骨质增生颈椎怎么睡觉 颈椎骨质增生的临床表现

一、骨质增生的睡眠姿势

主要有两种姿势。平躺时，枕头的高度约为七厘米。如果是侧卧，一般身高15 cm，基本是两个枕头的高度。

颈椎骨质增生俗称骨刺、骨赘。是指长期慢性损伤造成的骨和关节边缘的疤痕

颈椎病又称颈椎病，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎脊柱炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是以退行性病变为基础的疾病。颈椎骨刺组织增生，久而久之会产生钙沉积，变成骨头。颈椎骨质增生是中老年人骨和关节的生理退化，也是人类衰老的必然结果。研究表明，它的形成与不同年龄和职业的人的骨骼、关节和椎体的压力和解剖生理特征密切相关。颈椎骨刺是由于衰老和长期疲劳引起的骨关节退行性改变、韧带松弛、肌力下降和关节周围骨刺形成的临床症状。此外，骨质增生也可以是关节创伤和发育畸形引起的关节面不均匀和应力不均匀的症状。

二、颈椎骨质增生的分类

分类

颈椎骨质增生是一种状态，颈椎病是一种病。在长期慢性损伤的情况下，可发生颈椎间盘疾病、韧带损伤、小关节紊乱、骨质增生等，从而产生一系列临床表现，可称为颈椎病。根据增生颈椎压迫颈神经和血管的程度和位置，可分为以下五种类型:

颈椎骨刺1、神经根型

颈神经根被增生骨压迫，导致相应的表现，颈椎病的发生率占60%。诊断要点:

①多在40-60岁之间，男性多于女性。

②有典型的根性症状，如颈、肩、臂痛、麻木、腕、手指放射痛，其范围与颈髓神经支配的区域一致。

③颈部运动动能受损，尤其是后伸和旋转功能受限。

④棘突压痛、椎间孔压迫试验和臂丛神经牵拉试验阳性。

⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节骨质增生。,

颈椎骨刺2，椎动脉型

骨质增生压迫或刺激椎动脉，引起椎基底动脉痉挛，供血不足。颈椎病的发病率约为10% ~ 15%。诊断点:

①中年以上患者常因头颈部改变而出现头晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣耳聋、突然跌倒等症状。

②患者发病时颈部活动常受限，颈部旋转诱导试验阳性。

③颈椎前斜位X线片显示钩关节骨质增生及患椎病理性移位。

颈椎骨刺3，髓样

多为骨质增生和颈椎间盘退变突入椎管压迫脊髓所致，约占10% ~ 50%。诊断点:

①中年以上患者行走时有麻木、酸痛、灼痛、“踩棉花”感，身体重心不稳，易摔倒。

②肢体肌张力增高，肌力下降，腱反射变得亢进，膝反射变弱，出现病理反射。

③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生，颈椎管狭窄，X线表现梗阻。

颈椎骨刺4，食管型

这种类型比较少见，因为颈椎前缘骨质增生压迫食道后壁。诊断点:

(1)中年以上。

②患者有咽喉不适、异物感、吞咽困难。

③X线片显示椎体前缘骨质增生。

5、交感神经型颈椎骨刺

骨质增生压迫颈椎两侧交感神经，也很少见。诊断点:

(1)中年以上。

②眼裂一侧大，另一侧小。瞳孔大小不一，有时候东西不太清楚。半边脸干燥，出汗少等。

③X光片显示颈椎骨质增生样改变。

三、颈椎骨质增生的病因病理是什么

病因学和病理学

颈椎骨刺的病因

颈椎骨质增生是一种常见的骨科疾病，在骨质增生疾病中占很大比例。颈椎骨质增生不及时治疗，后患无穷，病因如下:

1.颈椎退行性改变

随着不同年龄阶段的发展，颈椎和椎间盘会发生不同的变化。同时颈椎退化，椎间盘相应改变。

二:紧张和不良姿势

头颈部长期处于单一姿势，喜欢躺在床上看电视、看书、睡高枕、坐姿的人容易出现颈椎骨质增生；普通人如会计、作家、软件开发人员等。需要长期低头；学生，由于作业负担重，读写时坐姿不当，长时间玩空或电脑操作失控，运动量较少。如果长期摄入含钙食物较少，颈椎容易骨质增生。

