自免肝 自免肝30年没事

自身免疫的肝脏大多对人体影响不大。但是因为这种病是近几年才知道的，是肝炎的一种，因为以前检测抗原的方法不多。但不是病毒性肝炎，很少发现。现阶段，与风湿免疫相关的抗体检测越来越多，诊断率越高，越有利于积极治疗，预后良好。

免疫性疾病需要激素治疗，生长激素最多可能与免疫抑制剂合用，病情严重。原发性胆管炎多见于老年女性，应积极治疗。熊去氧胆酸及其相关的柔肝护肝药物宜口服，预后良好。原发性坏死性胆管炎的患病率相对较低，以中年男性为主，也用熊去氧胆酸治疗。这些疾病，如果能在早期预防和发现，对生命周期没有影响。

自身免疫性肝脏包含三种疾病，如自身免疫性疾病、原发性胆管炎及其原发性坏死性胆管炎。这三个条件主要不同，实际情况如下:

1.免疫性疾病是免疫介导的炎症。此类疾病患者大多无症状，消化道症状也占优势，如厌食、厌食、油腻感、恶心、呕吐、肝脏不适等。这类疾病主要来源于免疫系统疾病的诊断，确诊前需要进行肝脏活检；

2.原发性胆汁性胆管炎，古代称为原发性胆汁性肝硬化，其典型特征是黄疸，但具体表现为困倦、瘙痒，患者也感到非常疲劳，甚至这种疲劳在休息后也无法缓解，而这种瘙痒是由于胆汁盐的堆积，属于胆汁淤积。胆汁淤积后，胆盐积聚在皮肤上，引起瘙痒。因此，胆汁淤积性肝病和原发性胆汁性胆管炎的特点是嗜睡和瘙痒，以及它们的消化道症状；

3.原发性坏死性胆管炎，与原发性胆汁性胆管炎相近，也是胆汁淤积，所以主要表现为嗜睡、瘙痒、黄疸，也有消化道症状。但这两种疾病的诊断与自身免疫性疾病不同，需要检查自身抗体。原发性胆管炎是膜蛋白抗原M2亚型阳性，伴有γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高。原发性坏死性胆管炎，伴有Anka抗体阳性的主要表现，MRI下也有胆总管梗死的主要表现。