大秦艽汤 大秦艽汤的神奇功效与作用

秦艽汤

一、古代方剂介绍

《苏文病机齐一宝明记》。

秦艽90g、川芎60g、独活60g、当归60g、白芍60g、石膏60g、甘草60g、羌活3g、防风3g、白芷3g、黄芩3g、白术3g、茯苓3g、生地3g、生地3g、阿莎丽15g。

祛风清热，养血活血。

初中风邪经络证。口眼歪斜，舌强不能言，手脚不能动；或恶寒发热，四肢疼痛，皮毛白或黄，脉紧或弦细。

二、临床新用途

医学疾病

1.急性感染性多发性神经炎

转移病例，无名氏，56岁，于1986年9月12日到医院就诊。10天前发热腹泻，随后四肢无力，逐渐加重，发展为四肢废用，伴有心烦、口渴、出汗、厌食。舌尖红，苔薄黄，脉浮滑。诊断为急性感染性多发性神经炎，综合征为湿热浸泡。能清热利湿，舒筋活络。处方用大青药汤加减:秦艽、薏苡仁、土茯苓、鸡血藤各15克，羌活、独活、防风、黄柏、川牛膝、知母、当归各10克，青蒿、苍术、续断、木瓜各12克，石膏30克，每日1剂。经过几个月的治疗，他的病情有所好转，继续使用滋补肝肾、强筋骨的方法。

新蜡鼠大秦汤出自《河间六经》，记载:“中风外六经无形，内无排便梗阻，四肢不能动，舌强肌不能言，不如养血使肌得意，大秦汤为师”。可见河间作此方以养血润筋为主，主要用于除中风外无六经之证者。但据医生临床观察，面瘫、脑梗塞、风湿热、感染性多发性神经炎等疾病，只要是风热阻络、血不守筋所致，均可用此方治疗，不必拘泥于是否有六经。

2.坐骨神经炎

无名氏，26岁，2000年8月6日首次确诊。患者右臀部和大腿后部疼痛1周。调查:舌红，苔白，脉弦。右直腿抬高试验阳性，腰椎X线片未见异常。西医诊断:坐骨神经痛。中医诊断:痹证。用于祛风除湿，宣痹止痛。大龙胆汤:秦艽、羌活、独活、防风、川芎、白芷各10克，阿莎丽6克，熟地15克，当归、白芍、白术各10克，茯苓20克，木瓜、威灵仙各15克，甘草5克。

二次诊断:3剂后症状消失。又吃了三剂，后续还没发。国家案例"

此病属痹证范畴，多见于人体正气不足，抵抗力弱，风寒湿热之邪趁虚而入。《灵枢·周壁》说:F“肉中含风、寒、湿。”疼痛是“脉上，脉下，无法控制”。得不到就疼，所以治疗应该是祛风通络，祛湿止痛。这种情况下以风邪为主，最初阻滞经络，但症状较轻。大秦雍汤，加味，具有通经气血、祛风除湿的作用，使用如鼓。

骨科疾病

1.膝骨关节炎

无名氏，66岁，2003年5月6日首次确诊。2003年1月，患者双膝关节疼痛，与天气变化无关。活动后膝盖疼痛，在医院治疗类风湿性关节炎无效。x光显示:左膝关节退行性关节炎。雕版诊断:局部红肿变形，舌淡红，苔白脉弦细。中医诊断:痹证。证为肾虚精亏，风寒湿阻经络。为祛风除湿、补肾活血、舒经通络，对大秦龙胆汤进行了加减。处方:秦艽、防风、独活、川芎、白芷各10g，熟地15g，当归、赤芍各10g，茯苓20g，白术10g，牛膝15g，木瓜10g，威灵仙、骨碎补各10g，伸筋草、土鳖虫10g，甘草5g。30剂后症状消失。

