内科护理学各章节重点 内科护理学考点汇总归纳
初级护士考生的复习部分逐渐开始进入难考部分。今天,本网站为所有考生整理了内科护理学高频考点,希望能帮助考生顺利备考。
1.替代脉是节律规则、强弱交替的脉搏,是左心衰竭的重要标志之一。水脉是主动脉瓣关闭不全时,脉压增高,脉搏忽升忽降,迅速有力。
2.房颤时可见脉短,脉率小于心率。
3.患者吸气时脉搏明显减弱或消失的现象称为气脉,见于心包积液和缩窄性心包炎患者。
4.正常成年人安静状态下脉搏为60 ~ 100次/分。快脉是指每分钟100次以上的脉率,可见于生理条件下的情绪激动、紧张和剧烈的体力活动;病理上有发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲亢等。
5.慢脉是指脉率小于60次/分,多见于老年人和运动员在生理条件下;病理情况包括颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、梗阻性黄疸、甲状腺功能减退等。
6.有机磷农药中毒者闻大蒜味;尿毒症有尿臭味;糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病患者有肝臭味;支气管扩张或肺脓肿的人有臭味。
7、体温低于35℃称为低体温,多见于体温中枢不成熟、休克、急性大出血、极度衰竭和甲状腺功能减退等。体温在37.2℃以上称为发热,最常见的原因是感染。
8、潮式呼吸是一种由浅慢到深快,再由深快到浅慢,然后停顿,再重复上述节奏的呼吸。
9.间歇呼吸表现为呼吸次数明显减少,每隔一段时间有几秒钟呼吸暂停,然后重复上述节律。
10、Cusmo呼吸在糖尿病酮症酸中毒患者中,深呼吸时,频率可快可慢。
11、困倦是可以被唤醒的,清醒后仍能保持短时间的觉醒,但反应慢,一旦刺激被去除,再迅速入睡。
12.昏迷的病人在强烈的刺激下勉强能醒过来,但回答含糊不清,答非所问,回答后不久又会再次入睡。
13.昏迷患者完全失去运动和感觉,没有任何刺激可以唤醒他们。
14.急病:两颊潮红、兴奋、气短、疼痛、呻吟等。,可见于急性传染病。
15.慢性病:面容憔悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡,消瘦乏力,可见于慢性消耗性疾病。
16.贫血脸:患者脸色苍白,唇舌苍白,表情疲惫,可见于各种原因引起的贫血。
17.二尖瓣脸:患者脸颊发紫,嘴唇发绀,见于风湿性二尖瓣狭窄患者。
18.危象脸:面容枯槁,面色苍白或铅灰色,表情淡漠,双眼缺席,眼窝凹陷,多见于大出血、严重休克、脱水的患者。
19.发育状态通常通过年龄、智力和身体发育的关系来综合判断。
20.成年人的体型可分为三种:细长型、矮胖型和对称型。
21.杵状指患有支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌和先天性心脏病的患者。
22.直径小于2mm的出血点称为瘀点,直径3 ~ 5mm的紫癜,直径5mm以上的瘀斑,皮肤隆起明显的血肿。
23.黄色染色是由于血液中胆红素过多引起的。巩膜和软腭粘膜可见早期或轻度黄色染色。
24.发绀主要是由于单位体积血液中血红蛋白餐减少而引起的。血液中减少的血红蛋白超过50g/L时可出现紫绀,常见于唇、颊、四肢、甲床、耳廓等。见于先天性心脏病、心肺功能不全和一些中毒。严重贫血的患者,如血红蛋白低于50g/L,即使所有血红蛋白都存在
在恢复状态下,不会出现发绀。
25.蜘蛛痣与体内雌激素增加有关,常见于慢性肝病患者。
26.扁桃体肿大一般分为三度:ⅰ度为不超过咽腭弓者,ⅱ度为超过咽腭弓者,ⅲ度为扁桃体达到咽后壁中线者。
27.肺癌多转移至右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结;胃癌通常转移到左锁骨上窝淋巴结。
28、桶状胸,胸部呈桶状,前后径增大,肋间间隙增宽,多见于肺气肿患者。
29、平胸,胸部扁平,前后径小于左右径的一半,可见于肺结核等慢性消耗性疾病患者。
30、大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健康侧。
31.广泛的胸膜粘连和肺不张会将气管拉到患侧。
32.触觉震颤的减少或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液和气胸患者。
33.肺部炎症或实变患者的言语震颤增多。
34.胸部叩击太清音,多见于肺气肿患者。胸部叩击是一种鼓声,多见于气胸患者。
35.惊恐步态是指起步后小步快速前进,身体前倾,难以停下,见于震颤麻痹。醉酒步态是指行走时躯干重心不稳,步态紊乱,如醉酒,见于小脑疾病。
36.若正常肺泡呼吸音中有支气管呼吸音,则为支气管呼吸音异常,可见于肺实变。
37.急性肺水肿患者可听到双肺的湿声。
38、肺炎患者可听到及局部湿声。
39.肺充血的患者可以闻到两肺底部的湿音。
40、颈静脉愤怒,提示上腔静脉回流受阻及静脉压增高,多见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等患者。
41.肝颈静脉回流征阳性是右心室功能不全的重要标志之一。
42.心脏听诊有五个瓣膜听诊区。二尖瓣区位于心尖搏动最强点,肺动脉瓣区位于胸骨左缘第二肋间,第一主动脉瓣区位于胸骨右缘第二肋间,第二主动脉瓣区位于胸骨左缘第三肋间,三尖瓣区位于胸骨下端左缘。
43.心尖搏动左移,甚至稍向上,是右心室增大的表现;如果心尖搏动向左下移位,则是左心室增大的表现。
44.阳性毛细血管搏动征主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血。
45.心包摩擦提示心包炎症。
46.左心室扩大,心脏左边界向左下扩大,常见于主动脉瓣关闭不全和高血压性心脏病患者。,
47.右心室轻度增大时,心脏边界变化不大,但明显增大时,心脏边界向左明显增大,常见于肺心病和单纯二尖瓣狭窄患者。
48.心尖区舒张期隆隆杂音是二尖瓣狭窄的特征。
49.心尖区收缩期杂音通常提示二尖瓣关闭不全。
50.心尖区柔软和高轮廓的吹气样杂音通常是功能性杂音。
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