脑炎的症状可以治好吗 脑炎危害不容忽视

第一，脑炎能治好吗

许多病毒性脑炎患者可以完全康复。存活和康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如果及时治疗细菌性脑膜炎，死亡率不到10%。但如果延误诊治，会造成不可逆的脑损伤，甚至死亡，尤其是婴幼儿和老年人。大部分人都能完全康复。有些后遗症需要终身治疗。

脑膜炎可由细菌或病毒感染引起，这是一种严重的疾病。细菌性脑膜炎是一种非常严重的疾病，需要及时治疗。如果治疗不及时，可能会在几小时内造成死亡或永久性脑损伤，留下耳聋、瘫痪、智力低下等后遗症。

病毒性脑膜炎更严重，但大多数人可以完全康复，少数有后遗症。细菌性脑膜炎的主要病原体是肺炎球菌和b型流感嗜血杆菌，虽然病情严重，但大部分细菌性脑膜炎在大剂量抗生素的干预下是可以治愈的，但不排除留下后遗症的可能性。所以对于这样严重的疾病，预防比治疗更重要。例如，肺炎球菌可以通过7价肺炎球菌结合疫苗来预防。病毒性脑膜炎主要采用抗病毒治疗，目前还没有更好的预防方法。

成年人恢复较好，儿童需要较长时间恢复，婴儿可能有不可逆的损害。如果确定治疗及时，应该不会有后遗症，治愈的可能性很大。注意及时观察，不要延误治疗。

二、脑炎的危害是什么

如果硬膜下腔内液体超过2ml，蛋白质含量在0.4g/l以上，红细胞在100万× 106/L以下，可诊断为硬膜下积液。急性弥漫性脑水肿导致颅内压升高，这是一种常见的并发症。如果程度严重，进展较快，可引起颞叶钩疝或枕骨大孔疝。缺乏认识，未能尽早采取脱水疗法，及时抢救，可危及生命。颅内压增高的孩子转院时要特别注意。他们应该先用渗透性利尿剂减压，然后在病情稳定后才能转移。由于婴儿前囟门和骨缝不闭合，可以代偿，所以颅内压增高的表现不典型，脑疝的发生率较大婴儿相对较少。

是导致预后不良、后遗症严重的重要原因。革兰阴性杆菌尤其常见。感染途径为血液播散、脉络膜裂直接播散或经脑脊液逆行播散。①细菌培养和脑室液涂片阳性，与腰椎穿刺液检查结果基本一致。②脑室液中白细胞数量≥50×106个/l，大部分白细胞为多核细胞。③心室液中葡萄糖含量为400毫克/升..④脑室液的炎症变化比腰椎穿刺脑脊液更明显。这四个指标中，第一个单独存在，可以作为诊断的条件。第二项应加上第3项和第4项中的一项，然后才能进行诊断。

患脑膜炎时，化脓性渗出物容易堵塞狭窄通道或引起粘连，导致脑脊液循环障碍和脑积水。常见于治疗不当或晚期的患者，尤其是新生儿和小婴儿。粘连性蛛网膜炎发生在枕骨大孔，可阻碍脑脊液循环或脑室炎引起的粘连是梗阻性脑积水的常见原因。除了呕吐、不定时进食等原因外，脑退行性变患儿还可引起水电解质紊乱，还会出现脑低钠血症，表现为睡眠错误、惊厥、昏迷、水肿、全身无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。其机制与影响垂体后叶的感染有关，引起抗利尿激素过度分泌和水潴留。脑实质损伤和粘连可引起脑神经受累或肢体瘫痪，也可发生脑脓肿、颅内动脉炎和继发性癫痫。暴发流行性脑脊髓膜炎可能伴有弥散性血管内凝血和休克。此外，中耳炎、肺炎、关节炎等也偶有发生。

三、脑炎患者用药的常见误区

1、脑炎治疗应尽快使用

脑炎的治疗效果与早期诊断和治疗密切相关。我们观察到脑炎越早治疗，恢复越快，后遗症越少。但遗憾的是，部分患者因其他脑膜炎诊断不清或误诊而失去了最佳治疗时机。因此，临床确诊的患者应及时使用强效抗结核药物进行治疗。如果诊断不明确，但不能完全排除脑炎患者，家属可以要求医院进行诊断性抗结核治疗，以免延误病情。如果经过3周的诊断性抗结核治疗后，患者的病情没有改善，可以停止使用结核病药物，并进一步寻找其他原因。

2、脑炎的治疗应结合药物治疗

各种抗结核药物在脑炎治疗中的合理组合，可以提高疗效，降低药物毒性，延缓甚至防止结核分枝杆菌耐药性的产生。异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺是基础药物。重症期使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，重症者可加用对氨基水杨酸。巩固期可联合使用异烟肼和利福平。口服药物一般一天一次空口服。

3、脑炎治疗应长期服药

脑炎容易复发，主要原因是不能长期使用。临床上经常会遇到一些脑炎患者因为头痛症状消失或服药一年后感觉身体没问题而停药。结果，他们的疾病复发，再次住院。目前普遍认为脑炎的疗程为1.5-2年，复发率可降至最低。强化期需要住院，直到脑脊液检查正常后再出院进行巩固治疗。强化期一般为3个月，重症可延长4-6个月，巩固期18-21个月。患者家属要督促患者坚持服药，医院也要加强对脑炎患者的教育和定期随访。

第四，治疗脑炎的药方有哪些

1.单味中药:135例流行性腮腺炎合并脑炎患者，采用板蓝根注射液肌肉注射加口服汤剂治疗，平均治愈时间9天。板蓝根中的嘌呤、嘧啶、吲哚可能会干扰病毒DNA合成。

2.清开灵注射液:清开灵14 ~ 20 ml/d，5% g 0 ml稀释，静脉注射1周，4 ~ 6天临床治愈。

3、清洗大蒜，生的，一天两到三瓣；艾叶、苍术、雄黄各10g，消毒室空。

4.抗病毒汤:大青叶30g、板蓝根15g、金银花30g、连翘15g、射干10g、虎杖15g、桑寄生30g、牛蒡子10g、圆白菜10g、苏叶10g、石膏30g、薄荷6g、芦根15g、甘草6g。高烧加羚羊角粉1g，紫雪粉3g；腹泻加滑石15g，车前草10g加藿香10g，法半夏10g催吐。用法:水煎服，每日1剂。

5.祛风清热解毒方:金银花10g、连翘10g、石膏30g、板蓝根15g、紫花地丁15g、薄荷9g、炒牛蒡子9g、僵蚕6g、重楼12g、夏枯草12g、大黄50g，每日1剂，分3-4次服用。

6.三仁汤加减:杏仁6g、豆蔻6g、海风藤9g、连翘9g、金银花12g、薏苡仁15g、紫茎泽兰6g、苍术6g、独活3g、僵蚕6g、六艺散12g)。用法:水煎服，每日1剂。用于寒湿浸泡者。