孩子发烧一般持续几天 发烧是什么

一、发热的原因及常见疾病

发热和常见疾病的原因:

引起发热的疾病有很多，根据病因不同可以分为两类。

1.传染病

包括各种病原体引起的常见传染病，如细菌、病毒、真菌、支原体等。细菌引起的感染性发热最常见，其次是病毒等。

2.非传染性疾病

血液病和恶性肿瘤:如白血病、恶性组织细胞增生症、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。过敏性疾病:如药物热、风湿热等。结缔组织病:如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病等。其他:如甲亢、甲状腺危象。严重失水或出血、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、颅脑外伤、癫痫持续状态、心力衰竭、内脏血管梗死、组织坏死等。但有时体温升高不一定是疾病引起的，在某些情况下可能是生理性体温升高引起的，如剧烈运动、经前和怀孕、进入高温环境或热水浴等。，这可以使温度比平时稍高，而这些可以通过自我调节恢复正常。

二、如何鉴别诊断发热

发热的鉴别诊断:

传染性发热和非传染性发热

1.传染性发热具有以下特征

伴有或不伴有寒战的急性发热。

有全身和局部症状和体征。

血液学:白细胞计数高于1.2×109/升或低于0.5×109/升..

四氮唑蓝试验:如果中性粒细胞NBT减少超过20%，则表明是细菌感染，有助于与病毒感染和非感染性发热相鉴别。NBT在服用激素后可能出现假阴性。

c反应蛋白试验:阳性结果提示为细菌感染和风湿热，阴性结果多为病毒感染。

中性粒细胞碱性磷酸酶评分升高:正常值为0 ~ 37。增加的越高，对细菌感染的诊断越好，特别是排除妊娠、癌症、恶性淋巴瘤的情况下。激素应用后可能升高或假阳性。2.非感染性发热非感染性发热具有以下特点:发热范围长于2个月，发热范围越长，可能性越大。长期发烧一般还好，没有明显中毒症状。

几种常见的发烧

1.不规则发热是指没有一定规律和持续时间的发热。可见于各种肺部疾病、心脏病。

2.广义不明原因发热是指所有不明原因发热。但在临床实践中，采用的是狭义的发热概念，即不明原因发热。发热持续3周以上，体温38.5℃以上，详细询问病史、体检、常规实验室检查无法确诊。

3.癌性发热是指排除感染、抗生素治疗无效时，癌症患者发生的与癌症直接相关的非感染性发热，以及肿瘤发展过程中治疗引起的发热。

4.咳嗽热是由博纳·柯克斯体引起的一种自然流行性传染病，又称柯克斯体病。牛、羊、狗、马、骡、猪等家畜是主要传染源。临床表现为发热、头痛、肌肉疼痛，但无皮疹，有时伴有间质性肺炎，少数患者有慢性肝炎或致死性心内膜炎。

5.传染性发热各种传染性疾病，如细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。，作用于体温调节中心，体温调节中心的功能紊乱，或者由于各种原因导致热量产生过多而散热减少，导致体温上升超出正常范围。

6.中枢性发热是指中枢神经系统疾病引起的温度调节中枢异常引起的发热。松驰热又叫败血症热。意味着体温保持在39度以上，波动很大。24小时内体温波动幅度超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症。恶性肉芽肿可见持续松弛热。

三、发热的临床分类和热型

发热的临床分级和热型；

1.临床分级

根据发热程度可分为以下临床等级:低烧37.4℃ ~ 38℃，中烧38.1℃ ~ 39℃，高热39.1℃ ~ 41℃，41℃以上超高热，持续4周以上。

2.热型

将发烧患者在不同时间测得的温度值记录在温度表上，并将这些温度值连接起来，形成发烧温度曲线。曲线的不同形式称为热型。热型的形成机理尚未完全阐明。大多数人认为热型与病变性质有关。决定病变性质的因素是内源性热原的速度和数量以及释放到血液中的速度，这些都影响温度设定点上移的高度和速度。不同原因引起的发热模式往往不同。临床上常见的热型有几种。漏烧是指体温连续几天或几周持续保持在39℃ ~ 40℃以上的高水平，24小时内体温波动幅度不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒和伤寒。松驰热又叫败血症热。体温往往在39℃以上，波动幅度较大。24小时内波动幅度超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症。间歇性的温热体温在几个小时内突然上升到一个峰值，然后迅速下降到正常水平。无热期可以持续一天到几天，所以高热期和无热期交替反复出现。常见于疟疾和急性。肾盂肾炎等。浪热的体温逐渐上升到39℃以上，几天后逐渐下降到正常水平，几天后又逐渐上升，以此类推。常见于布鲁氏菌病。回归热的温度急剧上升到39°C以上，几天后又急剧下降到正常水平。高热期和无热期各持续几天，然后定期交替一次。可见于回归热和霍奇金病。不规则发热的温度曲线不规则，见于肺结核、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。不同的热病有各自的热型，有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。但必须注意:①由于抗生素的广泛应用，感染得到及时控制，或由于退烧药或糖皮质激素的应用，某些疾病的特征热型可变得不典型或不规则；②热型也与个体反应强度有关。例如，患有休克型肺炎的老年人可能只有低热或无热，但不具有典型的热型肺炎。

四、如何治疗发烧

一、发热的治疗原则

1.病因疗法

对发热原因的积极治疗是解决发热的根本。比如:传染性发热，根据不同的传染源选择有效的药物进行治疗；脱水患者主动补水；出现药物反应时，立即停用药物，进行抗过敏治疗。

2.冷却处理

对于传染性发热，发热本身就是机体免疫系统消除传染源的表现之一。除非出现高烧、严重不适、患者需求强烈的情况，一般不需要急着使用退烧药等药物，但一定要告知患者，让患者了解。对于高烧患者，需要降温。

物理降温①使用冰袋，冰袋放置在头部、腋窝、腹股沟，使用前用干毛巾包裹。②用酒精洗澡，用35% ~ 50%的乙醇溶液，取患者仰卧位，从颈部向下沿手臂外侧至手背，然后换一条小毛巾，从腋下沿手臂内侧至手掌，用同样的方法擦拭对侧；然后，通过腿部从腹股沟到脚擦拭。然后让患者侧卧位，从后颈部开始，从上至下擦拭整个背部。需要注意的是，在擦拭的同时，要对患者进行温和的按摩，在大血管附近擦拭时，要稍作停留，以提高疗效。擦拭过程中，如出现畏寒、面色苍白或脉搏呼吸异常，应立即停止操作。

高热患者可使用的药物:阿司匹林，0.3 ~ 0.6 g，口服，必要时每4小时一次；安痛定注射液2ml，肌肉注射；柴胡注射液2ml，肌肉注射；也可以选择安乃近滴鼻剂；高热时也可考虑地塞米松等糖皮质激素。

3.休息

患者应卧床休息，多喝水，并给予清淡易消化的饮食。

第二，孩子的发烧一般持续几天

发烧是许多疾病的常见症状。单纯退烧并不意味着治愈疾病。发热的病治好了，才能真正退烧。