腹内压正常值 膀胱压正常值
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一、膀胱压力正常值
二、膀胱压力测量的意义及会引起哪些病理变化
3.膀胱压力的分类和治疗方法是什么
正常膀胱压力
1.膀胱压力的正常值是多少?
正常为0-15cmH2O,轻度:大于15cmH2O
轻度至中度:大于25cmHO
重:35cmH?o以上,常提示腹腔综合征
2.测量膀胱压力的方法是什么?
将患者置于仰卧位,排出空膀胱,通过福利导管向膀胱内注入50-100ml生理盐水,与压力计连接,以耻骨联合为零平面,压力计管上刻度单元获得的数据为膀胱压,也近似等于腹内压。国际单位为CmHO和mmHg。
3.膀胱压力测量的操作流程是怎样的?
3.1.评估患者的导管通畅性和膀胱引流空。
3.2、根据医嘱进行腹内压监测。
3.3.患者准备:心电监护、解释、适当克制和镇静必要时,患者应采取仰卧位并注意隐私保护。
3.4.物品准备:治疗托盘、延长管、25毫升生理盐水、秤、三通、无菌剪刀。
3.5.连接管道:对引流管进行消毒,用无菌剪刀剪开,将三通连接成直线状,将延长管连接到三通侧口的注射器上。
3.6膀胱引流空后,旋转三通开关使导管端与延长管相通,向管内注入20毫升无菌生理盐水作为腹内压的传递介质,以患者腋中线为零点测量患者膀胱压力。
3.7、松开注射器,使延长管与大气相连,观察水柱的波动。
3.8.注意要点:严格无菌操作,测压后及时拆除连接装置,终端无菌保护。
3.9.获得准确的读数。术后转回三通,使导管和引流管连接,保持引流通畅,整理好物品,放在患者正确的卧位。
3.10、做好记录,向医生报告。
膀胱压力测量的意义及其会引起哪些病理变化
1.意义
膀胱是腹内结构,膀胱内的压力变化可以反映腹腔内的压力变化。因此,膀胱压力与腹内压间接测量有很高的相关性,被认为是临床监测腹内压的“金标准”,膀胱压力的监测对重症患者的治疗也具有重要意义。了解心血管系统、肺功能、肾功能和神经系统,为疾病诊断和护理措施提供依据。膀胱压可以准确估计腹内压。
2.它引起的病理变化
2.1.腹壁:腹内压升高可引起腹壁血流量下降,导致腹壁组织缺氧,导致伤口愈合不良,甚至开裂、伤口感染。
2.2.循环系统:腹内压升高明显降低心输出量,心输出量急剧下降,会导致循环衰竭。心动过速是腹内压升高时最常见的心血管反应。
2.3.腹内压升高时,下腔静脉受压,下肢静脉回流受阻,可能发生股静脉栓塞,是腹内压升高引起的严重病理生理改变,是危重症的表现。
2.4.腹内压升高会导致肺功能下降。出现低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。
膀胱压力的分类和治疗方法是什么
1.分级:
一级:10 ~ 14毫米汞柱
二级:15 ~ 24毫米汞柱
三级:25 ~ 35毫米汞柱
四级:>35毫米汞柱
2.治疗:
ⅰ类腹压不需治疗,但ⅱ类需密切监测。如果出现少尿、无尿、缺氧、气道压力升高等情况,应根据具体情况采取不同的减压方法。ⅲ类一般手术减压、ⅳ类即刻减压手术、持续动态测量腹内压对早期诊断、及时治疗护理、提高危重患者治疗效果具有重要意义。
1Kpa = 101.971mmHO毫欧
1mmHg=13.595mmH2O=1.3595cmHO
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