尿淀粉酶升高的原因 正常值是多少
尿淀粉酶的临床意义
在我们的生活中,经常会有一些人的尿淀粉酶升高。可能是由于急性胰腺炎发作或慢性胰腺炎急性发作,会导致尿淀粉酶中度升高。
另外,胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等。,酶活性也增加了。
血清和尿液淀粉酶由胰腺和唾液腺分泌。正常情况下,大部分淀粉酶随消化液进入消化道,少量可进入血液循环。血清淀粉酶活性增加有三个原因:
胰腺组织的炎症损伤增加了酶的释放。分泌过多。胰腺等组织排泄受阻。因为淀粉酶分子量小,容易通过肾小球从尿液中排出,所以血清淀粉酶活性的升高也体现在尿液中。
可以知道,血液和尿液中淀粉酶的检查主要用于诊断胰腺炎,因为慢性胰腺炎会导致血清淀粉酶活性升高。
此外,急性腹膜炎、肠梗阻、肝病、肾功能不全、急性腮腺炎等疾病可使血清淀粉酶活性略有升高,一般300苏以上单位是诊断急性胰腺炎的重要依据。
尿中淀粉酶
急性胰腺炎12 ~ 24小时后尿淀粉酶开始升高。一般认为尿淀粉酶升高的频率和程度高于血清淀粉酶,血清淀粉酶活性恢复正常后尿淀粉酶活性升高可持续5 ~ 7天。
因此,尿淀粉酶活性的测定对急性胰腺炎的诊断非常有价值,尤其是对没有及时就医的患者。
急性胰腺炎
一般在临床症状出现后2 ~ 12小时内血清淀粉酶升高,12 ~ 24小时达到高峰,2 ~ 4天恢复正常。因此,测定血清淀粉酶活性是诊断急性胰腺炎的较好方法。
由于急性胰腺炎时血清淀粉酶活性升高是一过性的,故怀疑急性胰腺炎应及时抽血检查,否则容易得到假阴性结果。当出现并发症或复发时,增加血清淀粉酶活性的时间延长。
尿淀粉酶正常值
相信大家都知道尿淀粉酶会上升,那么尿淀粉酶属于上升多少呢?即尿淀粉酶正常值是多少?
健康价值
索莫吉法:80 ~ 300 u/l,韦尔穆特法:16 ~ 64 u/l,温斯洛法:8 ~ 32u/l
检验介绍
血清胰淀粉酶p-Amy[参考值]
尿淀粉酶正常值很多,如正常0-1200U/L,正常尿淀粉酶80-300索氏单位/小时,300单位/小时以上有诊断价值,有正常值:
1.胆道疾病
正常情况下,80%的胆总管和胰管在乏特氏壶腹处一起开口,汇合后进入十二指肠。这个总管长约2 ~ 5 mm。这种“共同通道”或Oddis括约肌内有结石、胆道蛔虫,或炎症、水肿或痉挛引起梗阻、胆囊收缩,当胆管内压力超过胰管内压力时,胆汁可回流到胰管内激活胰酶,引起自身消化。
如果胆总管和壶腹受损或胆管炎症引起Oddis括约肌功能障碍,如果伴有十二指肠腔内高压,十二指肠液会回流至胰管,激活胰酶产生急性胰腺炎。此外,胆道发炎时,细菌毒素释放的激肽可通过胆胰淋巴管的交通支激活胰腺消化酶,引起急性胰腺炎。
2.酒精还是毒品
酒精中毒是欧美国家急性胰腺炎的重要病因之一,近年来在我国呈上升趋势。酒精可刺激胃窦G细胞分泌胃泌素,增加胃酸分泌,降低十二指肠pH值,使分泌素旺盛,增加胰腺外分泌。
尿中淀粉酶
长期酒精中毒可刺激胰液中蛋白质含量增加,形成蛋白质“栓子”堵塞胰管。同时,酒精可刺激十二指肠粘膜引起乳头水肿,阻碍胰液排出,符合“阻塞-旺盛分泌理论”。
一些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促进胰液分泌过多,或促进胰管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维化或增加血脂,或促进Oddis括约肌痉挛,引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿剂、左旋门冬酰胺酶、有机磷农药等。
3.影响
许多传染病可并发急性胰腺炎,但症状不明显。原发性疾病治愈后,胰腺炎会自动消退。常见疾病包括流行性腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒和败血症。蛔虫进入胆管或胰管,既能带入肠液,又能带入细菌,细菌能激活胰酶,引起炎症。
4.高脂血症和高钙血症
家族性高脂血症患者急性胰腺炎的发病率明显高于正常人。在高脂血症中,脂肪栓塞胰腺血管,引起缺血、毛细血管扩张和血管壁损伤。
原发性甲状旁腺功能亢进症患者中,7%并发胰腺炎,病情严重,死亡率高。25% ~ 45%的患者有胰腺实质钙化和胰管结石。结石可以堵塞胰管,钙可以激活胰酶,这可能是胰腺炎的主要原因。
尿淀粉酶是胰腺分泌的消化酶。以上介绍了尿淀粉酶的相关内容。如果尿淀粉酶升高,最好的办法是去医院检查。
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