鼻咽癌怎么引起的 鼻咽癌是怎么引起的

1.什么是鼻咽癌

首先，疾病的原因

鼻咽癌的病因不明。推测遗传因素和传统生活习惯可能在鼻咽癌的发生中起重要作用。

遗传因素:根据细胞染色体和人类组织相容性抗原的研究，鼻咽癌明显的民族聚集现象提示鼻咽癌可能是一种与多基因遗传因素有关的疾病。

环境因素:环境因素也是导致鼻咽癌的一个原因。吃太多咸鱼、咸肉、含有亚硝胺的腌制食品，会诱发鼻咽癌。饮用水中镍、铅含量高，锌、铜、镉含量相对较低。大米中镍含量高，但钼、铬、铅、镉含量低。这些微量元素的变化也可能与鼻咽癌的发生有关。在广东，发现鼻咽癌高发区大米和水中微量元素镍含量高于低发区。鼻咽癌患者头发中镍含量也很高。动物实验表明，镍能促进亚硝胺诱发的鼻咽癌。

爱泼斯坦-巴尔病毒:从鼻咽癌中分离到一株携带爱泼斯坦-巴尔病毒的淋巴母细胞株，发现爱泼斯坦-巴尔病毒颗粒。鼻咽癌中存在高滴度的爱泼斯坦-巴尔病毒抗体，严重者抗体滴度下降，说明爱泼斯坦-巴尔病毒与鼻咽癌关系密切。

二、发病机制

致瘤因素引起鼻咽粘膜细胞无限增殖、恶性转化和远处转移。

2.鼻咽癌的疼痛是怎么引起的

癌症直接引起的疼痛

1.肿瘤细胞一般表现为肿胀或浸润性生长，易形成肿块压迫周围组织或堵塞各种“管道”，如淋巴管、肠管等，引起疼痛。

2.侵袭性生长还可侵犯神经、血管、淋巴管、胸腹膜，引起疼痛。如果原发性乳腺癌侵犯肋骨、肋间神经、胸膜，腋窝淋巴结转移侵犯臂丛，可刺激引起疼痛。

3.此外，肿瘤细胞的高代谢和缺氧容易导致组织代谢产物的增加，尤其是氢离子等一些致痛物质的增加，从而引起疼痛。

与癌症相关的疼痛

1.因为少数肿瘤具有内分泌功能，可以产生非转移性全身症状和疼痛。如骨关节病综合征、重症肌无力、多发性肌神经痛等。

2.一系列病理生理变化，如褥疮、便秘、肌肉痉挛等。，由晚期癌症患者的过度身体消耗和营养不良引起。

与癌症治疗相关的疼痛

1、外科治疗:

切除肿瘤时不可避免的会损伤神经、血管和淋巴管。局部引流不畅、切口感染、骨不连、疤痕形成等均可引起疼痛。比如乳腺癌术后疼痛率为6%，多与肋间神经损伤、上肢水肿、瘢痕、切口不愈合有关。

2.化疗:

在化疗过程中，由于使用的药物不同，疼痛机制复杂，表现不同。周围神经痛是最常见的神经毒性药物。除了肢体麻木，还表现为腹痛、手脚灼痛，停药后即可消失。化疗药物可引起静脉炎，外渗可引起无菌性炎症，如阿霉素、丝裂霉素。有些药物本身就是发泡剂，溢出血管时会引起剧烈的灼痛感，往往会让患者彻夜难眠。有些药物在体内代谢后，通过输尿管排到膀胱，刺激膀胱和导尿管，引起疼痛。

3.放射治疗:

可引起放射性皮炎，尤其是放射性皮肤溃疡，可产生不同程度的疼痛。放疗后局部纤维组织增生、压迫引起疼痛。大剂量放疗后，骨肿瘤会降低骨密度，甚至骨折引起疼痛。放射治疗也会引起神经损伤的疼痛。

4.其他因素:

