眼睛疲劳怎么缓解 常见问题大全

眼疲劳主要是干眼症患者造成的，干眼症患者主要是现实生活、工作、压力、环境、经常使用电子产品造成的。当然也有很多眼疲劳的问题。我们来看看医生们整理出了什么问题。

眼睛疲劳的常见问题

Q：眼睛老是干干痒痒的，医师说我可能是干眼症患者，可是为什么会得干眼症呢？

答:眼睛干涩、畏光、流泪过多、异物感、刺痛、睁眼困难、眼睛发痒、眼睛不适等。都是病理结果，所以干眼症被称为“症状”，因为我们对疾病的症状有了更好的了解，但疾病的原因仍在探索中。造成这些症状的原因包罗万象，既有各种眼科疾病，如戴隐形眼镜，也有视网膜脱离等严重病例，可引起干眼症状。比如巩膜扣带手术后，结膜不均匀，结膜杯状细胞受损，导致泪膜不均匀，粘液层不足，进而引起干眼症；或者青光眼患者经常使用含有防腐剂的青光眼药物，使角膜表皮层中毒后引起角膜炎和干眼症状；或者长期佩戴隐形眼镜导致角膜感觉神经疲劳，角膜神经敏感度低，泪腺神经刺激不足导致泪液分泌不良。

所以干眼症的形成原因有很多，眼科的普遍共识可以分为两种:眼泪分泌不足和眼泪蒸发过多。泪液分泌不足的类型可分为原发性塞格兰氏病、继发性塞格兰氏病和非塞格兰氏病，伴有泪液分泌减少、泪腺机械性阻塞、药物影响的泪液分泌减少和神经泪液分泌减少。泪液过度蒸发的类型可细分为引起油脂缺乏的眼睑炎症内部型、引起闭合不良的眼睑结构不完整型、泪膜保护不足型。外部因素包括环境恶劣导致蒸发过快，隐形眼镜和泪膜之间水分子竞争导致蒸发过快，电脑终端综合症眨眼次数过低导致蒸发过多等等。所以建议干眼症患者找专业眼科医生分析一下干眼症的原因，才能治愈。

Q：干眼症患者可以做屈光手术吗？

答:干眼症被认为是屈光手术的禁忌症之一，因为屈光手术，比如LASIK，会切割角膜，制作角膜瓣。这个动作会破坏角膜前端的神经分布，受损的角膜神经需要几个月到几年才能再生。在此期间，缺乏神经分布的角膜将无法产生适当的刺激回馈泪腺，没有神经刺激的泪腺分泌将减少，导致水分泌不良的干眼症加重。所以在做屈光手术之前，医生会为患者测量眼泪的分泌。分泌物小于5mm的临界值是干眼症患者，不适合LASIK，但不是所有屈光手术都不适合。这时候就要和医生商量如何进行适当的调整，做到两全其美。通常，可以进行以下调整:

首先应对干眼症进行治疗，尽量减少引起干眼症的眼表炎症反应，泪液层要充分补水，眼睑在油脂层要清洁，要服用四环素类药物改变油脂层成分，使分泌正常化。环孢菌素A-环孢菌素可用于粘液层，增加杯状细胞的存活率。经过一段时间的积极治疗，使眼泪的分泌正常化，然后进行屈光手术，此时可以大大降低干眼症术后并发症的概率。

改变经营方式。如果患者有严重干眼症，长期不愿意服药，Epi-LASIK或病变内超薄Sub bowmen皮瓣也可减少切入角膜表面的神经纤维。或者尽量减少切断神经纤维的量，这种方法也比较适合干眼症患者。所以干眼症患者做屈光手术也不是绝对不能接受的。相反，他们应该多与外科医生交流，采用最合适的方式。

Q：塞泪管的手术到底安不安全？是否真的有效呢？

答:严格来说，泪小管栓塞术目前不是手术，而是一种治疗方法，因为不再使用以前的电灼法烧灼泪小管内皮粘膜的方式。目前泪道栓塞采用泪道塞，将不同种类的泪道塞置入泪道，减少泪液通过泪道的排出，从而节省眼中的泪水，减少水分流失，改善干眼症。目前泪栓的材质可分为溶解性和不溶性，溶解性可细分为两个星期等短期溶解，一个月到三个月等长期溶解。还有一些泪塞可以在人体体温下更换，以达到更容易放置和完全栓塞的效果。

所以如果用的是可溶性泪液塞，安全性是很高的。由于这种材料会在两三周内自行溶解并被排除在隐形之外，因此自使用至今，没有医学报告显示有不可逆的后遗症。如果使用由永久性材料制成的泪塞，医学报告中提到泪囊炎是由泪道阻塞和泪小管或泪囊中的细菌积聚引起的，这需要手术来排出储存在泪囊中的脓。但一般情况下，如果早期发现，也可以使用抗生素或生理盐水进行泪道冲洗，将栓子推开，就可以解决问题。因此，泪小管栓塞术是一种相当安全的眼科治疗方法。临床效果方面，要看是什么原因导致患者干眼症。如果是分泌不足或蒸发过度，栓塞有保水防干的作用。建议患者先从短期可溶性泪液塞胶原塞开始，这样可以更好的了解治疗效果而不产生副作用。

