高脂蛋白血症 高脂蛋白血症及分型

脂蛋白代谢紊乱可分为高脂蛋白血症和低脂蛋白血症。许多原因会引起血脂的变化，这种变化可能是遗传的，也可能继发于其他疾病。血脂成分的变化因不同原因而不同。

一、概念:

高脂血症是指血浆中胆固醇和/或甘油三酯水平升高。事实上，高脂血症也可以被认为是高脂蛋白血症，因为血脂以脂蛋白的形式运输。

血浆HDL-C降低也是血脂代谢紊乱。因此，建议用“血脂异常”来全面、准确地反映血脂代谢紊乱。

脂代谢紊乱和高脂血症是AS的主要危险因素。

二、分类

世卫组织分类:

1970年，世界卫生组织建议将高脂蛋白血症分为6种类型

这种分类简单明了，可操作性强，但没有考虑病因

临床上多采用简单分型指导治疗。高血脂可以简单分为四类:

根据病因分类:

根据病因分类可分为原发性高脂血症和继发性高脂蛋白血症。

1.原发性高脂血症:

原发性高脂血症多由遗传缺陷引起。

目前，已经发现相当多的患者具有单一或多重遗传缺陷，

例如LPL和LCAT，载脂蛋白如Apo Aⅰⅰ、b、c ⅱ、e和脂蛋白受体如LDLR。

也可能是医学教育网收集的后天饮食习惯、生活方式或其他自然环境因素造成的。

2.继发性高脂血症:

继发于某些疾病或药物。

糖尿病:

常伴有ⅳ型高脂蛋白血症。主要表现为血清甘油三酯和极低密度脂蛋白水平升高。

甲状腺功能减退:

常表现为ⅱ a型或ⅱ b型高脂蛋白血症。患者血液TC水平升高，但同时血液TG水平升高。

肾脏疾病:

肾病综合征:

主要表现为血清VLDL和LDL升高，为ⅱb型或ⅳ型高脂血症。