放化疗会降低患者的免疫力，尤其是两者结合，或者晚期癌症患者的免疫功能低下，容易伴有带状疱疹和疼痛。

3.颈部淋巴结肿大是鼻咽癌引起的吗

淋巴结是人体对抗某些疾病的先锋前哨。淋巴结肿大表现多样，原因复杂。

颈部淋巴结肿大的检查方法

触诊:淋巴结质地柔软，触痛，表面光滑，无粘连，为急性非特异性炎症，如化脓性扁桃体炎。淋巴结结核，血管周围多发，大小不等，较软，可能伴有粘连。质地坚硬、无压痛、易粘连、固定时，通常提示恶性肿瘤淋巴结转移。颈部淋巴结转移癌通常来自头面部的主要病灶。鼻咽癌是发病率最高且易早期转移的肿瘤。

辅助检查:除体格检查和触诊外，血象、活检、CT和放射性核素扫描有助于诊断淋巴结肿大的原因。

鼻咽癌与颈部淋巴结肿大

为什么说颈部恶性肿瘤淋巴结转移多为鼻咽癌？因为鼻咽癌颈部淋巴结转移率高达79%，其中44%为单侧转移，其余为双侧转移。甚至有11%的患者以颈部肿块为首发症状就医。据统计，鼻咽癌转移淋巴结的分布，前颈深组为53.45%，后颈深组为31.36%，下颈深组为15.76%，后三角组为18.48%，锁骨上组为14.71%，其他组仅为0.18%。鼻咽癌颈部淋巴结转移不仅可出现颈部肿块的症状，还可出现肿块压迫颈内静脉引起的反流性障碍引起的钝性头痛，还可出现颈椎骨糜烂或神经根压迫引起的疼痛。

4.鼻咽癌会出现什么症状

1.吸入性流鼻涕:早期可能出现出血症状，吸完鼻子痰中有血，擤鼻涕时流鼻涕中有血。早期痰或鼻涕中仅有少量血丝，有时无血丝。后期出血较多，可能会流鼻血。

2.耳鸣、听力下降、耳内闭塞:鼻咽癌发生在鼻咽侧壁、侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管时可能发生单侧耳鸣或听力下降，也可能发生卡他性中耳炎。单侧耳鸣或耳内听力丧失和闭塞是早期鼻咽癌的症状之一。

3.头痛:是常见症状，可以是首发症状，也可以是唯一症状。早期头痛部位不固定，呈间歇性。后期为位置固定的持续性偏头痛。原因是早期患者可能是神经血管反射或刺激三叉神经第一分支所致。晚期患者常因肿瘤破坏颅底，在颅骨内扩散，累及脑神经而引起。

4.复视:由于肿瘤侵犯展神经，往往会使向外的物体出现双像。滑车神经的侵犯常引起斜视和复视，占6.2% ~ 19%。常与三叉神经同时受损。

5.面部麻木:指面部皮肤麻木。临床检查显示疼痛和触觉减轻或消失。肿瘤侵犯海绵窦常造成三叉神经第一或第二分支的损伤。侵犯卵圆孔、茎突前部和三叉神经第三支的肿瘤，常引起耳廓前、颞部、颊部、下唇和颏部皮肤麻木或异常感觉。

5.如何预防鼻咽癌

1.避免疾病:注意气候变化，预防感冒，保持口鼻清洁，每天漱口数次，必要时冲洗鼻咽腔，避免病毒感染。

2.远离有毒气体:尽量避免有害烟雾，如煤油灯气体、杀虫气雾剂等，积极戒烟戒酒。

3.鼻部疾病及时治疗:如有鼻咽部疾病，应尽早就医。如果吸吮鼻子后发现流鼻血或流鼻血，颈部淋巴结肿大，不明原因的中耳积液，应及时对鼻咽部进行详细检查，这对鼻咽癌的预防非常重要。

4.增强抵抗力:注意生活调理，避免体力消耗。体力劳动重，熬夜，体育锻炼过度等。能使机体内环境失衡，降低抵抗力，促进鼻咽癌的发生和扩散。

5.合理饮食:合理饮食可以降低患癌症的风险。日常饮食多吃五谷杂粮、瘦肉、水果蔬菜。选择含有抗氧化剂的食物，增加纤维摄入，减少脂肪摄入，保持理想体重。