Q：什么叫电脑终端机症候群？是造成眼睛疲劳的主因吗？

答:眼疲劳在眼科的专有名词称为“视疲劳”，病理诊断代码为ICD368.13，主要症状为视物模糊、复视、红眼、刺痛、畏光、酸涩、沙感、异物感、干涩、头痛、眼窝痛、颈背痛、色觉混乱、视物效率下降等。这些症状也是现代电脑家族的眼部写照。美国国家职业健康安全管理局早在10年前就提出了这个问题，指出电脑使用者是眼睛疲劳的高危人群，原因有三:

第一，电脑终端用户容易长时间固定一个焦距，接近焦距，导致过度屈曲和紧张，帮助屈曲的肌肉长时间处于过度紧张和收缩状态，导致肌肉疲劳，引起眼窝疼痛、头痛、视力模糊、对焦不佳、对焦效率下降，甚至出现复视、眼肌失衡等问题。

第二，长时间在电脑终端面前专注工作，会降低大脑的眨眼反射动作，眨眼次数减少的后果是泪膜蒸发率增加，泪液减少，泪液渗透压增加，导致眼睛干涩，然后出现眼睛发红、刺痛、畏光、泪液溢出、酸涩、沙异物感、干涩等症状。

3.电脑终端屏幕上的眩光和不当反射会降低阅读主体的清晰度、对比度和易读性，在大脑长时间阅读时造成认知困难，引起头痛和认知率降低。

因此，电脑终端综合征的治疗可分为“干眼治疗”和“屈曲治疗”。

在干眼症的治疗中，可以定期关闭电脑软件，增加休息时间，改善环境，避免过度干燥，调整终端位置，降低眼睑张开度，从而减少眼泪的蒸发，用人工泪液补充水分，通过泪小管栓塞减少眼泪的排出。

屈曲疗法是在电脑终端前使用的配有特殊眼镜的正确验光眼镜。如果有隐性斜视，可以做手术或戴眼镜矫正。尽量减少眩光和不当反射，注意工作环境中光源的方向，采用优秀的低散射屏终端，配合防反射散射保护膜，减少室内不正确入射光源等。，对电脑终端综合症都能有很好的改善效果。

Q：经常使用人工泪液好吗？在什么情形下使用较好？

答:市面上有很多种人工泪液。哪个好？用和不用的取舍是什么？据信，许多眼睛感到不舒服，但尚未被诊断为干眼症患者的常见问题。其实眼泪肩负着很大的责任。除了滋润眼睛，还清洁眼球表面，润滑眼睑和眼睛之间的摩擦，为眼球提供抵抗力、营养、维生素、氧气等。好处数不胜数，只有眼球泪腺细腻的生物分泌物才能产生如此多样的成分，并对每一种成分给予适当的调整，所以不能说可以用人工泪液代替泪液。

从医学角度来说，使用人工泪液只是治标，尽量补充缺失的部分。所以，在使用人工泪液的时候，一定要先搞清楚干眼症患者干涩疲惫的身体缺少了什么。有些干眼症患者缺乏油脂层，水分不断蒸发流失。此时使用油性人工泪液，如REFRESH ENDURA，可以适当补充油脂层，减少蒸发，节省患者分泌的泪液，症状会有所改善。如果因为此时被误认为缺水而频繁使用含水量高的人工泪液，蒸发问题不会得到改善，泪腺上的正常泪液会被冲走，取代不含维生素、生长激素、生物蛋白和抵抗力的人工泪液，导致角膜营养失衡、细胞生长不良等不利因素。更糟糕的是，频繁使用含防腐剂的人工泪液，并不会改善眼球的症状，甚至会越来越严重地刺激眼球，从而引发角膜炎。

因此，如果眼睛干燥，应使用人工泪液或隐形眼镜湿润剂，应先咨询眼科医生，并请眼科医生帮助分析眼睛干燥的原因。可见泪液不足，蒸发过快，泪液成分不正确或含有过多炎性物质。得到正确诊断后，请眼科医生针对不同情况进行补充，缓解病情的概率比较大。

