vte VTE有哪些基本预防措施？
汤老师在养生什么是VTE？
VTE是静脉血栓栓塞症，是下肢静脉栓塞和肺血栓栓塞症的总称。
VTE的危害是什么？
90%的PTE患者血栓来源于下肢静脉，80%的PTE患者发病时无临床症状，2/3的PTE患者在2小时内死于VTE。
谁是VTE的高危人群？
1.髋部骨折和术后
2.下肢骨折及术后，尤其是术中应用止血药物
3.下肢原发性血管疾病
4.老年、女性、吸烟、糖尿病和肥胖
5.心功能不全和过去深静脉血栓形成史
6.长期卧床病人
如果没有针对高危人群的预防措施，患腿部DVT的几率为40%-80%
VTE的基本预防措施是什么？
1.戒烟，控制原发病，控制血压
2.偏瘫患者应避免在患侧输液
3.尽量避免下肢输液
4.尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物
5.避免同一静脉多次穿刺
6.如果穿刺部位有炎症反应，立即重建静脉通道
7.尽量减少止血带的时间
8.推广留置针插管
9.高危人群术后常规抗凝治疗
10.尽量避免使用无适应症的止血药物
11.鼓励病人早点起床
①被动运动:躺在床上后可以按摩比目鱼肌、腓肠肌、踝关节。尤其是左肢。
②积极运动:卧床休息开始时、醒来后或术后6小时。主动踝泵运动，每次5-10分钟，每天4-6次。如果你的条件允许，你可以做膝关节屈伸运动。每小时做20-30次深度吸吮练习。
踝泵运动:
屈伸:仰卧或坐在床上，放松大腿，然后慢慢做最大角度的踝关节跖屈，即把脚趾勾起来，使其面向自己约l0s，然后向下做踝关节背屈，使脚趾向下约10s，反复屈伸踝关节。目的是保持小腿肌肉收缩。
圆周运动是踝关节跖屈、内翻、背屈、外翻结合的“圆周运动”。分为顺时针和逆时针两个方向，增加股静脉血流峰值速度比单独锻炼踝关节屈伸更好。
12.机械预防:可采用气压加压或分级加压袜。气动加压是给四肢周围的袖带充气和放气，以促进血液流动和深静脉回流到心脏。分级压力袜通过作用于静态血管壁的外压增加血液流速，促进血液回流，可提供不同程度的外压。很多学者认为分级弹力袜和低分子肝素联合应用更有效。
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