斜颈最佳治疗时间
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一、儿童斜颈的最佳治疗时间
二、痉挛性斜颈的治疗
第三，儿童斜颈应该警惕什么
儿童斜颈的最佳治疗时间
1.儿童斜颈的最佳治疗时间为6个月
任何疾病都有一个最佳治疗期。婴儿斜颈也是如此。
6个月，因为你一直睡在同一侧，你的头和脸会被压成左右不对称。因为婴儿的颅骨还在生长，不对称在6个月前还有机会恢复，6个月后矫正非常困难。
宝宝正处于生长发育旺盛时期,各个器官都在不停地生长变化,这种偏斜的情况如果持续3~4周以上,就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小,两侧的眼睛不在同一水平线上,即偏斜侧低,对侧高,鼻口均有不同程度的偏斜。而且随着小儿年龄的增长,这种面部不对称情况将日益严重,终致不可挽回。
宝宝正处于旺盛的生长发育期，每个器官都在不断的生长变化。如果这种偏差持续3~4周以上，就会导致面部发育不平衡。具体来说，偏侧的脸和头骨比对侧的小，两侧的眼睛不在同一条水平线上，即偏侧低，对侧高，口鼻有不同程度的偏离。而且，随着孩子年龄的增长，这种面部不对称会越来越严重，最终变得不可逆转。
2.儿童斜颈的最佳治疗时间为2岁以下
1岁以上的婴儿应该接受手术切除纤维化的肌肉。如果斜颈能在2岁前矫正，就不会有明显的面部偏斜畸形，面部面部偏斜可以随着发育逐渐矫正。较大的斜颈婴儿，即使经过手术，也很难矫正面部畸形。
3.儿童斜颈的最佳治疗时间是越早越好
年轻父母在宝宝出生后一定要注意观察。如果他的头总是偏向一边，他必须看看他的脖子上是否有肿块。一旦是斜颈，不要慌，尽快就医。早一天治疗增加了治疗成功的希望。
局部药物密封。这对于促进局部肿块的吸收有非常明显的作用，所以常选用泼尼松龙或透明质酸酶，加用利多卡因局部封闭。因为是在颈部，注射时要非常小心。
药液应注射在肿块中央，不宜注射过深，以免注射入血管造成意外。如果皮下注射过浅，不仅没有效果，还容易造成注射部位感染。刚开始的时候，由于包的质地比较硬，注射阻力比较大，所以注射要慢慢来。通常一周一次，大多数孩子通常使用六次，使肿块逐渐消失。然而，一些不治疗药物敏感者或以后治疗的患者可能不会有明显的效果。
痉挛性斜颈的治疗
药物治疗，主要是肉毒杆菌毒素注射治疗，不再有满意的效果，或产生严重的副作用，手术只能认为4个月后肉毒杆菌毒素治疗无效。
病程1年以上，最好3年以上，临床症状不再进展。
肌张力障碍的症状局限在颈部,至少是以颈部症状为主。
肌张力障碍的症状局限于颈部，至少主要在颈部。
最佳手术适应证为旋转型、侧挛缩型和双侧头后缩型。前两种适合三联手术，后一种适合枕下肌选择性切断。选择性周围神经切开术最适合旋转型或伴有轻微屈曲或后弯的患者。
如果用1%利多卡因封闭双侧胸锁乳突肌可以改善症状，可以考虑双侧副神经横断或双侧胸锁乳突肌横断。但前屈型斜颈常累及颈深前肌，导致手术效果不佳。有手术史、纤维化史或关节病史，手术效果差。
儿童斜颈应警惕哪些情况
儿童斜颈80%属于生理性斜颈，1岁前无需干预可自然治愈。但斜颈有三种情况需要注意，可能有疾病因素。
生理性斜颈:
出生后3个月出现斜颈,这种情况往往是生理性斜颈,是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致,不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。
斜颈发生在出生后3个月，常为生理性斜颈，是孩子抬头后颈部力量不足，头部相对较重所致。不治疗，一般在他1岁左右自然好转。家长只需要注意观察。
病理性斜颈:
1.肌性斜颈
出生后2周左右出现斜颈，颈部出现明显肿块。目前认为肌性斜颈是单侧胸锁乳突肌病变引起的张力性痉挛，可能有两个因素:一是胸锁乳突肌肌内压力增加，导致肌肉缺血、纤维化。另一种是纤维瘤病理论，即肌肉良性纤维瘤病。
2.眼性斜颈
出生时颈部无肿块，6个月后才出现斜颈。这种情况可能是斜视引起的，一般是和孩子一起看东西的时候出现，然后睡觉的时候恢复正常。
3.骨性斜颈
骨性斜颈是由颈椎畸形引起的。其特点是出生后斜颈，伴有短颈等症状，也叫短颈综合征。
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