第三:头部和颈部创伤

在某些患者中，由于颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等原因，颈椎管处于狭窄的临界状态。颈椎外伤常诱发症状。

颈椎骨刺病理学

颈椎退行性变，椎间盘变薄，椎间隙变窄，韧带松弛，曲度改变，椎体间活动增加，椎体边缘轻微、反复、累积性损伤，导致局部轻微出血渗出，逐渐钙化，导致局部即椎体上下边缘骨质增生反应。颈椎骨质增生与年龄、劳损、外伤、姿势不正确有直接关系。颈椎骨质增生多发生在第4-6节段，第5节段发病率最高，达83%。钩突、椎体上下边缘和关节突各部位增生率最高。患者常感到颈椎局部疼痛、落枕、活动受限、上肢沉重无力、手指麻木、头晕恶心、视力模糊、失眠健忘、胸闷、精神烦躁等症状。随着年龄的增长，每一个中老年人都会出现，就像人老了会“预兆”一样，不能认为是疾病；其次，对于大多数人来说，颈椎骨质增生并不代表有病，没有症状就不需要治疗；如果颈椎骨质增生引起的压迫症状较轻，可采取适当休息、理疗、封闭、药物治疗等方法缓解。颈椎骨质增生和压迫症状严重的患者需要医生仔细诊断。

四、颈椎骨质增生的临床表现

临床表现

颈椎骨刺其实是颈椎病的一种，但颈椎病并不都源于骨刺。患者经常有颈部僵硬的感觉，颈部运动受限或弹跳，疼痛经常辐射到肩膀和上肢，手和手指麻木和触电，颈部运动可加重疼痛。不同的病变涉及不同的部位，导致不同的症状，可能导致后期瘫痪。严重的颈椎骨刺还可引起颈椎高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

颈椎骨刺的常见症状

1、常见于中年患者。

2、颈椎骨质增生颈肩症状:颈肩疼痛；颈部运动动能受损，尤其是向后伸展和旋转功能受限。

3.颈椎骨质增生症状:手臂麻木，手腕手指放射痛，范围与颈椎神经支配的区域一致；四肢麻木、酸痛、灼热、疼痛，走路时有“踩棉花的感觉”，身体重心不稳，容易摔倒；肢体肌张力增高，肌力下降，腱反射增强，膝反射减弱，出现病理反射。

4.颈椎骨质增生的头部症状:头晕、偏头痛、视力障碍、发声障碍、耳鸣耳聋、眼大边小、瞳孔不等长、有时视力模糊。半边脸干燥，出汗少等。

5.颈椎骨质增生的其他症状:咽喉不适、异物感、吞咽困难等。

颈椎骨刺的症状

颈椎骨质增生，颈部轻度不适，有苦有痛；严重者可合并脊髓、椎动脉、神经根等受累。并成为各种类型的颈椎病，具有以下相应的临床表现:

神经根症状:颈背、肩背部疼痛，针刺或电击等麻木；颈部动作受限，握力减弱，手指动作无效，精细动作困难等。我手里拿不住东西。

脊髓症状:这种类型最容易导致瘫痪，表现为步态不稳，走路沉重，感觉脚底踩棉花，上肢一侧或两侧麻木，手无力，或容易失去握物的能力。

交感症状:视力模糊，眼睑无力，眼窝肿痛，流泪；心动过速或心动过缓、心前区疼痛和高血压、四肢冰冷和体温过低。感冒时四肢有针刺感，然后红肿或疼痛加重；头、脸、颈也可麻木或疼痛，耳鸣、耳聋、舌麻木等。

椎动脉症状:头痛、头晕、脑缺血；当你把头转向某个位置时，你会感到头晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视力模糊等。四肢突然麻木、感觉异常、拿不住东西或突然摔倒等。

颈椎骨刺的临床实践

临床实践也证明，人体如果有骨刺，并不会一直有临床症状。在大多数情况下，骨刺并不一定意味着疾病，而是一种生理组织反应。没有临床症状也没必要刻意治疗骨刺。只有确认骨刺是下腰痛腿痛的主要原因时，才应针对性治疗。如果脊髓被骨质增生压迫，增生的骨头可以手术切除。