渐冻人王甲 为什么罕见病中要格外关注渐冻人?
在最近备受关注的“冰桶挑战”中,很多大佬会在浇水前呼吁一句:“请多关注ALS。”那么到底什么是ALS,为什么要关注?
世界五大绝症之一,罕见病中的特例
“冷冻人”的医学名称为肌萎缩侧索硬化,英文名为ALS,又称运动神经元病。与癌症、白血病、艾滋病、类风湿一起被世界卫生组织列为世界五大绝症。
冻人也被称为清醒的“素食者”:头脑清醒,感觉正常,肌肉萎缩无力,最终完全丧失自理能力。目前,中国大约有10-20万“冷冻人”。发病年龄从青少年到八十年代,中晚期是高发年龄。发病后肌肉萎缩导致吞咽和呼吸功能减弱,通常以症状开始,平均寿命2-5年左右,最后死于呼吸衰竭。
由于初始症状不典型、罕见,容易误诊为其他疾病。因为比较少见,相关研究领域的资助和研究很少,发病机制也不清楚,目前也没有治愈的方法。利鲁唑被认为是唯一能延缓疾病发展的药物。
大部分患者都是中年患病,大部分都是因病致贫
逐渐被冻住的人大多是中年以后发病的,他们因病返贫、因病致贫的现象非常普遍。一旦确诊为ALS,一个家庭就像掉进了深渊。一个普通家庭无论是经济上还是人力上,都很难照顾一个被冷冻的人。
成都老人龚训慧,2002年底得了ALS。现在他不能动也不能说话,只有头能微微摆动。由于家人无微不至的照顾和乐观的态度,她成为了冰封人群中的长寿者。2012年,该家庭购买了一套视觉控制护理系统。龚训辉不用鼠标,可以用眼球运动来操作电脑,用眼睛打字来和人交流。
“许多病人过早死亡,因为他们买不起呼吸机,也没有护理。”龚阿姨说,世界上唯一公认的延长ALS患者生存期的药物利鲁唑,每月需要5000元左右。发病一年后,患者逐渐变得不能自理。大多数患者在1-2年后呼吸困难,需要呼吸机来维持生命。呼吸机价格两万多元。
“疾病后期需要特殊护理,护理人员的费用每月至少3000元。有些患者后期气管切开需要两个呼吸机,至少需要6-10万元。同时,为了让呼吸机24小时不停机,需要两个护士24小时带人。这是很多人无法承受的经济负担。”龚阿姨说。
2013年,她成立了“中国冷冻人之家”QQ群,还管理了“中国融化冷冻人联合会”、“北京冷冻人交流小组”等四个小组,聚集了2000多名患者及其家属,通过网络与患者沟通,鼓励他们保持良好的心态,积极面对生活,将疾病斗争到底。
28岁的福建患者陈炜是“中国冷冻人之家”的QQ群管理员。今年3月,他找到龚训慧,捐了1万元帮助组里有需要的病人。5月26日,陈伟因呼吸衰竭经抢救10多天死亡。他的父母又捐了一万元来完成他的遗愿,并捐赠了他生前使用的进口呼吸机、制氧机和吸痰机。
龚阿姨表示,关爱冻人的呼声从未停息,但疾病的残酷性和特殊性,让这个群体难以发声。
据了解,去年11月,中国首家冷冻人护理中心——北京东方丝雨冷冻人罕见病护理中心成立,参与成立中国福利基金会冷冻人联合会筹集资金。目前,中国医师协会“融冻心”项目部是唯一一家从事该领域工作的政府机构,但由于社会对ALS了解甚少,工作仍在探索中。
比身体疼痛更难受的是灵魂的燃烧
台湾作家沈慧欣曾经写过一首诗,描写一个冻僵的人:“我不是植物人,只是身体渐渐不能动弹;我有话要说,但说不出来;我很想吃,但是咽不下;我很想挠,但是手不能动;我很想站起来,但是脚站不起来;我头脑清醒,但只有眼睛会动。请帮我活得有尊严,死得安详。”
王佳,一个全身已经无法动弹的冻人,曾经在微博上写道:“妈妈,我知道这样的生活迟早会把你逼疯的。当你失去理智,把自己打疯的时候,你知道我的心有多痛吗?如果我的手能动,我会在夜深人静的时候摘下呼吸机。”
中国福利基金会冷冻人联合招募中心负责人网友“玉珠”的丈夫也是一个冷冻人。她说:“任何一种疾病都很难与这种痛苦相比。一般来说,ALS的存活时间为2-5年,ALS病程中的大部分时间是在床上,依靠呼吸机和胃造口维持生命,不能说话、写字、吃饭,甚至不能呼吸。虽然不能交流,但意识真的很清晰,其实更痛苦,像是在烤我的灵魂。”

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