怎样排出肾积水 肾积水轻度重度划分 肾积水要做哪些检查
文小叔说养生一、肾积水轻度重度划分
根据b超分类，一般轻度肾积水是肾集合系统分离2-3 cm。中度肾病3-4cm。远离肾脏的收集系统。重度肾积水是整个肾区呈液体状的暗区。
肾积水怎么检测
肾功能试验包括尿素氮、肌酐的测定和清除率试验。当双侧肾积水肾功能严重受损时，血清肌酐、尿素氮升高。
在常规尿液检查中，红细胞和蛋白质通常出现在肾盏扩大后。
CT:能清晰显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的疾病。增强CT可以了解肾功能与肾脏疾病的鉴别。
肾图显示梗阻性肾图曲线。如果使用利尿剂肾图，有助于判断是否有明确梗阻，是否需要手术治疗。方法常规肾图检查后，指导患者饮水，静脉注射速尿后进行肾图检查。可能出现以下结果:两个结果均为正态曲线，表示无梗阻；常规肾图和正常利尿肾图有梗阻，提示上尿路梗阻后仍有代偿性引流空，或提示上尿路扩张可能是肾盂输尿管平滑肌张力低所致。常规肾图正常，利尿肾图为梗阻曲线，提示有潜在梗阻；两者都是梗阻肾图，这才是真正的梗阻。
二、哪些原因导致了肾积水的高发
第一，输尿管口狭窄。膀胱结核发展为纤维化时，对侧输尿管口可因瘢痕形成而变窄，阻碍对侧肾的尿液引流，导致对侧肾和输尿管积水。这是造成双肾积水的原因之一。
第二，输尿管下段狭窄。对侧输尿管口附近的结核病灶可直接通过粘膜表面扩散或浸润粘膜下层，使输尿管口以上的输尿管因瘢痕形成而变窄，引起对侧肾脏和输尿管积水。
三、肾积水的原因是什么？肾病医院专家表示，输尿管口不全，膀胱收缩时输尿管可以阻止尿液回流到导尿管和肾盂。输尿管口周围结核可使管因纤维化而僵硬，失去括约肌功能，导致输尿管口闭合不完全。因此，膀胱内的尿液往往可逆地流向对面的导尿管和肾盂，造成肾脏和输尿管的积水。
四、膀胱挛缩，膀胱挛缩使膀胱在充盈过程中失去逐渐扩张容量、维持正常膀胱压力的能力，导致膀胱内压力增高，尤其是膀胱内有炎症时，往往刺激膀胱收缩，使压力增高。膀胱长期高压可阻碍肾盂输尿管的尿液引流，引起对侧肾输尿管积水。
三、肾积水的前期症状是怎样的
1.疼痛
腰疼是肾积水患者最重要的症状。慢性梗阻，症状不明显，只有腰部隐隐作痛。大多数急性梗阻可引起明显的腰痛或典型的肾绞痛。有些患者有急性双侧梗阻或完全梗阻，但并不感到疼痛。
2.肾脏增大和腹部肿块
慢性肾积水可因梗阻引起肾脏增大或腹部肿块。患者可能没有其他症状，长期梗阻可在腹部触及囊性肿块。
3.血尿
上尿路梗阻引起的血尿并不常见，但如果梗阻是由结石或肿瘤引起的，在肾绞痛的同时也会出现血尿。在一些梗阻病例中，出现间歇性梗阻。出现肠绞痛时，尿量增加，可出现血尿。继发感染也可能伴有血尿或脓尿。
4、水肿
肾积水患者通常会出现面部水肿，尤其是眼睑水肿，因为尿液会积聚在肾脏内，无法排出。
5.胃肠道症状
患者出现肾积水、排尿受阻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，大量饮水后会加重。
6.腰部和腹部肿块
肿块从肋缘下开始，逐渐延伸到侧腹和腰部。较大的肿块可越过中线，成为表面光滑、边缘规则、感觉波动、压痛不明显的囊性肿块。
四、肾积水治疗方法大全
1.保守疗法
肾积水较轻，病情进展缓慢，肾功能已达到平衡稳定状态，但应定期检查，了解肾积水的进展情况。自我解除梗阻，如孕妇生理性肾积水。
2.局部治疗
如何治疗肾积水，可以通过局部治疗解决，如粘连分离、纤维索切断、血管移位吻合、取石等。如果由于局部压迫过度导致输尿管局部发育严重受损，则应切除并吻合输尿管。当梗阻已造成严重肾积水时，应先做瘘管引流。
3.外科疗法
肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能下降，梗阻原因明确，有并发症，应手术治疗。清除引起肾积水的梗阻性疾病，如结石；减轻纤维索或迷走神经血管的压迫；前列腺增生可以切除或切除。重度肾积水导致肾功能完全丧失或患侧感染严重、积脓，但对侧肾功能良好，肾切除术可行。
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