白塞病如何治疗白塞病如何治疗

2021-05-05 15:43:330 评论344 阅读举报

导语：1.白塞病应该如何治疗1.口腔溃疡+阴部溃疡杨岫岩教授介绍说，白塞病最常见的症状是口腔溃疡和外阴溃疡。外阴溃疡包括生殖器溃疡和肛周溃疡。如果男性生殖器溃疡发生在龟头和阴茎，症状会比较明显，而阴囊溃疡的症状比较轻微。女性生殖器溃疡可发生在大阴唇或阴道壁，症状不同，有的甚至没有症状，只有妇科检查才能发现。临床上很多白塞病的生殖器溃疡常

1.白塞病应该如何治疗

1.口腔溃疡+阴部溃疡

杨岫岩教授介绍说，白塞病最常见的症状是口腔溃疡和外阴溃疡。外阴溃疡包括生殖器溃疡和肛周溃疡。如果男性生殖器溃疡发生在龟头和阴茎，症状会比较明显，而阴囊溃疡的症状比较轻微。女性生殖器溃疡可发生在大阴唇或阴道壁，症状不同，有的甚至没有症状，只有妇科检查才能发现。临床上很多白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性传播疾病。如果这些患者伴有频繁的口腔溃疡，很可能不是性病，而是白塞病。

2.口腔溃疡+眼睛问题

白塞病经常侵犯眼睛。早年人们曾称白塞病为“眼口生殖器综合征”。杨岫岩介绍说，眼睛的症状是多种多样的，葡萄膜炎往往涉及早期阶段，虹膜睫状体炎是一个突出的表现；后葡萄膜受累的人往往只有视力下降，没有其他眼部症状，只能通过眼科检查来判断；白塞病也可以是结膜炎、巩膜炎、角膜炎等。，严重者可继发于青光眼、玻璃体混浊、眼底视网膜炎、视神经炎等。主要临床症状为红眼痛、视力下降、畏光、异物感、飞蚊症、头痛等。，通常表现为慢性、复发性和进行性病程，失明率可达25%。如果你有眼疾，但长期眼部护理不能恢复或有复发性口腔溃疡，需要警惕白塞病，建议咨询风湿免疫科。

3.口腔溃疡+皮肤问题

杨岫岩介绍，白塞病也可能表现在皮肤上，如重度痤疮、结节性红斑、伤口难以愈合、针刺反应等。如果痘痘多，且多有红肿脓包，持续时间长，并伴有频繁的口腔溃疡，要高度警惕白塞病。结节性红斑多见于下肢，也见于身体其他部位。如果结节性红斑伴有频繁的口腔溃疡，要注意白塞氏病。即使没有口腔溃疡，也要注意风湿免疫引起的其他疾病。

白塞病有伤口难愈合的特点。这种病人在临床上比较常见，伤口溃烂，难以愈合。医生按照常规思维认为是感染，大量使用抗生素无效。询问病史后发现患者有频繁口腔溃疡史，确诊为白塞病。只有重新调整治疗方向，伤口才能愈合。同样的，白塞氏病患者打针或抽血时，针口会出现两天以上的小红肿或脓。这种现象称为“针刺反应”，是白塞病的一个重要特征。

4.口腔溃疡+关节痛

部分白塞病患者有轻度口腔溃疡，一年只发生3~5次，不会成为就医的理由，而关节痛对患者生活更麻烦。如果出现关节痛和复发性口腔溃疡，要警惕白塞病。

5.口腔溃疡+血管问题

白塞病本身是一种血管炎，其口腔溃疡是由口腔粘膜下小血管的炎症引起的。虽然大多数患者只损害粘膜，但有些患者可能在身体的其他部位有血管炎。白塞病的血管疾病主要是动脉炎和静脉炎，可导致动脉狭窄和梗死、动脉瘤、静脉血栓形成等。因此，不幸的是，血管炎患者需要回忆自己是否有频繁的口腔溃疡，如果有，及时告诉你的医生，以避免在诊治过程中走弯路。

6.口腔溃疡+心脏瓣膜病

大多数心脏瓣膜病是由儿童和青少年时期咽喉部链球菌感染引起的风湿热引起的，称为风湿性心脏病。根据杨岫岩的说法，白塞病也能引起严重的心脏瓣膜疾病，大多数发生在年轻人之后，并且疾病发展迅速。难治性心力衰竭发生在几个月内，心脏外科医生不得不对患者进行手术并更换人工心脏瓣膜。但由于白塞氏病本身易出现无菌性脓肿，伤口难以愈合，因此常出现“手术非常成功”的情况，但术后数月内人工瓣膜不稳定或脱落，导致患者死亡。如果术前能正确诊断“白塞氏病引起的瓣膜性心脏病”，应邀请风湿免疫科会诊，进行抗炎和免疫治疗，控制疾病活动，将大大提高治疗成功率。

