失血多少会休克 出血量多少算大出血
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首先,出血量是多少
二、产后出血的原因
三、预防产后出血的措施
有多少出血被认为是大出血
1.出血量是多少
产后出血如果产后24小时内出血量超过500 ml,可以认为是产后出血。一般阴道分娩后的出血量一般被低估,因为从胎盘娩出的那一刻到子宫完全收缩的那一刻,往往可能会丢失数百毫升的血液,有些产妇在出血后并不会感到任何不适。因此,虽然定义为产后出血超过500毫升,但实际上并不是所有这些产妇都被认定为产后异常。
2.产后出血的症状
2.1、阴道出血增多
产后出血时,阴道在早期可能不会突然大量出血,而是一直稳定出血,直至严重低血容量。但是有些女性会在短时间内大量失血,不同情况下症状也会有所不同。
2.2.子宫又大又软
因为产后出血很可能是子宫收缩无力引起的,当子宫收缩无力时,很容易碰到子宫或感觉子宫柔软。按摩子宫时会变硬,一旦停止按摩,就会变回原来的状态。
2.3、心跳加快或血压下降
大出血的情况下,首先是产妇心跳会加速,出血持续一段时间后血压才会下降。
2.4、冲击
如果阴道出血量过大或时间过长,会导致母亲一直处于虚弱状态,最后可能导致母亲休克。
3.产后出血怎么办
3.1.快速补充血液量
产妇出血后,既要帮助产妇补充血容量,同时还要监测产妇呼吸、脉搏、生命体征的变化。要保证产妇的呼吸始终得到保护和通畅,有效及时地给产妇吸氧。
3.2.加强收缩
如果出现产后出血,目前不能及时止血,那么子宫收缩是最好的方法。帮助女性加强子宫收缩的常用方法是利用子宫收缩和子宫填塞来帮助女性达到止血的目的。
3.3.子宫切除术
当产后出血很危险,可能威胁到母亲的生命时,医生一般建议子宫切除术,这是控制产后出血的最好方法。但是子宫对于每个女性来说都是非常重要的,所以一般没有必要选择这种方法。
产后出血的原因
1.精神紧张
有些准妈妈分娩时过于紧张,是产后出血的主要原因。如果准妈妈的精神压力导致子宫收缩不良,血管无法闭合,就会发生大出血。
2、产程过长或麻醉过深
产程延长、过度使用镇静剂和镇痛剂以及深度麻醉也会导致胎盘收缩无力和大量出血。
3.患有妇科疾病
准妈妈患有子宫炎、子宫肌瘤和妊娠高血压,可因子宫纤维化、水肿和收缩乏力引起产后出血。
4.产道破裂
准妈妈的子宫内膜多次受损,也容易导致产后出血。每个孕妇都可能有不同程度的产道裂伤。但如果胎儿过大,使用产钳分娩,产道明显水肿或静脉曲张,难产,急产,最后一胎剖腹产,严重裂伤的几率会增加。
5.凝血功能障碍
准妈妈患有血液病和重型肝炎,这些疾病会影响凝血物质的含量,导致产后凝血,以及产后出血,后果也是非常严重的,这一点一定要引起高度重视。
预防产后出血的措施
1.胎儿娩出后不要过早牵拉脐带或剧烈按摩子宫,否则会造成胎盘嵌顿。
2.有多次刮宫史的女性,应提前入院待产,检查血型,做好血液准备,防止分娩时发生意外。此外,还要积极治疗妊娠并发症,如胎盘早剥、羊水栓塞、死胎等。
3.在分娩过程中,产妇要克服精神过度紧张,因为精神过度紧张会引起子宫收缩乏力,进而导致胎盘滞留和产后出血。此外,分娩时不要使用过多的镇静剂和麻醉剂,以免因宫缩乏力而引起产后出血。
4.积极处理劳动过程。要及时发现异常表现或其他梗阻性难产,避免产程延长,也会引起宫缩乏力、出血。
5.怀孕前后应进行仔细全面的检查。如有血液病、肝炎、白血病等疾病,应积极治疗,必要时应及时终止妊娠。否则分娩后凝血功能障碍会导致大出血。
6.产妇的尿液要及时从膀胱排出,否则充盈的膀胱会影响子宫收缩,阻碍胎盘排出。
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