Q：为什么眼科医师诊断为干眼症，但我经常突然流眼泪？这种干眼症点人工泪液有效吗？

答:很多患者除了抱怨眼睛干涩外，还抱怨眼睛里泪液分泌异常，让情况尴尬。这种现象，在眼泪不该流的时候大量分泌，正常眼泪却分泌不足，这是干眼症门诊患者常见的问题。主要原因是眼泪分泌不畅。泪液调节功能是由于泪膜长期受损，基础分泌不足，泪液在泪膜上分布不均，或者杯状细胞长期干燥缺氧，已经无法分泌足够的粘液，使泪液的分布无法持续很久，在干燥的区域，角膜容易受损破裂。破裂后受刺激的角膜导致角膜神经反馈到中枢神经的刺激增加，使泪腺反射性地排出眼泪，进而会出现大量流泪、泪溢的症状。这种杯状细胞缺乏可以用环孢素A滴眼液来治疗。

根据文献记载，使用环孢素-A可使结膜上的杯状细胞膜增加数倍，对上述干眼症患者有很大帮助。门诊治疗后，大多数干眼症患者还可以改善干涩刺痛的眼睛。但是环孢素A不是人工泪液，是医生开的。此时，人工泪液的治疗可以作为辅助药物。使用低渗透压的人工泪液可以减少炎症的发生，进而为杯状组织的生长提供有利的环境，有助于干眼症患者的眼部健康。

Q：眼科医师告知我是水分不足的干眼症，我应该如何点用人工泪液？

答:单纯缺少泪液水层应该用什么人工泪液？目前市面上的人工泪液基本上都是提供补水的，但是患者使用等渗盐水有效吗？答案是否定的，因为单纯使用一滴生理盐水溶液，水会在几秒钟内通过泪小管排出，与眼睛接触时间短，帮助不大。它还会带走眼泪中含有的维生素、抗体、生长激素等必需物质，所以这种做法不被眼科认可。因此，市售的人工泪液会添加粘度剂，适当剂量的粘度剂会帮助人工泪液停留在眼球内，达到保湿保湿的目的。但过多的粘剂会造成视力模糊，因为这些粘泪会在角膜表面形成不规则的泪膜，影响光路，造成视力模糊。一般市面上都有高粘度的人工泪液出售，如Celluvisc、Vidisic凝胶等产品，会造成1030分钟视力不稳定。所以眼科医生一般会建议患者在睡前或者不需要使用视力的时候使用。不建议普通患者使用太厚的人工泪液，因为这些添加的成分会在眼睑边缘或睫毛上形成一些结晶团块，对角膜表皮造成摩擦，容易造成机械损伤和异物感。

因此，如何选择粘度合适、成分正确、对干眼症有治疗和保护作用的人工泪液，这个时候应该和专业眼科医生商量，而不是随意购买，拿自己的眼睛当小白鼠做实验。

Q：干眼症病患可以戴隐形眼镜吗？日抛型隐形眼镜有比较好吗？

答:目前，干眼症的病因已经被国际眼科专家提倡，长期慢性炎症容易引起干眼症。因此，长期佩戴隐形眼镜不仅可能导致角膜细菌感染、溃疡和腐烂，还可能引起一些慢性过敏或异物反应。这些慢性炎症和由这些慢性炎症引起的炎症环境对角膜表皮层、分泌泪液的副泪腺细胞和结膜上的杯状细胞是不利的。因此，眼科不赞成干眼症患者戴隐形眼镜。如果患者有干眼症，忽略了病情的进展，他会继续戴隐形眼镜。此时，由于干眼和泪液分泌不足，角膜和隐形眼镜没有充分润湿。干燥的眼球如果长时间与晶状体摩擦，很容易造成角膜损伤，损伤的眼球会大大降低对细菌、病毒、原生动物的抵抗力。一旦遇到病原体，

日常抛隐形眼镜的使用对干眼症患者有益吗？答案是肯定的，因为日常抛镜片是每天更换的，所以不太容易沉积炎症细胞、炎症蛋白物质等。，所以从长远来看不会引起慢性炎症性过敏反应，泪液环境更干净更健康，患者干眼症也不会恶化；但隐形眼镜毕竟还是异物，材料和机械摩擦引起的异物反应对眼球的影响不容忽视。因此，建议干眼症患者不要再尝试佩戴隐形眼镜，以免反复损伤眼球。

Q：看电脑的时间有没有限制？多久时间对眼睛比较不会有危害？

答:由于阻力、视力调节功能、屈光力、泪液分泌、眨眼次数等方面的差异，大家看电脑多长时间会造成眼疲劳和永久性视力丧失，没有一定的标准答案，目前文献记载很少。而过度的电脑阅读导致的干眼症和近视的增加，是医生在门诊遇到的普遍问题。也有人提出电脑屏幕眩光不利于阅读，容易引起眼疲劳。然而，如果干眼症是一种普遍的诊断，那么眼疲劳比干眼症更普遍。眼睛的任何肌肉被过度使用，眼睛的任何腺体分泌不良，眼睛的任何机械结构出现故障，都会引起眼睛疲劳的不适。所以眼科医生对于电脑应该休息多久这个大问题并没有一个标准答案，因为答案因人而异，尤其是在给病人看病之前提供一个数字，更有误导病人的嫌疑。眼科医生最多只能提供一个大方向。例如，眼睛疲劳和干燥等警告信号提醒你该休息了。这个时候眼睛已经缺了一些元素，就像汽车缺机油一样，是时候补充了。如果不听身体的信息，继续使用，汽车发动机会过热磨损，眼睛会红肿受损，眼睛会近视，视力下降。

