奔豚症 ​温氏奔豚汤加减治疗奔豚医案案例

1.李，女，59岁。2008年4月16日新诊断:胃炎、胃溃疡伴幽门脓肿三四年。

胃胀痛，下腹有意识的愤怒，头晕。怕冷，腰痛，大便稀，尿黄，口苦，口臭。舌质红胖，细线条，脉左弦弱，右浮尺重。这是一只海豚，要用温的海豚汤来治疗:

附子30克，干姜15克，肉桂10克，党参25克，山药30克，茯苓30克，泽泻15克，牛膝15克，砂仁10克，白木香10克，麻黄10克，细辛10克，麦芽30克，白芷10克，炙甘草15克七剂。

随访:没有出现冲上海豚的症状，肚子疼消失，其余症状大大减轻，苦味过后仍有口臭感。保留处方2周后巩固疗效。

根据《金匮要略》，“运行海豚病，从少腹开始，冲上咽喉，发作而死，停止恢复，皆因恐惧而得之。”

"跑海豚的胸部，腹痛，冷热，跑海豚汤."本海豚是一种偶发性疾病，属于脉诊疾病。冲入血海，其脉始于小腹，沿腹而上，至咽喉。属于肝肾阳明。肾阳虚衰，肝寒凝滞，冷饮止于内，脉不安，饮之邪逆之，则成了性价比高的证候。发作时，患者感到一股冷空气从腹部向胸部和咽部奔涌，使其喘息窒息，引起巨大疼痛。证候发了就死了，发了就平静下来，像往常一样平静下来。

李克老师很喜欢闻的本吞汤，扩大了它的适用范围，用它来治疗一切疑难杂症，相当有效。利用重点，以“厥气上攻”为眼，即“奔豚”之意。

2.李，女，60岁。患有胆囊炎、慢性胃炎、结肠炎等疾病。症状出现在每天凌晨四五点，自觉腹胀有冷气从脐腹袭至心脏，随后胸闷烦躁干呕打嗝头痛手脚发烫，十分钟后即可停止，有时在下午三四点或其他时间。疾病反复治愈已经一年多了。伴有头热汗出，下午频繁出现，肠鸣、大便稀、畏寒、脚冷、手心热、口苦、饥饿、反酸烧心、疲劳。舌质轻而肥，稍有齿痕，脉缓而沉。这属于跑豚综合症，是阳气不足，冲动向上逆转所致。应该用文的海豚汤来治疗:

附子15g、干姜10g、肉桂10g、红参10g、山药30g、茯苓30g、泽泻30g、牛膝25g、龙骨50g、牡蛎50g、磁石50g、麦芽25g、乌贼骨25g、砂仁10g、沉香10g、炙甘草15g。

吃了5剂药，愤怒多了，跑豚病只发生了两次，不适程度也减轻了。口苦、恶心、呕吐减少，持续加减2周，海豚跑消失。