关节囊 关节囊是什么组织

关节软骨包裹在关节周围，其两侧附着在与关节面周边相邻的骨面上。它可以代谢滑液，具有保湿作用，可以减少关节运动时的摩擦。那么什么是关节软骨呢？

大部分关节外应有一层关节软骨，关键和周围的十字韧带、肌肉和肌腱起到稳定关节的作用。此外，关节被密封成一个腔，里面有滑液，可以促进关节活动。关节软骨本身分为两层，一层是化纤膜，外层是化纤膜，里面通常有神经血管，所以有疼痛和刺激，也有工作压力的感觉。它的内层是一层滑膜上皮细胞，可以代谢滑液，消化吸收滑液。通常，新陈代谢和消化吸收可以达到稳定的平衡。因此，关节囊内常保持少量滑液，以滋润关节。事实上，滑液也是关节软骨和半月板中营养成分代谢的质粒载体。因此，关节软骨在关节活动中起着重要的作用。

如果患者因某些疾病，如固定性骨折或需要长期卧床而长时间不运动，就会出现关节软骨和肌肉的萎缩，此时关节的活动范围就会受到限制。如果髁突遭受创伤，创伤后髁突内部的组织会出血，炎症因子会刺激关节软骨的滑膜上皮细胞代谢滑液，导致关节腔积液。

积液多了会腹胀，工作压力更大，患者会感觉不舒服。此时需要关节囊穿刺缓解压力。自然，对于一些骨关节炎患者来说，由于软骨损伤、骨质增生、一些骨赘的刺激和一些炎症因子的释放，关节软骨滑膜的代谢滑液会增加，也就是我们常说的关节软骨滑膜炎。因此，关节软骨对我们的内分泌系统非常重要，也是一种容易因各种疾病产生炎症介质的结构。

关节软骨的作用

髁突的坚固性由髁头与关节窝的融合决定，关节软骨的坚固性由髁突周围的一些十字韧带决定。它的协调能力是由光滑的关节软骨、关节囊内的滑液、关节软骨和一些十字韧带决定的。

关节软骨受损后发生的疾病

1.显著性疼痛，主要是因为损伤后关节软骨内的神经末梢会受到损伤，当神经末梢受到刺激时，会出现显著性疼痛，因为损伤后周围组织处于水肿状态，炎症代谢产物对神经末梢也有刺激性，会进一步加重疼痛。

2.关节软骨位置的关节囊明显胀大，主要是因为关节软骨内部的小血管破裂，损伤后血液外渗，会逐渐增加关节软骨内的顽强液体，导致明显的胀大。此外，炎症性水肿会引起更明显的腹胀。

3.显著的关节活动度不好，主要是因为在损伤后进行活动时延伸到损伤的神经，在进行活动时也延伸到损伤的关节软骨，造成损伤进一步加重，疼痛更加显著。因此会出现活动不畅的情况。

关节软骨损伤怎么办

关节软骨损伤可分为开放性损伤和创伤性损伤。

关节软骨开放性损伤需要进一步估计损伤，估计伤口的深度，可能损伤的位置和组织，然后决定是单纯清创加捆绑还是清创加探查缝合。

关节软骨创伤性损伤一般只需保守治疗，损伤程度轻。只需外固定1-2周。修复关节软骨后，可取出外固定架做关节的肌肉训练。

伤害等级重，达到撕裂等级。需要将熟石膏固定在周围，然后才能拆卸下来进行关节的肌肉训练。