牙齿黑是什么原因 牙齿出现“黑三角”是怎么回事呢？

很多人在正畸治疗后发现牙齿之间有黑色空洞，误以为这是正畸治疗引起的副作用。

为了粉饰正畸，今天我们就来说说黑三角是不是正畸引起的。我们如何绕过这个障碍？

什么是“黑三角”？

简单解释:戴上牙套后，虽然邻牙最突出的点相互接触，但邻牙之间的牙龈并不能完全覆盖两颗牙相邻点之间的间隙。当到达牙齿颈部时，肉眼可以看到的三角形缝隙称为黑三角。

为什么那么多人害怕黑三角？

大多数人害怕黑三角，因为它太丑了。但是黑三角真正可怕的是它无法自我修复，反而可能越来越严重。一方面黑三角容易造成食物嵌塞，另一方面细菌更容易堆积，影响牙周健康。

“黑三角”的成因是什么？

1.牙菌斑和牙结石

其中一个主要原因是因为口腔牙齿不干净而产生牙菌斑和牙结石。当牙龈血液循环不足，受到牙菌斑和牙结石分泌物质的影响时，容易引起牙龈萎缩。在牙齿矫正中，由于钢丝和托槽的存在，牙齿的清洁比以前更加困难，死角也很多，所以单靠牙刷很难彻底清洁牙齿。如果不够干净，时间长了容易导致牙结石和牙菌斑，容易导致牙龈萎缩和黑三角。

2.用力过猛

如果正畸时用力过大，或者正畸时需要调整咬合，调整时咬合不正常，咬合力不协调，导致牙周损伤，导致牙龈萎缩，出现黑三角。

3.牙齿本身的原因

很多人的牙齿在矫正前会出现深度重叠、深度覆盖、拥挤等情况。矫正对齐后，由于牙龈外露，容易出现黑色三角形。如果牙齿顶部窄，底部宽，很容易出现黑色三角形。

哪种情况容易导致黑三角的出现？

1.牙周炎

牙周炎可导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，是导致黑三角形成的主要原因之一。

如果平时不注意口腔卫生，没有养成正确刷牙、用牙线剔牙、定期洗牙的习惯，牙结石就会堆积，为牙菌斑的进一步堆积和矿化提供理想的表面。

牙菌斑与牙龈密切接触，引起牙周炎。牙结石的多孔结构容易吸收大量细菌毒素，导致牙周软硬组织退缩。

软组织:牙龈萎缩，根面外露。当窄而长的牙根露出时，较宽的齿间间隙造成牙间“黑三角”现象。

硬组织:牙槽骨被吸收，牙槽嵴高度降低，导致邻牙接触点至牙槽嵴的垂直距离增加，进而出现黑三角。

2.冠状

是正畸治疗后黑三角的确定因素。

可以发现黑三角很讨厌，基本都是在前几颗牙齿之间出现，好像是专门出来给人看的。

这是因为下颌前牙区的牙齿牙冠比较狭长，呈三角形，接触点会很高，延长了到牙槽嵴顶的垂直距离，所以更容易出现黑色三角形。

3.自然牙周是不同的

不是每个人的牙周天生都是一样的。我们可以简单地将其分为薄牙周生物型和厚牙周生物型。牙周生物型厚，骨组织厚而密，牙龈乳头宽而平，牙周血供和生物组织记忆良好，不易使牙龈萎缩；相反，较薄的牙周生物型，骨形呈扇形，牙龈乳头较窄，容易出现永久性退缩，因此矫正后更容易出现黑三角。

4.根分散

邻牙之间的夹角与黑三角的发生密切相关。根的分散程度被认为是引起黑三角的潜在因素。根越分散，黑三角出现的概率越大。矫正过程中，不正确的托槽粘接会导致治疗后牙根过度分散，增加邻牙间隙，是牙龈黑三角出现的常见原因之一。

5.年龄

随着年龄的增长，牙龈乳头高度平均每年下降0.012 mm，黑三角的发生率也随之增加。20岁以上的正畸比20岁以下更容易出现黑三角，这可能与口腔上皮变薄，角化排龈随年龄增长而减少，导致牙龈乳头高度降低有关。

6.拥挤的牙齿

是黑三角发生的易感因素。正畸临床中，上、下前牙严重拥挤的患者，软结石不易清理，牙龈长期发炎，导致牙龈退缩。通过矫正，拥挤的牙齿排齐后，相邻牙齿之间过大的间隙就会暴露出来，导致牙龈明显的黑三角。

黑三角定律

前牙区发病率高于后牙区，成人高于儿童。

成年女性发病率高于男性，可能与内分泌有关。

非专业医生的发生率高于专业医生，可能与矫正权不当有关；

口腔卫生不良的发生率高于口腔卫生良好的患者。

所以，正畸本身不会导致黑三角。

有没有可以拯救的黑三角？

如果真的那么不幸，在正畸治疗过程中或治疗后会出现黑三角。目前邻面除釉和制作牙贴面主要有两种方法。

1.相邻表面的玻璃

如果黑三角不严重，在矫正结束时，我们可以通过剥离相邻曲面来改变牙冠形状。由点接触改为面接触，增加接触面积，配合正畸缩小间隙，从而减少黑三角的发生。

2.制作牙齿贴面

如果黑三角已经很明显了，可以通过做牙贴面来掩盖黑三角的问题。

如何避免黑三角

1.全面洁牙

黑三角很大一部分是由于牙齿清洁不良，导致牙菌斑和牙结石，进而导致牙龈萎缩。注意清洁牙齿可以有效减少黑三角。

保持牙齿清洁，除了牙刷之外，还可以使用牙刷、冲牙器、牙线等辅助清洁工具全面清洁牙齿，可以减少黑三角的可能性，减少因牙齿清洁不充分而导致的口腔问题。

2.洗牙

如果发现黑三角，很可能牙结石已经存在。牙刷，牙刷等。可以处理牙齿表面的软渍，但他们对牙结石无能为力。这时可以去医院洗牙，彻底清洁牙齿，有可能恢复原状让黑三角消失。

3.与牙医充分沟通和合作

矫正前、矫正中、矫正后都要和医生充分沟通。如有问题，可有效减少校正时误操作或用力过大导致黑三角的发生。所以黑三角出现的原因是多方面的，并不都是正畸治疗造成的。

黑三角是一个不可逆的过程，只会越来越糟。我们的第一选择是提前注意口腔卫生和牙周治疗，防止黑三角的出现，而不是等它出现后再试图弥补。