此病属痹证，通常称为骨痹。《苏文笔谈》说:“风、寒、湿相杂，为痹。冬天遇到这个的都是骨瘫，骨瘫没完没了，又觉得邪气，内化于肾。”肾精亏虚、风寒湿邪侵袭是其病因病机。在这种情况下，老年，肾精不足，冬季风寒湿邪引起的骨质流失，导致经络和关节气血运行不畅，所以要祛风除湿，补肾活血。秦艽汤去除黄芩、石膏、地黄，白芍改为赤芍。牛膝、骨碎补、土鳖虫、木瓜、石松等。符合上述发病机理和治疗原则，长期服用有效。

2.类风湿性关节炎

无名氏，35岁，1995年5月10日首次确诊。患者双手和手指关节疼痛，早上僵硬一个多月，伴有厌食、精神萎靡、头晕、气短、失眠、心烦。检查:类风湿因子阳性，血沉40mm/小时。他在医院被诊断为类风湿性关节炎。因为有胃溃疡史，他不能容忍西医治疗。刻写诊断:舌红，苔白，脉细，身细，手指关节无肿胀畸形，但晨僵。中医诊断:痹证。证候为气血虚弱，风湿痹阻，为类风湿性关节炎的初期。治疗:益气补血，通痹通络。秦艽汤的处方为:秦艽、羌活、独活、防风、川芎、白芷各10g、阿莎丽6g、生地、熟地、当归、白芍各10g、黄芪50g、白术15g、茯苓10g、重楼40g、木瓜10g、党参20g、威灵仙10g、桑枝30g、陈皮每日1剂，水煎。

二诊:7剂后手指关节疼痛明显缓解，失眠、厌食、头晕、乏力等症状均有改善。服药一个月后症状完全缓解，血沉10mm/小时。给予归脾汤2个月巩固疗效。

此病属于痹证、历等范畴。病因病机复杂，主要病机为气血不足、肝肾不足、风寒湿阻、痰瘀互结，而成本虚，病难愈。本病例属于本病早期，风寒湿邪尚未深入浸润，经络热蕴尚未盛起，气血两虚明显。因此，治疗应增强机体抵抗力，化痰祛瘀。大秦汤具有祛风邪、养血活血的作用，基本符合本病的辨证治疗要求；在此基础上，加入人参、黄芪，增强身体抵抗力和行气；加七叶一花清热邪；加入陈皮、半夏祛痰。证治一致，病皆自平。

3.腰椎间盘突出症

一名62岁的男性于2001年4月20日首次被诊断。三个月前，患者腰部剧痛，活动受限，双下肢疼痛，无法行走。核磁共振显示腰椎间盘从第4至第5椎骨突出。在医院吃了中西药和针灸、牵引、按摩、理疗，3个月没有好转，日夜疼痛，睡不好觉。来我院诊治时，需要四个人抬着送去护理，但移动时有剧烈疼痛。刻诊:舌红，苔白黄，脉弦。4~5腰椎棘突旁压痛明显，下肢不能活动。中医诊断:腰痛关节痛综合征。证为风寒湿阻，瘀血阻络，治法为祛风除湿，活血通络。处方用大青药汤加减:秦艽、防风、独活、羌活、川芎、白芷、黄芩、熟地、当归、赤芍、白术、桑寄生、续断、地龙、乌梢蛇各10克，茯苓、牛膝、姜黄、木瓜、威灵仙、乳香各15克，七叶一枝花30克，每日一剂。

二诊:7剂后腰痛明显缓解，人可以自行行走。吃了7剂，可以一个人来医院复诊。经过2个月的治疗，症状完全缓解，恢复正常工作，但至今未发生。

这种病属于腰痛的范畴。当人体正气不足时，风寒湿阻经络、腰腑，影响气血运行。气血不通会引起疼痛，同时会出现腰痛、下肢痛。可用于温经散寒、通经活络、祛风除湿。加味大秦汤符合病机治疗；七叶一花的加入可以更好的缓解炎症，改善组织代谢，对于腰椎间盘突出症早期未与周围组织粘连固定，风邪过盛者有更好的疗效。