风湿热是什么病 风湿热的临床表现是什么呢

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它发生在链球菌性心绞痛后1 ~ 3周

风湿性关节炎，风湿性心脏炎

一般表现为发热、不适、乏力、食欲差、面色苍白、多汗、鼻出血、腹痛，部分病例有胸膜炎、肺炎

1.心脏炎是最具特征性的表现，也是唯一持续性的器官损伤，心肌和心内膜最容易受到损伤

二尖瓣受累是最常见的

其次，涉及二尖瓣和主动脉瓣。阀门的反复损坏将是永久性的

二尖瓣关闭不全引起的吹样收缩期杂音常见于心尖部并传至腋窝。有时可听到胸骨左缘第三肋间舒张期的舒张中期杂音和叹息性杂音。心脏瓣膜损伤可以通过超声心动图发现。

心包炎

典型症状为心前区疼痛、明显的呼吸困难和心脏底部短暂的心包摩擦音

x线检查可见心脏阴影呈烧瓶状向两侧扩展，可通过心电图和超声心动图诊断

2.关节炎

发病于50% ~ 75%的初发儿童，侵犯膝、踝、肘、腕等大关节，表现为红肿热痛。单关节炎症持续数小时至数天，呈游走性，病程1 ~ 2个月，最终消退无畸形

3.舞蹈病

疾病缓慢发作

全身或部分肌肉不自主的快速运动，如伸舌、歪嘴、眨眼、耸肩缩颈、语言障碍、书写困难、细微动作不协调等。入睡后兴奋或注意力集中加剧并消失

A组链球菌性心绞痛常于数周至数月后出现，3个月至1年后自行消失

4.皮肤症状

环状红斑

多见于躯干和四肢屈曲

边缘轻微隆起的环状或半环红色皮损，时有出现

它可以持续几周而不会留下任何痕迹

皮下结节

这是比较罕见的

分布于四肢腱鞘附着处，约0.5 ~ 1 cm，活动与皮肤无粘连

常伴有严重的心脏炎

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