脑梗死是什么意思 脑梗死是什么意思
导语:脑梗死又称缺血性脑卒中,由于脑供血障碍和缺血缺氧导致局部脑组织坏死。脑梗死的诊断需要以下检查:1。脑CT检查和磁共振检查,其中早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血。磁共振检查在检测脑缺血损伤方面优于CT,可早期发现脑缺
脑梗死又称缺血性脑卒中,由于脑供血障碍和缺血缺氧导致局部脑组织坏死。脑梗死的诊断需要以下检查:1。脑CT检查和磁共振检查,其中早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血。磁共振检查在检测脑缺血损伤方面优于CT,可早期发现脑缺血损伤;2.常规检查,包括血、尿、便和肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图和胸片等。,可用于动态监测血压;3.特殊检查,如经颅多普勒超声、颈动脉彩色多普勒超声、磁共振脑MRI脑血管造影等,可判断是否存在内、外动脉狭窄或闭塞。
脑梗死的CT影像表现
脑梗死的CT影像表现根据不同情况有不同的表现。如果患者发病后立即进行CT检查,这是正常的影像学表现。如果患者到达医院较晚,在CT图像上可能表现为低密度病灶。如果梗死面积大,脑组织的一侧会转移到同侧或对侧的其他部位。脑梗死后,出血和血肿在梗死的基础上表现为混合性或大块状高密度病灶。脑梗死急性期,尤其是超急性期,可见白色亮线样改变,提示大脑中动脉发生严重血栓;其他改变包括一侧脑组织更饱满,脑沟和脑回更浅,病变区域颜色更浅,皮质和髓质交界处模糊。
脑梗死的最佳治疗时间
脑梗死的最佳治疗时间与患者入院时的病情、时间和病情有关。如果发病后采用阿替普酶静脉溶栓,有效治疗时间窗在4.5小时以内。如果每次检查后没有其他禁忌症,可以进行溶栓治疗。如大血管疾病,可在支架溶栓的基础上进行溶栓。如果失去治疗机会,应应用抗血小板治疗。例如,心源性栓塞可以在康复后或非急性期进行抗凝治疗。如果脑梗死症状严重,梗死面积大,应采取脱水、降低颅内压、维持水电解质平衡、早期预防并发症等措施。
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