玄参 玄参的配伍应用与禁忌

当茎叶在冬季枯萎时，挖出来，去掉根、芽、须根、淤泥，晒干或烤至半干，堆3-6天，重复数次，直至干透。

玄参、玄参和黑参。

玄参切片皮为灰褐色，有纵沟和须根痕，边缘不规则。断面呈黑色，略有光泽，有花纹，无裂纹。有灼热的气体。

这味道苦、甜、咸、冷。去肺、胃、肾经。清热凉血，泻火解毒，滋阴润燥。

10~15g，水煎服，或制成丸剂。不适合寒郁、脾胃虚寒、胸闷食少的人群。白藜芦醇。

玄参能降低血糖。具有一定的降血压、强心、扩张血管、抑制皮肤真菌的作用。还具有镇静、镇咳、解热作用。乙醇提取物可增加冠脉流量，增强耐缺氧能力。

1.温邪入营，内陷心包，温毒致斑。本品咸冷，能清热解毒。常与生地黄、丹参、连翘等配伍，用于治疗热入营、夜热身热、心烦口渴、舌脉深的温病。可与麦冬、竹叶、连翘心等配伍。，如果用来治疗温病和邪心。可与膏药、知母等配伍。用于治疗热病、气血两伤、皮疹。

2.咽喉肿痛，瘰疬，痰核，痈疮毒。本品咸寒，具有清热凉血、解毒散结、利咽消肿的功效。常与薄荷、连翘、板蓝根配伍，治疗外感热毒所致的瘟病、咽喉肿痛、大头瘟。可与麦冬、桔梗、甘草同用，治疗阴虚火旺型咽喉痛。常与贝母、生蚝同用，治痰火郁结之瘰疬、痰核。治疮肿，与银华、连翘、紫花地丁同用。若与金银花、甘草、当归配伍，可治坏疽。

3.发热致阴伤，津伤便秘，骨蒸。本品甘寒润泽，具有清热生津、滋阴润燥的功效。可治疗热毒伤阴、津伤便秘，常与生地黄、麦冬配伍。可与百合、生地、川贝配伍，用于治疗肺肾阴虚、骨蒸咳嗽。

1.治疗风热头痛，玄参60克，水煎，每日1剂。: 6)2.治疗乳糜尿，取玄参，口服4~5次，宜温服。每天一剂。: 28)3.通过瞳孔治疗红脉，最后以玄参，猪肝配米饭，每天蘸食。。

1.玄参加麦冬咸寒，滋阴降火，软坚散结，清热解毒，清利咽喉；麦冬性甘性寒，清心润肺，养胃生津，除烦止渴。玄参黑，易入肾；麦冬白，重在入肺，走胃。两药同用，一肾一肺，金水相随。上下戟、滋阴生津、润燥止渴，妙不可言。最好是治疗糖尿病，糖尿病的特点是“上消”，津液少，口干，口渴多饮，舌红苔少。

2.玄参合牡蛎玄参味苦寒，泻火解毒，清热凉血，滋阴养阴，生津润燥；牡蛎具有降寒、软坚、平肝、潜阳、收敛的功效。玄参以解毒为主，牡蛎以散为主。两药合用，滋阴凉血，泻火解毒，软坚散结。可用于治疗痰火凝露、瘰疬、痰核。

3.玄参、车前子玄参咸寒凉血，苦寒清热解毒，擅长清热凉血，滋阴解毒。车前草性甘性寒，清热利湿通淋。两药合用，清热利水，凉血止血。可用于治疗热血淋、长时间出血、阴虚内热。绞窄发生时血液堵塞尿道，所以要用利尿剂治疗。

4.玄参配花椒味苦、咸、寒，擅长滋阴降火、解毒。《本草纲目》花椒说:“花椒，纯物，辛麻，温热。”入脾祛湿浊，入肾补火助阳。湿了，阴自长，扶阳则成不尽。两药合用，滋阴降火。可用于治疗阴虚火旺、眼络灼热、血溅眼外引起的眼部黑花。

5.玄参、龙胆草玄参味苦性寒，滋阴降火，清热解毒；龙胆草患重感冒，性好衰。主要是清肝利胆，凉血。这两种药是相容的，必须互为用。它们是为了清热泻火凉血而设计的，当火落下时，领导者会自己清除。治肝经热毒。

6.玄参配玄参，味苦、咸、寒，尤能泻浮火；生田甘、苦、寒，无根可止火，两药之泻有补，故虚实为咸宜，实用治法巧，重要者也。还能区分各经之火，加各经之药，可治各火之牙痛。临床诊断时，加黄连可治心包之火；加炒栀子可治肝经火；加石膏可以治胃火；加入知母可治脾经之火；加黄芩可治肺经火；加熟地可治肾经之火。