所以，正确的做法是，使用电脑的时候如果觉得累，就立即停止工作休息，记录下使用电脑的时间长度。下次工作的时候，不要超过这个工作时间，记得减少15到20分钟。如果你早点休息，预防胜于治疗。

Q：眼睛疲劳时，为什么会有酸涩感？为什么会流眼油？

答:眼睛疲劳的原因有很多，比如近视发生时内聚肌过度紧张导致的疲劳，对焦近视发生时晶状体环形肌痉挛导致的疲劳。一般肌肉过度劳累后，积聚在肌肉中的代谢产物无法清除，会引起酸痛，这和用脚爬楼梯引起的酸痛原理是一样的。涩的另一个原因是眨眼频率降低，泪液分布不均，交感神经在工作时兴奋，交感神经功能抑制，导致泪液分泌功能低下，两者都会导致眼睛表面的泪膜过薄，甚至过早破裂。

泪膜一旦破裂，暴露在空气体中，角膜表皮细胞无法得到滋养，容易造成点状角膜损伤或坏死。隐藏在角膜细胞之间的神经纤维受到刺激时，会发出酸、痛、涩、异物感等信息，并通知大脑控制中心采取眨眼、泌泪、休息、放松肌肉等补救措施。这时泪腺会因为神经回路的刺激而反射。这些有胃酸问题的患者应该被视为警告信号。是肌肉提醒我们加班了，需要休息。

如果不适当休息，继续使用，损害会加重，会变成头痛、呕吐、干眼症、角膜刺痛等。所以，一旦眼球疲劳，请停止工作，适当休息。

Q：什么是「病态大楼症候群」？也是造成眼睛干涩的原因之一吗？

答:病态建筑综合症是指先进国家的大都市，通过节能和加强建筑的气密性设计，导致通风不畅和室内污染的问题。这种综合征最容易发生在新装修的建筑中，尤其是气密性好的气密空建筑。其主要症状为眼、鼻、喉等粘膜干燥、过敏、头痛、头晕、乏力、咳嗽、哮喘。所以，如果进入办公室、大卖场、封闭的公共场所，比如电影院、餐厅等，会感觉眼睛不舒服、干涩、发痒。

特别是在新装修的家居或大卖场，室内装修时胶粘剂会散发出甲醛、苯、甲苯等有机溶剂，家用电器的激光打印机、复印机会散发出二甲苯、乙苯，电脑、电视的阻燃剂会散发出二苯基醇，泪膜表面会溶解出芳香、精油，对眼表细胞造成刺激。如果眼泪排泄不够，刺激过敏原会尽快排出，眼睛会受伤。所以上班族为了保护眼睛，需要了解这个症状。

Q：长时间看电脑之后，望远凝视与闭目养神，哪一种的保养效果较好？

答:长时间看电脑后，眼睛容易出现疼痛、肿胀、灼痛等不适，这是由于眼睛肌肉过度屈曲和过度使用造成的。从生物进化的角度来看，人眼的屈曲状态是看远时最不紧张的，看近时需要屈曲。这个道理就是眼内肌肉挤压导致晶状体静脉曲张，便于看到近处物体；当你停止看近物时，眼部肌肉放松，眼球的屈曲可以回到远视状态。

但有些人放松了，就无法回到远处物体的清晰状态，当焦点仍然落在近处物体上时，就近视了。因为每个人的眼轴屈曲程度不同，最容易看到的焦点也不同，眼球的静止状态也不同。电脑工作被认为是近距离工作，眼肌在电脑屏幕上做横向扫描和阅读工作，即做屈曲运动，使视觉焦点保持在电脑屏幕的近距离对焦功能上。此时，如果患者的视觉调节是300度左右的近视，就不需要做更多的屈曲，眼睛可以很容易地聚焦在近距离的工作上。如果有眼疲劳，只需要闭上眼睛闭目养神，但是看远了就模糊不清，不舒服。但如果另一个患者眼睛是平的，没有度数，最容易看远，看电脑需要300度屈曲调整。这个病人比近视病人更容易疲劳，因为他在看近处的物体时需要绷紧肌肉，而这个病人最好的休息方式就是远远的凝视。因此，看完电脑后休息和缓解疲劳的方式因个体屈曲作息时间的多少而有所不同，也没有统一的方式，一般是以患者自我测试的结果为依据。