子宫内膜息肉有多大危害 子宫内膜息肉怎么治
一、什么是子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是妇科常见病,由子宫内膜局部过度增生引起。其特征是一个或多个光滑的肿块从子宫腔突出,具有不同的椎弓根长度。可引起不规则阴道出血和不孕。从育龄期到绝经后妇女,子宫内膜息肉的发病率很高。目前病因不明,认为与内分泌失调有关。超声诊断是主要方法,宫腔内超声造影灵敏度较高。宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准。宫腔镜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的首选方法,但息肉容易复发。子宫内膜息肉偶有恶变,尤其是绝经后阴道出血者。当息肉为非典型增生时,应作为癌前病变处理。
子宫内膜息肉是由子宫内膜增生引起的,可以发生在任何年龄。它是一种非常常见的局限性子宫内膜肿瘤,在子宫腔内突出,光滑多肉,蒂长不同。老年人可突出宫颈外,部分椎弓根较短。任何以细长蒂附着于宫腔内壁的肿块,临床上均可称为子宫息肉,息肉可用中药严复丸调理。
二、子宫内膜息肉的临床表现有哪些
这种疾病可以发生在青春期后的任何年龄,但在35岁以上的女性中很常见。单发小子宫内膜息肉往往无临床症状,多见于因其他疾病行子宫切除术后肉眼检查时,或诊断为刮宫时。部分患者可见月经过多、月经延长,与子宫内膜面积增大、内膜增生有关。大息肉或突入宫颈管内的息肉易继发感染和坏死,可导致不规则出血和恶臭的血性分泌物。
1.不规则子宫出血、月经过多、经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状的严重程度与息肉的数目、直径、位置无关。
2.腹痛往往在月经后半段开始,逐渐加重,月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉梗阻,导致经血排出不畅。
3.白带异常。少数大息肉患者可能白带增多或有血丝白带,也可能有接触性出血,尤其是性交后和蹲下用力排便时。
4.不孕的子宫内膜息肉如果在宫颈管内生长,可能会阻碍精子进入宫腔;如果在宫腔内生长,会阻碍受精卵着床或影响胚胎发育,导致不孕。
三、子宫内膜息肉的危害有哪些
1.影响性生活:如不治疗,子宫内膜息肉会逐渐长大,堵塞宫颈,引起性交出血或血性白带。
2.影响妊娠:如果子宫内膜息肉堵塞宫颈,会导致宫颈狭窄或宫颈管变形,从而阻碍精子正常上行,影响妊娠。
3.引起其他妇科疾病:对于长期不治疗的患者,子宫内膜息肉也会因长期炎症刺激引起其他妇科疾病,如宫颈糜烂、宫颈肥大等。
4.癌变风险:子宫内膜息肉虽然很少癌变,但其发生概率在0.20.4 %之间,多发生于45岁左右的中年女性,尤其是绝经后患有子宫内膜息肉的女性,更应把心放在嗓子眼,不要让息肉想改变糜烂的程度。
因为子宫内膜息肉是宫颈慢性炎症的一种表现,虽然切除了息肉,但子宫慢性炎症并没有消除,宫颈组织中仍然潜伏着致病菌,也就是说病因依然存在。因此,子宫内膜息肉切除后,应治疗子宫慢性炎症,防止息肉复发。
当息肉较大或并发严重炎症时,应考虑部分或全子宫切除术。子宫内膜息肉手术后,应根据医生的建议定期去医院复查,因为如果有炎症,或者有小息肉隐藏在深处而没有一起切除,仍然会引起复发。定期复查可以尽早发现新的复发病灶,有利于及时对症治疗,彻底消除隐患,保障健康。
四、如何治疗子宫内膜息肉
1.保守治疗对于小的、无症状的息肉,暂时不进行干预,部分息肉可以自行消退。不建议用药物治疗息肉。
2.如果宫腔镜电切术有明显的临床症状,b超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内的赘生物不能完全排除恶性肿瘤的可能性,建议手术;另外,如果有生育要求的患者发现子宫内膜息肉有可能,也建议术后再次尝试妊娠。宫腔镜息肉切除术是最重要的治疗方法,风险低,切除的组织全部送病理检查。
一般在月经干净后3-7天进行手术;术前3天无性生活;术前可适当托尿,便于术中b超监测。
术后至少休息一周,术后一个月内禁止性生活和洗澡。
注意病情的变化。宫腔镜电切术后2个月内可能有少量阴道出血。如果出血较多,及时就医。第三个月可以恢复正常月经。
3.根治性手术对于40岁以上的患者,如果出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发,可考虑全子宫切除术。
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