颜正华 颜正华黄龙汤治疗便秘医案
金加洲养生导语：严正花·黄龙汤大黄9g、芒硝9g、枳实9g、厚朴12g、甘草6g、人参6g、当归9g。在药物中加入3克桔梗、3片生姜和2片大枣。加水煎煮，溶解芒硝。每日一剂，分两次服
严正花·黄龙汤
大黄9g、芒硝9g、枳实9g、厚朴12g、甘草6g、人参6g、当归9g。
在药物中加入3克桔梗、3片生姜和2片大枣。加水煎煮，溶解芒硝。每日一剂，分两次服用。
泻热通便，益气养血。主要用于治疗阳明气血两虚。自益清水，色纯，或便秘，脘腹胀痛，硬痛拒按，身热口渴，倦乏气短，言语谵妄甚至随衣空，四肢无力，舌苔黄或黑，脉弱。
药方是大黄、芒硝、枳实、厚朴，清热通便，泻肠胃实热攻邪。当归、人参、甘草滋养气血，润燥通便，保健正气。一起用的话，扶正祛邪很奇妙，俘虏了不伤身体。加桔梗开肺气，促肠，意为先升；姜、枣、胃调，助其胃气；甘草能协调各种药物。是标本兼治的良方。是泻热通便、益气养血、扶正固本的方剂。
此方为攻补兼治代表方，主要用于治疗阳明气血两虚证。在临床上，便秘或自益清水、腹胀、精神萎靡、气短、舌苔焦黄、脉虚是辨证论治的重点。原书注:“气血两虚的老人去芒硝。”
1986年春，曾治青年女工陆某大便干结，5~7天排便一次，平日叹气，偶有胸胁胀痛。服用小承气汤作为添加剂后，服药后大便变稀，次数减少，但经常出现腹痛不适的感觉，停药后便秘恢复正常。刻患者脉深而薄，舌苔薄而白。这就是气滞便秘的证候。吃了3剂，肚子渐渐有珍妮弗的感觉，大便也软了，一天一次，没有任何不适。吃了一个月，三年多没有便秘。
此方原是治伤患积热侧流，消耗气血，后世应治温疫，以邪盛气血两虚，或本虚上火气血不足之证。这个时候，不攻则不克，不补则不救其不足。用药处方必须兼顾虚实，攻补并举。所以立法是以泻热通便，补气养血为法。
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