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硫喷妥钠 硫喷妥钠静脉麻醉适用于

导语:硫喷妥钠是一种具有高长径比和亲脂性的全身静脉麻醉药,是一种短效巴比妥类药物。静脉注射后,根据血脑屏障的功效迅速作用于神经中枢系统。其对神经中枢的抑制作用主要是基于促进或提高神经递质中抑制递质γ-氨基丁

硫喷妥钠是一种具有高长径比和亲脂性的全身静脉麻醉药,是一种短效巴比妥类药物。静脉注射后,根据血脑屏障的功效迅速作用于神经中枢系统。其对神经中枢的抑制作用主要是基于促进或提高神经递质中抑制递质γ-氨基丁酸的功效,从而使神经递质后的电位差得到抑制和增加。此外,它阻断了体液调节剂谷氨酸在神经递质中的功效,从而降低了大脑皮层的体液调节,抑制了多孔结构的上行激活系统,降低了神经生理学和脑作用的活动,从而产生了全身麻醉的功效。

硫喷妥钠静脉麻醉的适用范围

用血压全麻诱导,药效短,但见效快。由于镇痛效果不明显,很少单独使用,但复合全麻可少量反复注射;

血控惊厥,静脉注射见效快,但不持久,只急,而药物治疗必须依靠苯二氮卓类或苯妥英钠;

对全麻药引起的颅内压增高,补充纠正一般是合理的,但对生理性颅内压增高,如脑占位、脑水肿、亚急性脑损伤等,实际效果模糊,无利可图;

负重儿童的基础麻醉可以通过肌肉注射给药,但很少使用

硫喷妥钠静脉麻醉常见问题

1.呼吸抑制:这种药物对吸入有很大影响,尤其是快速注射时。因此,应该准备一台呼吸机,以便于支持或控制吸入。

2.舌回退:麻醉后,由于咀嚼肌放松,常出现舌回退,应立即撑起下颌,保持呼吸系统畅通。

3.咽喉痉挛:这种药容易使交感神经处于敏感状态。氧气不足时,由于刺激性差或反射面,会发生咽喉痉挛,所以要警惕高宽比。发生时,应迅速给呼吸面罩加压并输送氧气。

4.外露药液:可引起部分皮肤坏死,应避免。如果产生了一种可行的局部麻醉剂,它将被部分渗透并热应用。

5.误注射入主动脉:可引起血管痉挛,引起脑缺血或坏死。如果产生,可用0.5% ~ 1%利多卡因5ml注入主动脉。

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