2.白塞病的九种临床症状

1.全身不适

疲劳、低烧、食欲不振、复发性阴部和口腔溃疡以及皮肤上的结节性红斑都是白塞病的常见症状。

2.联合表现

50% ~ 60%的白塞病症状包括关节痛和急慢性滑膜炎，但关节红肿、骨质破坏少见。四肢大关节，特别是膝关节受累最重。

3、中枢神经系统的表现

10% ~ 18%的患者存在中枢神经系统损害。可能出现头痛、颈部僵硬、脑膜炎、癫痫、瘫痪、感觉和运动障碍、小脑共济失调、脑神经损伤和各种精神症状。中枢神经系统受累通常表明病情严重，预后不良。

4.静脉和动脉炎

几乎不同部位的大、中、小动静脉均可受累，但下肢栓塞性静脉炎更常见，静脉曲张也不少见。上腔静脉和下腔静脉阻塞经常发生。动脉受累主要是动脉闭塞和动脉瘤，导致指尖坏死、无脉症、动脉瘤破裂出血等。肺动脉受累引起的肺动脉高压。

5.胃肠道表现

肠溃疡多见于回盲部，也见于其他部位，有腹痛、腹泻、出血、穿孔、肠瘘、肠狭窄等白塞氏病症状。

6.皮肤损伤的症状

白塞病患者的皮肤病变是多种多样的，并且反复出现。结节性红斑皮疹、多形性环状红斑皮疹、痤疮丘疹、丘疹和脓疱、疖、毛囊炎等。针灸反应结果多为阳性。

7.口腔溃疡经常复发

白塞氏病患者为口腔疾病初期的小结节，迅速形成溃疡，大小和深度不同，中心有淡黄色坏死基底，周围有红晕，边界清楚，可单独出现或分批出现，常发生于唇、牙龈、颊粘膜和舌。严重者可能累及扁桃体、深喉甚至消化道，引起疼痛，影响进食甚至饮水。

3.治疗白塞病的七种汤

1.银耳莲子汤

材料:银耳25g，莲子50g。

做法:将银耳、莲子用水洗净，放入锅中，加水至银熟，加入冰糖或白糖溶解，早晚各吃1小碗。

作用:清热养阴；适用于阴虚火旺、口腔溃疡或口疮。

2.鸭头汤

材质:1板鸭头。

做法:将干咸鸭头用清水浸泡，洗净，放入小沙罐中，加入适量的水，大火煮开，然后小火煨约30分钟，每天1-2次。

作用:清热泻火；适用于阴虚内热，或湿热蕴结，热盛，口腔溃疡，或口疮。

3.绿豆粥

配料:绿豆100克，粳米150克，白糖15克。

做法:将绿豆、粳米用水洗净，放入锅中，加入适量的水，用小火慢慢熬成粥，粥好了再加白糖，每天早晚晚饭吃。

作用:和脾胃，祛内热；适用于脾胃不和、食欲不振、消化不良、口腔溃疡频繁、反复不愈者。

4、萝卜鲜藕汁

配料:生萝卜250克，鲜藕500克

做法:将萝卜、莲藕用水洗净，在干净的器皿中捣碎，用无菌纱布绞汁，一天取适量数次，过一会儿咽下。

作用:滋阴清热；适用于阴虚火旺型口腔溃疡。

5.宣枣饮

材料:玄参90克，丹皮、炒枣仁各30克，柏子仁、莲子心各9克。

做法:水洗，放入沙灾，加300 ml水，小火煎30分钟，去渣，加水再煎，滤汁，合并两药汁，加少许白糖，分三次服用，每日一剂。

作用:滋阴降火；适用于心火过盛、口腔溃疡、口干舌燥、口渴冷水、经常失眠者。

6.黄芪甘草汤

配料:黄芪30克、甘草30克、何首乌20克、土茯苓20克、太子参20克、金银花20克、北沙参12克、知母12克、玄参12克、牡丹皮10克、黄柏10克、栀子10克。

用法:水煎服。每日一剂，口服3-4次。15剂为一个疗程。

功效:益气养阴，清热泻火，凉血解毒。

7.白赛汤

成分:白花蛇舌草30g、白花蛇舌草30g、蒲公英30g、田基黄15g、茯苓15g、当归15g、丹参10g、玄参10g、栀子10g、炙甘草5g。

用法:水煎服。每日1剂，每日3次。20天为一个疗程。

功效:清热解毒，益气活血。

4.白塞病患者的日常护理有哪些