儿童斜视手术最佳年龄 斜视手术

1.斜视手术有哪些注意事项

目前，斜视手术作为常规眼科手术，方法成熟，成功率达90%以上。主要在眼球表面附着的眼外肌上进行，不进入眼球，一般对视力没有明显影响。幼儿在接受手术时需要全身麻醉，但不会影响智力和发育。值得注意的是，术后矫正眼位只是治疗的第一步，术后立体视觉和弱视的训练是不可缺少的治疗手段。

斜视手术后注意事项:注意眼部卫生，不要过度使用和摩擦眼睛，避免眼部疲劳，保证充足的睡眠。饮食中注意均衡营养摄入，忌烟酒和辛辣食物。术后应戴上原有的矫正眼镜，尽量不要使用短距离视力，以免因调整导致内斜视复发。

需要注意的事项

术后48小时内，可使用冰袋缓解疼痛和出血。术后当天口服或肌肉注射抗生素，术后第二天换药。换药后局部使用抗生素眼药水和眼膏。术后7天拆线，继续局部用药，直至术后3-4周。

术后2周内尽量减少眼球旋转，不要揉眼睛。

避免眼睛疲劳，适当休息。

一般白天用点必舒眼药水和北复舒眼药水，每天4-6次；晚上睡觉前用双黄连眼膏。注意，北复舒滴眼液应冷藏保存，两种滴眼液间隔10-15分钟。在滴眼药水之前要洗手。

术后洗脸、洗头、洗澡，避免眼内积水，防止术后感染。

术后一个月忌辛辣食物。

术后可能出现眼部酸痛、眼球旋转困难、异物感等不适，部分患者可能会出现不同程度的眼部疼痛或入睡困难。这些现象都是手术后的正常反应，严重程度和持续时间因人而异，一般2-5天就可以缓解，不用太担心。

如遇复视或严重眼痛等特殊情况，请立即告知医生，并遵医嘱进行训练。

定期复习。以上是斜视手术后的注意事项。专家提醒你，斜视手术后不能马上过上正常的生活，斜视手术后有很多需要注意的点，比如穿衣方法，穿衣方法。尽量清淡饮食，不要吃辣发品。斜视手术后如果不注意，手术效果会降低，甚至有复发的可能。

2.斜视手术的风险和后遗症

1.手术会影响视力吗？

斜视矫正手术是目前比较成熟且相对安全的手术，不会影响视力。斜视手术在眼球外进行，只要患者配合不动，就不会影响视力。只有少数患者在短时间内因眼外肌水肿和牵拉而出现轻微的视力波动，属于正常的术后反应，术后1个月左右即可完全恢复。

2.手术一次能成功吗？

大多数病人一次手术就能达到满意的效果。而斜视则是根据患者的斜视类型、斜视程度等因素，调整活动眼球肌肉的位置和长度。由于个体差异，手术中可能存在矫正不足或矫正过度的情况，必要时可再次手术矫正。或者有些属于复杂斜视，手术必须分几次进行。

3.手术后还会倾斜吗？

部分视力不好的患者，长期可能会出现继发性外斜视。外斜视长期消退率在15%-20%左右，但短期内不会复发。降低消退率的主要方法是术后近期轻度过矫，即轻度内斜视5度左右，从外侧看不到明显的内斜视。手术前，可根据检查数据进行粗略预测。

4.手术后会复视吗？

其实手术后复视的问题是很好理解的。眼球移动到新的位置会出现复视，这并不奇怪。儿童的视觉系统可塑性很强，复视一般会消失。如果斜视完全矫正，复视可能会促进儿童双眼视觉的发展。对于成年人来说，大部分人术后复视1-2周就可以消失，不消失的人很少会逐渐适应，以免影响生活和工作。

5.手术会留下疤痕吗？

斜视手术是在白色表面的结膜上切开进行的。时间越长，疤痕越不明显，有时用显微镜也找不到。但一定不能在眼皮上留下影响外观的疤痕。

3.斜视手术中眼睛会留下吗

斜视手术在眼外进行，不用担心安全问题。但是听说斜视手术是在眼外进行的，很多人担心斜视手术会不会在眼睛上留下疤痕。眼科医生说斜视手术不会在外观上留下疤痕，请放心。

斜视的治疗是一个非常复杂的问题，包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单目功能的训练和眼位的矫正。在临床实践中，除了远视过度调节和过度会聚引起的调节性内斜视外，所有斜视都可以通过戴眼镜矫正，其他斜视基本上都需要手术矫正。

