熊胆粉的功效 熊胆粉的作用功效、组成成分与现代应用
许颜养生李明时珍《本草纲目》。
干熊胆
清热解毒，利胆明目，解痉。
可用于治疗惊风、黄疸、咽痛、目赤、疮痈。
粉末或不规则的块和块。
口服多服药丸，剂量为0.3 ~ 1g；外用时取适量粉末或水涂于患处，或待水溶解后滴眼。
熊胆性寒苦，具有清热解毒、平肝利胆、明目解痉的功效。内服可治疗湿热瘀阻所致的黄疸、热盛惊厥，外用可治疗热毒疮、痔疮、肿痛等。近年来，由于对天然熊胆、引流熊胆和人工熊胆进行了深入的化学和药理研究，临床应用得到了拓展，不仅进入了丸剂散剂的配伍应用，还出现了一些。单味应用或利用其有效成分治疗疾病。
熊胆主要含有胆汁酸、熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等成分，具有利胆溶石的作用。如234例胆石症患者，每日服用鹅去氧胆酸0.75~1.0 g，口服3~4次，其中93例(39.7%)胆石症消失或减轻。连续2年每天口服0.75克鹅去氧胆酸，完全溶石率为13%，部分完全溶石率为41%。对体质瘦弱、胆结石小或漂浮、血浆胆固醇超过227mg/100ml的女性有效。熊去氧胆酸也有类似的效果。8例胆石症患者口服熊去氧胆酸(1克/天)后，胆汁酸分泌平均从1.8毫摩尔/小时增加到2.24毫摩尔/小时。用熊胆粉治疗肺心病合并霉菌感染10例，每次0.2g，每日3次。三天后，所有患者的厚腻舌苔从舌尖开始减少，10天后逐渐变为薄白苔。15天后口腔涂片检查未发现霉菌。用熊胆生理盐水滴眼液治疗溃疡性病毒性角膜炎9例。溃疡面荧光素染色平均5.2天转阴，16.9天治愈。熊胆液联合皮下注射对晶状体混浊、眼底出血、球后视神经炎等有效。
熊胆含有胆汁酸、氨基酸、胆汁色素、胆固醇、脂肪酸、磷脂和微量元素。胆汁酸是主要有效成分，包括熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸，常与牛磺酸结合存在。熊胆中没食子酸含量为42.3%~51.4%，牛赭曲鹅去氧胆酸含量为7.6%~13.1%。排出的熊胆成分与天然熊胆相似，其鹅去氧胆酸含量与天然熊胆相似或略高，而胆红素含量略低。实验研究证明，引流熊胆具有与天然熊胆相似的作用，主要药理作用有:利胆、溶石作用。本品能促进大鼠胆汁分泌，增加胆汁中胆酸含量。熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸能改善离体犬和患有胆管瘘的犬或猴的胆汁和胆汁酸的分泌。它的利胆作用是通过增加胆汁分泌和放松Oddi括约肌来促进胆汁排泄到人体肠道中来实现的。鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸可以抑制甲基丙二酰辅酶a还原酶的活性，从而减少胆固醇的合成，抑制胆固醇在肠道的吸收，从而降低胆汁中的胆固醇含量，既可以防止胆固醇结石的形成，又可以促进其再溶解。熊胆粉注射液具有利胆作用，可显著增加家兔胆汁分泌。
痉挛性本品能减弱小鼠的肠道推进功能，能显著抵抗离体小肠乙酰胆碱引起的痉挛。乙酰胆碱对正常肠蠕动和肠收缩的抑制作用强于天然熊胆，组胺对肠收缩的抑制作用弱于天然熊胆。
镇静、抗惊厥、解热作用本品可降低小鼠自发活动，增强阈下水合氯醛对小鼠的麻醉作用，对抗甲基苯丙胺的中枢兴奋作用。能抑制戊四氮和士的宁引起的小鼠惊厥。本品对酵母菌或二硝基酚引起的大鼠发热有明显的解热作用，对家兔皮下注射松节油引起的发热有抑制作用。
抗炎和免疫抑制作用本品能明显抑制二甲苯和巴豆油引起的小鼠耳壳肿胀；抑制小鼠腹腔毛细血管通透性；抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀和pnuud完全佐剂引起的关节炎；肾上腺、胸腺、脾脏和淋巴结的重量无明显影响。抑制小鼠棉球肉芽肿增殖；抑制小鼠单核巨噬细胞的吞噬作用，表明本品具有抑制急、慢性及免疫性炎症和免疫抑制的作用。还能抑制大鼠烫伤足肿胀，降低大鼠炎症部位PGE含量，提示本品的抗炎作用与抑制炎症部位激肽和PGE的合成和释放有关。
降血脂作用本品能明显降低血清总胆固醇和甘油三酯，增加血清高密度脂蛋白胆固醇和降低血清低密度脂蛋白胆固醇，增加高密度脂蛋白胆固醇与血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的比值。还可以降低主动脉的脂质重量。
对心脏和血压的影响本品能增加冠状动脉血流量，降低冠状动脉阻力，降低肌肉耗氧量，增强小鼠耐缺氧能力。静脉注射20 mg/kg后，血压下降约20%，冠状动脉阻力下降。
白血病细胞分化诱导本品0.4 mg/ml可将80%以上的人早幼粒细胞白血病HL-60细胞分化为具有单个巨噬细胞特征和功能的细胞，并自发形成集落。还能诱导人组织细胞淋巴瘤细胞U-937的分化。
抗肝损伤模型熊胆粉和熊胆粉注射液具有抗CCL和D-半乳糖胺诱导的急性肝损伤作用，能抵抗肝损伤引起的血清GPT和胆红素升高。熊胆粉注射液对慢性肝损伤模型的作用能明显改善慢性肝损伤模型的肝功能，对抗血清GPT和胆红素的升高，对抗白蛋白的降低和8球蛋白的升高，在一定程度上改善血清球蛋白的倒置，还能对抗脂质过氧化物的升高，其效果明显优于联苯双酯组。熊胆粉注射液可改善普通光镜下慢性肝损伤的病理改变和电镜下超微病理改变。改善程度明显优于联苯双酯基团。其他有镇咳、镇痛、抗菌、降血糖作用。
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