脑脊液单核细胞增多
脑组织单核细胞增加是在临床医学专业中较为普遍的一种病症,该病症一般全是结核性脑膜炎的主要表现。而结核性脑膜炎作为一种情况严重的头部变病,在病发期内,是需要好好地开展医治的,不然可能给病人的头部身心健康及其全身身心健康产生影响。下边,就为大伙儿介绍一下结核性脑膜炎的治疗方法。
脑组织单核细胞增多是临床医学常见疾病,一般是结核性脑膜炎的主要表现。结核性脑膜炎作为一种严重的头部疾病,在发病期间需要得到良好的治疗,否则可能会对患者的头部身心健康和全身身心健康产生影响。下面,我们就来介绍一下结核性脑膜炎的治疗。
1.一般疗法
根据医疗情况,你应该在床上上下躺6个月。如果昏迷不醒,可以适度活动下肢,避免血栓形成。昏迷、尿失禁患者可留置导尿管、鼻饲管,定期执行翻身,避免褥疮。
支持疗法给予高营养、易消化的饮食,纠正水电工程失衡和代谢紊乱。每天的点滴量不宜过多,点滴量基本平衡。
颅内压高的患者可以用20%甘露醇治疗,每6、8小时可迅速停药。必要时可使用甘油果糖降低颅内压。乙酰扎氟苯可以一天给药3次,减少脑组织的转化。如果持续的高颅内压不能缓解,除口服泼尼松外,可每天静脉注射地塞米松一次和/或每周注射2-3次。
2.系统治疗
新治疗的患者在强化期给予HREZ 3个月,HREZ放疗9个月以上。异烟肼可以增加剂量,每天一次,泼尼松每天一次。抗结核治疗的总疗程为12月至8月。
复发和阵发性患者根据既往用药史和药敏试验选择敏感药物。估计一线药物的耐药性,一般选择异烟肼、丙基硫代异烟肼、左氧氟沙星、对羟基水杨酸钠或吡嗪酰胺、阿米卡星,必要时加鞘内注射。总疗程超过18个月。
以上计划方案应留意检测肝肾功能,血尿酸,血、尿常规检查等。
以上方案应注意肝肾功能、血尿酸的检测、血、尿常规检查等。
3.鞘内注射
条件性血压导致的复发性颅内高压患者。血脑组织蛋白定量明显提高。补充性脑脊髓膜炎,早期椎管阻塞。重负荷重昏迷的重症病例。足月时肝功能异常导致停用某些抗结核药物。软管具有扩散性、阵发性或耐药性。
药物和治疗一般用异烟肼和地塞米松混合鞘内缓慢导入椎管,每周2 ~ 3次。整个治疗过程基于患者的病情。改善后每周给药的频率慢慢降低,直到慢慢降低。
4.脑积水治疗
当颅内压很高时,可以在早期进行侧脑室穿刺引流。
侧脑室分离术 漫性脑积水经长期性医治失效者,可考虑到行侧脑室分离术。
对于长期治疗失败的弥漫性脑积水患者,可考虑侧脑室分离。
5.实验治疗
当患者病情严重,伴有意识障碍,且未确诊为脑梗死,但根据诊疗经验、患者病情及临床症状,可尽快给予抗结核实验治疗,并可再进行一次检查。
文章评论