斜视手术的切口在球结膜上，但眼睑皮肤上没有切口，所以外观上不会有疤痕。斜视手术虽然是小手术，但是术前检查很重要，所以一定要找有经验的斜视专家来确定手术方案。

斜视的治疗因斜视的类型而异，一般可分为手术治疗和非手术治疗。

首先，外科治疗

通过手术调整眼外肌的力量和附着点的位置，使眼睛位置趋于正常。先天性内斜视和上下斜视大多需要手术治疗，非调节性大倾角斜视通常需要手术矫正。

第二，非手术疗法

并非所有斜视都需要手术治疗。如果是调节性内斜视，可以通过佩戴合适的远视眼镜或双光镜进行矫正。如有中度或高度屈光不正，应戴眼镜矫正。此外，轴向矫正训练可以帮助双眼恢复单视，增加融合能力。比如用视轴矫正训练机训练或者戴棱镜镜片。如果有弱视，弱视的训练也是不可缺少的治疗方法。

4.斜视手术的最佳年龄

如果内斜视完全矫正，不需要手术就可以治愈。如果内斜视戴镜6个月以上才缓解，应尽快手术治疗残余斜视。如果戴镜后内斜视不变，应尽早手术。单眼内斜视可以先进行遮盖疗法，使其成为交替性斜视，然后再进行手术，更有利于恢复双眼单眼功能。如果覆盖半年以上仍然无效，也可以手术治疗。

儿童外斜视应早期手术，尤其是间歇性外斜视。虽然有负镜治疗、会聚训练等保守治疗方法，但这些方法只能降低斜视度，不能达到治愈的目的。该病首选手术治疗，在形成显性外斜视，双眼单眼功能完全丧失之前，应尽早矫正。最好在4 ~ 6岁手术。

双眼视力正常，散瞳验光无明显屈光不正，证明戴眼镜无效，应尽早手术。间歇性斜视伴小斜视，变化频繁者应暂缓，观察是否能自愈。如果斜视逐渐加重，再手术也不迟。

斜视弱视儿童原则上应先弱视再斜视。只有视力提高，手术效果才能巩固。但对于大度数斜视，首先要矫正斜视，否则斜视眼看不好，弱视眼治疗不好。对于内斜视和外斜视合并视力无法恢复的眼内疾病，应在12岁后进行手术，以防止术后外斜视或外斜视复发而不控制双眼视力。

先天性麻痹性斜视，尤其是代偿头位的儿童，3岁左右应手术矫正，获得性麻痹性斜视应尽量寻找病因，配合药物治疗，只有治疗半年后失败的才可考虑手术。

5.儿童做斜视手术危险吗

抓住儿童斜视的最佳治疗时机

斜视常被称为“斗鸡眼”和“斗鸡眼”。眼壁附着六块肌肉，受神经支配，相互牵拉配合，以协调眼球的运动，使眼球向各个方向转动。儿童眼球发育不成熟，直径很短，缺乏双眼看物体的能力，会出现暂时性斜视。

很多家长有一种错误的观点，认为斜视只影响孩子的外貌，长大后自然会好起来。专家解释说，斜视实际上可以引起其他眼病，如弱视，从而影响儿童正常的视觉功能，不能具有立体视觉功能，儿童将来上学和选择工作时会受到许多限制。所以，一旦家长发现孩子患有斜视，就要及早诊断和治疗，否则会给孩子留下终身遗憾。

治疗斜视的方法有哪些？

由于斜视的类型不同，一般可分为手术治疗和非手术治疗:

1.手术治疗是通过手术的手段来调整眼外肌的力量和附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视和上下斜视大多需要手术治疗，非调节性大倾角斜视通常需要手术矫正。

2.非手术治疗:并非所有斜视都需要手术治疗。如果是调节性内斜视，可以通过佩戴合适的远视眼镜或双焦镜片进行矫正。如有中度或高度屈光不正，应戴眼镜矫正。此外，轴向矫正训练可以帮助双眼恢复单视，增加融合能力。

做斜视手术危险吗？

任何手术都有风险，斜视手术也不例外。但相比物理手术，其风险很小。因为斜视手术是六块眼外肌的手术，不需要打开眼球，不涉及视神经和眼内组织。手术切口在眼球表面的一层膜上，称为球结膜，不会影响视力。偶尔术后视力略有下降，可能影响术中角膜的屈光力，短时间内会恢复。斜视手术不会降低或改善视力，所以斜视手术是非常安全的。