肠球菌 感染粪肠球菌的原因 感染粪肠球菌怎么办

一、粪肠球菌是如何感染的

粪肠球菌根据最新的分类原则也称为粪肠球菌。利用C多糖抗原，链球菌可根据革兰氏血清学分类分为多组。粪链球菌属于d组。

d组链球菌分为肠球菌和非肠球菌。前者包括粪链球菌、粪链球菌和富链球菌，后者包括牛链球菌和马链球菌。

粪肠球菌是革兰氏阳性和过氧化氢阴性球菌，是人和动物肠道的主要菌群之一。它能产生天然抗生素，对机体健康有益。同时还能产生细菌素等抗菌物质，抑制大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌的生长，改善肠道微环境；还能抑制肠道中脲酶产生菌和腐败菌的繁殖，降低肠道中脲酶和内毒素的含量，降低血液中氨和内毒素的含量。粪肠球菌作为一种益生菌，广泛应用于医药和食品工程。此外，肠球菌是消化道内的一种正常微生物，在肠粘膜内具有较强的耐受性和定殖能力，是兼性厌氧乳酸菌，比培养保存条件苛刻的厌氧双歧杆菌更适合生产应用。

当细菌进入伤口、血液或尿液时，会在人体内引起感染。免疫系统减弱的人特别容易受到感染，例如:

1由于疾病或手术导致免疫力低下

2正在接受癌症治疗

3是透析

4接受器官移植

5人患有艾滋病毒或艾滋病

6根管子

医院里的人特别容易受到粪便感染，因为住院病人往往会降低免疫力。血管内和导尿管装置的广泛使用也可能导致感染的传播，因为这些装置通常会隐藏粪便细菌。

二、粪肠球菌感染的症状

粪肠球菌广泛分布于畜禽养殖场和畜禽产品的生产加工环境中，存在于人和动物的上呼吸道、消化道和生殖道。所以平时确实要做好防护，避免感染。一旦感染，通常会出现恶心、呕吐甚至胃肠道疼痛等症状。一旦身体出现异常，就要找出具体原因，才能进行治疗。

主要症状:

1.尿路感染是粪肠球菌引起的最常见的感染。院内尿路感染多发生在留置尿管或其他器械的患者，多为下、上尿路感染，少数为前列腺炎、肾周脓肿。肠球菌在院外单纯性尿路感染中相对少见。

2.败血症、心内膜炎、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、烧伤后伤口感染等。会成为败血症的侵袭焦点。肠球菌约占感染性心内膜炎病原体的5% ~ 15%，主要为粪肠球菌，少数为粪肠球菌、鸟肠球菌、富肠球菌等。

3.与大肠杆菌和厌氧脆弱拟杆菌引起的感染相比，腹部和骨盆感染很少，并且经常与上述细菌混合。

4.在其他罕见病例中，肠球菌可引起伤口感染、蜂窝组织炎和脑膜炎，很少引起呼吸道感染。有少数由粪肠球菌和粪肠球菌引起的早产儿败血症和脑膜炎病例。

三、粪肠球菌的危害

1肠球菌感染是新生儿败血症的第三位病因，近年来新生儿和儿童肠球菌败血症的发病率增加了6倍。据报道，肠球菌是内源性和外源性医院感染的第二大病原体，检出率仅次于大肠杆菌。据统计，肠球菌感染在引起尿路感染的病原菌中排名第二。肠球菌在腹腔和盆腔感染中排名第三。败血症中，肠球菌居第三位，死亡率为12.6% ~ 57%。

2当抗生素广泛使用或宿主免疫力低下时，宿主与肠球菌的共生状态失衡，肠球菌离开正常部位，进入其他组织器官。它首先在宿主组织局部聚集达到阈值密度，然后在粘附素的作用下粘附于宿主细胞的细胞外基质蛋白，分泌细胞溶解素、明胶酶等毒力因子攻击破坏宿主组织细胞，并通过质粒接合和转移在肠球菌种间传播致病性，耐受宿主的非特异性免疫应答，导致感染性疾病的发生和发展。

同时，肠球菌也容易产生耐药性，包括固有耐药性、获得性耐药性和耐药性。由于其强大的细胞壁，肠球菌对许多抗生素具有固有的耐药性。70年代肠球菌对庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类药物产生耐药性，80年代肠球菌对β-内酰胺类、糖肽类药物产生耐药性。1986年首次发现耐万古霉素肠球菌。自20世纪90年代以来，由于抗菌药物的广泛使用、侵入性治疗、氟喹诺酮类药物和口服头孢菌素的过度使用，肠球菌耐药菌引起的感染菌株和病例不断增加，已成为医院感染的主要原因。由于这类细菌引起的耐药菌感染治疗困难，肠球菌对抗生素的耐药性复杂，目前临床分离的肠球菌多为多药耐药菌株。

美国医院监测系统显示，VRE引起的医院感染1989年为0.3%，1993年为7.9%，重症监护病房上升至13%。到1997年，超过15%的医院感染肠球菌是VRE。VRE耐药谱广，易引起感染和流行，可将万古霉素耐药基因转移到其他革兰氏阳性菌，如金黄色葡萄球菌。同时，肠球菌在干燥物体表面可以存活数天至数周，无疑可以从被污染的手和衣服表面携带传播。肠球菌具有毒性和流行性，具有介导炎症反应的能力，以及其耐药性和传播性，对临床患者有潜在的危害，并加剧疾病的进展。

此外，美国研究人员在《医学微生物学杂志》上发表了一篇文章，指出粪肠球菌可以产生有害的化学物质，破坏DNA，进而引起基因活性促进直肠癌。他们在实验室仔细研究了直肠细胞对粪肠球菌的反应。结果表明，粪肠球菌在发酵状态下能产生一种叫做“超氧化物”的氧分子，能破坏周围细胞的DNA，但粪肠球菌的影响远不止于此。这种超氧化物会向称为巨噬细胞的免疫细胞发出强烈的信号，改变一些肠道寄生细胞的生长和分裂，甚至增强致癌物的活性。研究证实，与人体重要生理过程相关的42种细胞基因在发酵状态下受到粪肠球菌的影响。

四、感染了粪肠球菌怎么治疗

1粪肠球菌引起的尿路感染会引起你上面提到的一些情况，如尿急、尿频或排尿困难、小便时有灼热感等。，只要能及时发现，及时对症用药，很快就会痊愈。

粪肠球菌引起尿路感染的患者，可以先做敏感性试验。如果没有过敏，可以注射头孢菌素，效果更好。静脉注射七天为一个疗程。建议7天后检测尿蛋白。

3尿路感染患者症状改善后，日常生活中应注意排便后，尽可能用温水清洗肛门，防止尿路感染。如果条件不允许，可以随身携带湿巾，方便及时清洁。良好的卫生习惯，尤其是在医院环境中，可以帮助预防粪便感染。

预防措施包括:

使用浴室后，彻底洗手，包括指尖和拇指。

吃喝前洗手。

确保医务人员在接触静脉导管、导管和敷料前洗手。

确保医务人员彻底清洁患者之间的手。

避免使用他人的个人卫生用品，如肥皂、毛巾和剃须刀。

避免坐在其他病人的床上。

避免使用其他病人的厕所和看起来脏或不干净的厕所。

定期打扫厕所和厕所。

移除门把手、遥控器、电话和其他常见共享物品。

医院的病人、工作人员和来访者经常洗手。