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血小板计数低的原因 血小板数偏低的原因

导语:商品目录首先,血小板计数低的原因二、血小板低的症状三、血小板减少的危害血小板计数低的原因1.血小板计数低的原因可能是由于血小板生成减少或无效死亡获得性血小板减少症有遗传性和获得性两种,由药物、恶性肿瘤和电离辐射等因素损伤造血干细胞或影响其在骨髓中的增殖而引起。这些因素可影响多种造血细胞系统,常伴有不

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首先,血小板计数低的原因

二、血小板低的症状

三、血小板减少的危害

血小板计数低的原因

1.血小板计数低的原因可能是由于血小板生成减少或无效死亡

获得性血小板减少症有遗传性和获得性两种,由药物、恶性肿瘤和电离辐射等因素损伤造血干细胞或影响其在骨髓中的增殖而引起。这些因素可影响多种造血细胞系统,常伴有不同程度的贫血和白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。

2.血小板计数低可能是由于血小板过度破坏

包括先天性和获得性血小板破坏,包括免疫和非免疫。特发性血小板减少性紫癜和药物性血小板减少是免疫血小板破坏的常见原因。非免疫性血小板减少症的过度破坏包括弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。

3.血小板计数低可能是由于血小板生成不足

损害造血干细胞或巨核细胞的因素,如骨髓抑制药物的应用、辐射和再生障碍性贫血;急性白血病等骨髓造血前体细胞异常增殖;当发生巨幼细胞性贫血时,血小板不能有效造血,血小板生成不足。

4.血小板计数低可能是由于体内血小板分布异常

主要见于脾脏,由血小板减少引起。临床上,血小板减少性紫癜可分为特发性和继发性两类。

5.血小板计数低的原因可能是由于假性血小板减少症

由于血小板计数不准确,或者使用EDTA作为抗凝剂时,血小板容易聚集,人为减少血小板数量,这与抗凝剂依赖的血小板凝集素有关。

血小板减少的症状

急性血小板减少症多见于儿童,占免疫性血小板减少症病历的90%,男女发病率相近。发病前1-3周,84%的患者有呼吸道或其他病毒感染史,因此发病以秋冬季最多见,伴有发热、寒战及皮肤黏膜紫癜。如果患者出现头痛和呕吐,要警惕颅内出血的可能性。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4-6周。少数可以延迟或变成慢性超过几年。急性型占成年ITP的不到10%。

血小板计数低的症状:可突然出现广泛而严重的皮肤和粘膜紫癜,甚至出现大面积瘀斑和血肿。大多数皮肤瘀斑是全身性的,尤其是下肢,分布均匀。出血多见于鼻子和牙龈,口腔内可能有血泡。

慢性血小板减少症症状:少见,占16% ~ 29%,发病年龄多在6 ~ 10岁,起病隐匿,并无先锋感染症状,但病毒感染可加重病情。出血症状一般较轻,严重者还可出现瘀斑、血肿、颅内出血。病程超过6个月。血小板数量常为× 10 9个/L,寿命为2 ~ 3天,伴有血小板功能持续异常,PF3活性下降,血小板粘附减少,ADP凝集反应减少。PAIg阳性率为95%。骨髓巨核细胞大多成熟。

血小板减少的危害

1.多发性瘀斑和紫癜最常出现在腿部。

2.引起胃肠道和中枢神经系统大量出血可危及生命。

3.急性型多为10岁以下儿童。发生于冬春季,患病前有病毒感染史。多为上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘。接种疫苗后,感染和紫癜的潜伏期为1-3周。成年人急性期少见,常与药物、感冒、疲劳有关,病情较儿童严重。

4.慢性型较为常见,占原发性血小板减少性紫癜的80%,多见于10-40岁,女性是男性的3-4倍。疾病的发作是隐藏的。患者可有持续性出血或反复发作,部分可表现出局部出血倾向,如反复鼻出血或月经过多。皮肤黏膜任何部位均可出现淤滞或瘀斑,但多位于肢体远端。

5、发病迅速,可能有发热。主要是皮肤黏膜出血,往往比较严重。皮肤出血呈现大小不等、分布不均的瘀点,多见于四肢。粘膜出血包括鼻出血、牙龈出血、口腔和舌粘膜中的气泡。还有胃肠道和泌尿道出血,结膜下出血和少数视网膜出血。

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