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女性不孕如何治疗 女性不孕的主要原因及危害 女性不孕如何治疗

导语:性生活规律一年以上,不避孕不能受孕或流产的夫妻称为不孕。女性不孕可能由生理问题、激素失衡、生活方式或环境因素引起。女性不孕大多与卵子生成障碍有关,其中之一是由于卵子过早老化;此外,可能与多囊卵巢综合征有关,多囊卵巢综合征会导致卵巢不能定期释放卵子或排出健康的卵子。女

性生活规律一年以上,不避孕不能受孕或流产的夫妻称为不孕。女性不孕可能由生理问题、激素失衡、生活方式或环境因素引起。女性不孕大多与卵子生成障碍有关,其中之一是由于卵子过早老化;此外,可能与多囊卵巢综合征有关,多囊卵巢综合征会导致卵巢不能定期释放卵子或排出健康的卵子。

女性不孕的原因

女人要想自然受孕,必须配合几个必要条件:第一,必须能有规律地排卵;第二,另一半必须能够提供精子;最后,她必须有规律的性交才能产生受精卵,并且受精卵必须成功植入子宫的正确位置。因此,女性不孕与以下因素有关:

异常排卵:异常排卵占所有不孕夫妇的25%。异常排卵的原因包括:

1)受垂体控制的卵泡刺激素和黄体生成素分泌异常,创造女性的月经周期,情绪紧张、超重或体重过轻、或体重大幅增减都会影响激素分泌;

2)多囊卵巢综合征,主要临床症状包括月经异常、体重增加、痤疮和卵巢多发囊性增大;

3)黄体期的缺陷会造成排卵后叶黄素激素分泌不足,影响子宫内膜,使胚胎无法着床,着床后胚胎会流产,或者宫颈粘液会阻碍精子活动,也会在叶黄素激素和雌激素失衡的情况下影响输卵管的活动和功能;

4)卵巢早衰通常由卵巢组织自身免疫攻击引起。

输卵管损伤:又称输卵管性不孕。当输卵管受损或堵塞时,精子不能与卵子相遇形成受精卵,进入子宫。损伤的原因包括:衣原体或淋病引起的输卵管炎症,输卵管内植入受精卵引起的异位妊娠,腹部或盆腔手术引起的输卵管损伤。

子宫内膜异位症:是指子宫内膜生长在子宫腔外引起的疾病。当子宫内膜侵犯卵巢和盆腔时,会引起粘连,阻碍输卵管的正常活动和从卵巢抓取卵子的能力。

宫颈狭窄或阻塞:由于遗传或宫颈损伤,宫颈不能产生适合精子运动的粘液,宫颈阻塞可阻止精子接触卵子。

子宫本身的原因:良性息肉或肿瘤常见于三十多岁的女性,可能会阻碍生育,堵塞输卵管的通道或干扰受精。此外,子宫上的疤痕会干扰受精卵的着床。

其他不明原因不孕:据统计,约15%的病例找不到不孕的原因,可能是一些心理因素或次要因素的综合作用。但好消息是,在不孕人群中,这些人突然自然怀孕的几率更高。

不孕的危险因素

年龄:女性32岁以上,卵子的数量和质量开始下降。女性在35岁以上时,卵泡丢失率加快,导致卵子质量和数量的恶化,降低了受孕成功率,流产和胎儿染色体异常的风险也较高。

吸烟:除了破坏宫颈和输卵管,烟雾分子还会增加流产和宫外孕的风险

体重:超重或明显体重不足会抑制正常排卵。

性史:衣原体或淋病等性传播疾病可导致输卵管损伤。性伴侣越多,性传播疾病的风险就越大

酗酒会增加排卵障碍和子宫内膜异位症的风险。

咖啡因:每天喝六杯以上的咖啡会降低生育能力。

如何诊断女性不孕

1.诊断女性不孕的第一步是根据周期找出是否有正常排卵。当卵子被释放时,会有固定的性激素变化。以下测试可以检测是否正常:

基础体温的测量:测得的体温是每天早晨清醒和不活动时的基础体温,可以反映激素的变化。女性的月经周期从月经第一天开始。周期长短因人而异,从21天到35天不等,平均28天,分为排卵前的卵泡期和排卵后的黄体期。卵泡期不一定长,但黄体期固定14天左右,上下两天。排卵后第二天,由于卵巢形成黄体,体温上升0.2-0.5℃,高温期持续12-16天左右。如果没有怀孕,黄体萎缩就会停止分泌叶黄素激素,体温又会回落到基本线。这个时候,月经就会来了,所以基础体温可以反映体内激素的分泌情况。所以,如果有一天体温下降的比平时低,但第二天又比平时高,就说明体温下降的那一天是排卵日。

排卵前检测:药店可以购买并检测女性排卵前黄体生成素的浓度,在家用尿液检测。这个测试可以知道排卵是否即将发生。

2.医生检查阴道或盆腔是否正常后,可以从宫颈和阴道粘液中取样检测是否有感染。必要时也可用验血确认月经周期后期黄体生成素浓度是否正常;此外,检测卵泡刺激素和雌激素也可以帮助了解卵巢功能是否足以释放卵子;验血还可以判断甲状腺功能、肾上腺素、脑垂体功能是否正常。

3.其他检查:子宫输卵管造影可以看到宫腔的形态,子宫内是否有肌瘤、息肉,输卵管是否堵塞;腹部超声可以显示子宫的形状和大小,卵巢的大小和形状以及是否有囊肿;宫腔镜、腹腔镜可用于妇科手术,不仅可以观察子宫内部,还可以获得活检,切除息肉、纤维瘤或瘢痕组织。

女性不孕症的治疗

在不孕症的治疗中,除了治疗女性独立的生理问题外,通常男性伴侣也应该接受检查或专业咨询,以达到最佳效果。女性不孕症的治疗方法包括:

1.使用药物治疗调节或诱导排卵:治疗排卵障碍,可使用卵泡刺激素和促黄体生成素药物诱导排卵。但需要注意的是,使用此类药物可能存在的风险有:过度排卵导致双胞胎或多胞胎;发展为卵巢过度刺激综合征,使卵巢变大,引起腹痛、腹胀、胃肠道问题或气短。

2.外科手术

组织切除:手术切除异位子宫内膜组织,或激光消除盆腔粘连,可提高受孕概率。

解除输卵管结扎的小手术。

输卵管手术:腹腔镜可以消除粘连,疏通输卵管梗阻,提高妊娠率。

3.体外受精:指从女性体内取出卵子,从男性体内取出精子,以及所有后续的医学治疗。当出现双侧输卵管阻塞、子宫内膜异位症、不明原因不孕、宫颈因素不孕、排卵障碍等症状时。,可以使用体外受精。将卵子和精子在实验室培养皿中培养成受精卵,然后将受精卵注入子宫进行着床。对于一些受孕极其困难的病例,当证明各种简单的人工授精技术无效时,可以选择这种技术。

心理支持:

女性在应对不孕不育时,身心损失巨大。除了完全了解整个不孕不育检测和治疗程序外,寻求心理支持也很重要,这可以避免许多不必要的焦虑和过度期望。此外,多运动、健康饮食和放松也可以帮助身体自我修复和缓解压力。如果经济来源和压力太大,可能有必要和伴侣讨论是否有替代方案,比如领养、接受捐献的精子或卵子,或者接受不能生育的事实,转而在自己和伴侣之间创造幸福的双重生活。

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