山豆根 山豆根毒副作用
金加洲养生基本介绍
山豆根是治疗咽部的重要药物，但其毒副作用严重。
山豆根是治疗咽喉肿痛、病毒性肝炎和一些肿瘤的重要药物。它被广泛应用于临床实践。山豆根有清热解毒、利咽消肿的作用，但也有严重的毒副作用。常用剂量为3 ~ 9g。现代药理研究表明，山豆根主要含有生物碱和黄酮类物质，包括槐果碱、苦参碱、氧化苦参碱等生物碱，而黄酮类物质包括槐果碱、怀素等。近年来，山豆根中毒患者较为常见，尤其是服用过量者。
山豆根是豆科植物越南葵的根和根茎。该品种存在全国同名异物混淆现象，由医学教育网收集整理。
中毒原因
大剂量应用。
品种混淆，如北豆根和北豆根的区别，甚至制剂的原料混淆。
临床表现
山豆根中毒发病率极高，每年都有报道。比如在北京、天津等地就发生过喝含山豆根的自制方子预防感冒，导致百余人发生多起中毒事件，其中4人死亡。有毒物质的量和个体有很大的区别。一般在10g以上易引起中毒，少数患者服用6 g也可发生毒性反应..中毒反应一般发生在服药后5分钟至半小时内，也可在数小时后发生。此外，煎煮时间越长，毒性越高，可能与神经毒性成分有关。
神经系统:苦参碱最初对中枢神经系统兴奋，随后麻痹。临床表现为头晕、眩晕、乏力、嗜睡、微恶寒、口吐白沫、步态不稳、共济失调、视物不清、急性视神经炎或眼球震颤。语言障碍，严重者可引起出汗、深浅感觉障碍、意识不清、全身肌肉震颤、抽搐、癫痫发作、昏迷，最后出现中枢性呼吸衰竭。据报道，有一些人因牙痛和肝炎服用山豆根煎剂后出现肝昏迷。
消化系统:山豆根能兴奋胆碱能自主神经系统，刺激胃肠道。引起胃肠功能紊乱。表现为恶心、呕吐、腹部不适、厌食、腹痛、腹泻等。
心血管系统:轻度患者一般无心血管症状，但重度中毒可引起心悸、心率加快。血压下降等症状。
呼吸系统:苦参碱可麻痹呼吸肌的运动神经末梢，引起呼吸急促、呼吸暂停、发绀。检查双肺是否能听到大量水泡声，口鼻腔是否有血性泡沫溢出。据报道，严重中毒可导致肺水肿、呼吸衰竭和死亡。此外，少数患者可能出现急性肾功能衰竭，如少尿或无尿。
抢救治疗
轻度或中度中毒者肌注山莨菪碱，静脉注射50%葡萄糖，加维生素B6 和维生素C 。严重者，①可用1: 5000高锰酸钾溶液和硫酸镁或硫酸钠洗胃导泻。但是如果服药超过4小时，效果就差了，因为药物已经被吸收了。②静脉滴注葡萄糖盐水、维生素C和山莨菪碱或阿托品，或加用氢化可的松、地塞米松等肾上腺皮质激素。加入20毫升10%氯化钾和100毫升5%碳酸氢钠用于严重呕吐引起的脱水。③镇静:肌肉注射苯妥英、地西泮或异丙嗪。④分次注射小剂量阿托品，缓解胃肠痉挛和肺水肿。⑤昏迷时，使用促进恢复的药物，如扑尔敏、胞磷胆碱等。血压下降、肺水肿和呼吸衰竭的患者应接受氧气并使用呼吸兴奋剂，如洛贝林。肌肉交替注射氯拉米，定时注射阿托品。⑥少尿或无尿患者，应在50%葡萄糖溶液中加入呋塞米静脉注射。
结合中药调理:①健脾和胃，温中安神:生姜、吴茱萸、党参、白术、炙甘草、灰树花、陈皮、砂仁、天麻、白七厘。法夏、泽泻等。，按中药常规剂量服用；或生姜、大枣、红糖各20克。②针灸:艾灸百会、中脘。内关、足三里。
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