开放性骨折 开放性骨折的正确处理方法及注意事项
顺道老师养生课堂身体某个部位骨折不仅会引起疼痛，还会给生活带来很多不便，开放性骨折就是其中之一，那么开放性骨折的治疗和注意事项应该注意些什么呢？
开放性骨折注意事项1.症状：
红、肿、热、痛、瘀、滚音、变形、出血；可能合并邻近肌肉、韧带、血管和神经损伤。
2.可能合并症：
感染率很高:重症并发骨髓炎。骨骼愈合延迟或不良。
3.一般处理原则：
修复骨折的肢体。抬起患肢。冰敷患肢。
4.入院及手术准备须知：
录取后，先做一般和特殊体检。如果体检结果允许手术，安排手术。禁食6-8小时，等待手术通知。
5.手术：
应根据骨折情况考虑手术方法，如伤口扩大、骨螺钉外固定等。
6.手术后1-2小时：
在意识恢复的过程中，麻醉后会有不自觉的颤抖和发冷，这是正常的，要保暖。
半身麻醉:必须平躺6-8小时，恢复知觉后才能进食。
全麻:床头抬高30-45度，禁食6-8小时。
尿管:术后第一天拔除。
术后伤口反应:红肿热痛。给了冰敷。
发烧:1。术后24小时至72小时内:疑似感冒；呼吸道感染。2.术后72小时:怀疑尿路或伤口感染。
7.观察伤口：
第一天伤口纱布血容量呈湿鲜红色，第二、三天逐渐减少。
8.伤口引流管：
第一天血量多且鲜红，第二、三天血量逐渐减少，颜色变深。排出的血液量低于30-50℃。
9.柺杖辅助下床：
按照医生的指示。
10.出院：
手术后，根据医生的指示，于7日至14日出院。。
伤口感染之处理1.伤口感染：
开放性骨折后，化脓性微生物被血液感染，最常见的是金黄色葡萄球菌。症状:突然疼痛、压痛、发热、发红、发热、寒战、白细胞升高、化脓性引流、恶臭、细菌培养阳性。
2.控制感染：
清创、低压抽吸冲洗和引流系统及抗生素使用。
3.合并症：
骨髓炎。
4.出院：
引流管拔除后，无发热，白细胞正常，伤口干燥，细菌培养阴性。
出院须知复诊：
第一次:术后第十二天至第十四天，返回门诊随访；伤口切除。
之后:手术后一个月；三个月；半年；一年。
如有疑问，请尽快返回门诊。
柺杖须使用3个月，拔除骨外钉 ：
骨痂愈合良好，用石膏固定。
如结合不良，应采用接骨板钉或髓内钉内固定。
手术后的照护－骨外固定器患者自行换药须知：
材料准备:纱布、无菌棉枝、优碘药水、75%酒精。
换药步骤：
1.洗手。
2.以伤口为中心，沿着骨钉向上擦拭沾有双氧水的棉枝。如果分泌物仍然存在，取另一根棉枝，重复上述步骤。
注意事项：
1.换药时不要在伤口上方说话或咳嗽。
2.一旦发现伤口或纱布被污染、潮湿、分泌物增多，应随时更换敷料。
3.带外固定器的肢体应尽量避免碰撞，以免再次骨折。
4.洗澡时，请淋浴或擦拭浴缸。伤口可以用塑料袋密封，避免直接冲洗伤口。
5.如果纱布和伤口不小心弄湿，应立即更换敷料。
返诊情况：
1.定期回医院看医生，让医生了解你伤口的进展。
2.伤口红肿。
3.伤口分泌物变黄或灰绿色，有异味。
4.发热38℃以上或连续发热2天以上。
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