前列腺癌钙化如何诊断呢 前列腺癌的主要治疗手段

一、如何诊断前列腺癌钙化

前列腺钙化点通常由淀粉样蛋白沉积形成，淀粉样蛋白由脱落的上皮细胞和前列腺分泌物组成。当腺泡内的前列腺分泌物被感染时，腺泡的粘膜会发生炎症变化，使前列腺内的磷酸钙、碳酸钙等无机盐形成晶体，沉积在淀粉样蛋白上形成钙化点，可阻断前列腺腺泡的导管。钙化可以促进感染，感染可以促进钙化点的形成。

了解了前列腺钙化的原因后，再来看看临床上如何诊断前列腺钙化。患前列腺钙化意味着前列腺炎之前已经治愈。这是前列腺炎留下的痕迹，在临床上比较常见，多见于中老年人。

前列腺b超和肛门直肠指检是诊断前列腺钙化的基本方法。前列腺b超是临床上最常用的常规初筛检查方法，对前列腺钙化的诊断率也很高。通过肛肠手指检查，可以发现局部前列腺可以触摸到结石和结石摩擦的感觉。这种情况需要与前列腺增生、前列腺癌进行鉴别，需要考虑血清PSA、活检、CT进行鉴别。目前，b超和CT是诊断前列腺钙化最可靠的方法。CT薄层平扫和增强扫描不仅对前列腺钙化有较高的诊断准确率，而且对其他前列腺疾病尤其是前列腺癌的鉴别也有重要价值。

二、前列腺癌术后护理技巧

1.术后尿失禁的护理

术后尿失禁是由于尿道括约肌损伤或牵拉所致，可引起永久性尿失禁或暂时性尿失禁。由于患者无法控制排尿，严重影响日常生活质量，且长期尿失禁，容易继发泌尿系统和会阴皮肤感染。

因此，拔除尿管后出现暂时性尿失禁的患者应做好充分的心理准备。为了配合术后的继续治疗，术后康复的患者可以讲述自己的亲身经历，克服术后患者的紧张和焦虑，树立治疗的信心。

指导患者锻炼盆底肌肉，即躺在床上降低腹压，增加尿道闭合压力，收缩肛门。

2.尿道吻合口狭窄的护理

如尿线进行性变窄、排尿困难，应考虑尿道吻合口狭窄。尿道扩张可以缓解。扩张前，说明方法、必要性、可能出现的并发症及对身体的痛苦，保证尿道口的清洁，避免并发症。

3.术后勃起功能障碍的护理

手术会损伤阴茎的双侧血管神经束，导致勃起功能障碍。

三、前列腺癌检查方法

实验室检查:

验血:血清前列腺特异性抗原升高，但约30%患者的PSA可能没有升高，只是在正常范围内波动。如果PSA结合直肠指印，检出率会显著提高。

其他辅助检查:

前列腺低回声结节的超声检查应与炎症或结石相鉴别。

与X线摄片相比，放射性核素骨扫描往往能早期显示转移性病变。

CT或MRI可显示前列腺的形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为:肿瘤病灶呈低密度区，无明显强化，包膜不规则，腺体周围脂肪消失，精囊边界模糊，精囊受侵后膀胱精囊角消失或精囊增大；当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时，盆腔CT可显示相应的改变。当肿瘤转移发生在盆腔淋巴结时，CT可以根据盆腔淋巴结种群大小的变化来判断是否发生转移。

T2加权序列主要用于前列腺癌的磁共振检查。在T2加权像上，如果在高信号的前列腺外周带有低信号的缺损区域，如前列腺带结构破坏，外周带与中心带边界消失，则应考虑前列腺癌。

前列腺活检可作为诊断前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

四、前列腺癌的主要治疗方法

1.饮食疗法:饮食疗法要贯穿前列腺癌的全过程。前列腺癌患者应多吃大豆、西红柿、石榴、绿茶、红葡萄、草莓、豌豆、西瓜等。，并少吃可能刺激前列腺癌生长的食物，如高脂肪饮食。

2.内分泌治疗:前列腺癌具有典型的激素依赖性，因此在晚期常采用内分泌治疗缓解前列腺症状，其效果已得到证实，但没有延长生存期的证据。

3.冷冻疗法:冷冻疗法是一种微创疗法。在超声波的引导下，通过会阴皮肤将探头置入前列腺内，然后向探头内注入零下96摄氏度的液氮，冷冻杀死肿瘤细胞。

4.化疗:化疗主要用于已接受手术治疗或放疗的晚期前列腺癌患者，目的是消除目前无法检测到的潜在小病灶。化疗目前只是作为辅助治疗，单纯使用是不可能治愈原发病灶的。

5.组织内肿瘤射频消融:在超声或CT等成像技术的引导下，将电极针直接插入肿瘤组织，通过射频能量对病灶局部组织进行鼓泡干燥，最终使癌组织固化失活。

6.放射性粒子植入疗法:放射性粒子植入疗法是通过会阴皮肤向前列腺内植入放射性粒子，通过近距离放射杀死前列腺癌。