1.黑参汤:据《神农本草》记载，玄神“主腹积寒热，女乳痰，引人注目。”方中宣神既能清肝经邪热，又能滋阴降火；青年子、菊花、清肝疏风、西伯利亚滨藜、舒肝霍奇都是重要的治风明目药；黄芩、赤芍、生地清肝凉血，熟地帮助玄参增强养阴之力。诸药合用，清肝养阴，祛风明目，治疗风热犯肝，现代临床多用于玻璃体混浊，花黑如飞翅眼。

2.玄神丸:据《镜月全书》“玄神丸，味苦甘，能清火养阴，味甘，故养生慢。”《本草纲目》说只入肾经，不知道特别是去肺，所以能退无根浮火，散全身。”配方中，玄参、天冬、麦冬等分，蜂蜜精制成丸，如弹珠，每粒用棉花包裹，含华严金。滋阴降火的作用，主要用于治疗阴虚火旺、口舌生疮、久治不愈。

3.宣神麻生汤:根据《本草正义》，宣神“治胸肺热邪，清膀胱肝肾热结，治风热咽喉肿痛，解肝阳红眼，止自汗盗汗，治吐血血。”处方由玄参、僵蚕、升麻、黄连、黄芩、连翘、桔梗、牛蒡子、防风和甘草组成。药液煎服，微热时咽下。主治风热犯喉，中阻，恶后肿，舌红。

4.宣神升麻汤:按张的话来说，“宣神为枢机之药，领诸气上下，除其而不浊，广泛用于风药。所以《生人书》中玄神升麻汤被称为清心剂，治空之密气，无根之火，以玄神为圣药。”处方由玄参、升麻和炙甘草组成。锉平，加水煎煮。治伤寒、汗出呕吐后，毒气不散，表里虚实，热出于外，体斑如锦，甚至烦神神志不清；闭喉治咽喉痛。

5.乌审散:据《本草正义》记载，“阴为主的玄参专治发热，味苦，故可治脏腑热结之证，味辛微咸。所以可以直达血穴，穿过瘀血，也可以走到隧道外，消除散热引起的肿胀。”处方由玄参、人参、丹参、沙参、苦参各60克，白花蛇30克组成，共30克。每次服用6g，空腹卧酒即可送达。治五脏风虚疮瘫。

6.玄神散:根据《本草纲目》云玄神散“滋阴降火，解斑毒，利咽，通便血滞。”玄参、射干、黄药子分成等份，捣碎成粗粉。可用于治疗上焦不足引起的伤寒、热毒壅盛、咽喉舌痛。

7.紫薇丸:根据《药性论》，玄参“散瘤瘰疬”。配方由玄参、煅牡蛎和土茯苓组成，研磨成细粉。酒做的面糊有药丸绿豆那么大，早晚各6g，送黄酒。是治疗瘰疬的特方。

8.银龙汤:根据玄参的说法，“穿人即肾寒，虚则热。例如，阴虚可能会因精气消耗过多而导致过度炎症，因此宣肾用于滋阴降火。头痛、热毒、耳鸣、咽痛、喉风、瘰疬、伤寒、阳毒、心郁，都是浮火无根所致，具有清上清下的作用。肾虚在哪里治疗，差别很大。肾空则寒湿，宜温补。肾脏了就燥热，要凉起来。光这个就凉补肾，功德胜于知柏。东西是肾药。”配方由玄参60克、肉桂9克、山茱萸12克、北五味6克、麦冬30克加水煎煮而成。治极寒，逼火上升，止渴，小便多，饮后吐痰，丢入水中，立即散去，面热唇红。

9.华严汤:据《本草纲目》记载，玄神“肾水伤，真阴降，孤阳无根，为火病。法应加强水以生火，故宣参同地黄之功。”配方由玄参30克、菊花15克、麦冬15克、升麻9克、羚羊角4.5克、生地15克、荆芥9克加水煎煮而成。主要用于治疗极热，生风，肌肉极热，走起路来像老鼠，唇裂，长时间缩在里面，远处有红黑毛的人。

10.导阳汤:处方由玄参45克、肉桂6克、麦冬30克加水煎煮而成。方中玄参用于泻肾浮火；肉桂火回源；麦冬有助于肺金气向下消散，从而产生肾水，足以让火呼吸，而阳则下落。治虚火之炎，肺金之气不降，以致阳强不降。

11.增液汤:本方具有养阳清热、润燥通便的作用。可用于治疗阳明温病所致的津液不足、便秘，或两三天后又出现该证、脉弱者。正如吴敖所说:“温病不能引起大便，也不能引起热结、干液。偏阳邪，热蕴证以承气之法；若偏阴、液、固不足，则不能与承气相混，故以此法代替。若单以申远为君，申远味苦降微寒，强水生火，泻二便，开肾潮于天。可以治愈流体干燥，这个不用说了。《本经》中说主要治疗腹部寒热蕴结，还可退烧结。可见麦冬主治知己而气滞，伤而饱腹，胃端无脉，胜薄气短。也是一种能补充能量、滋润能量、通过的产物，所以认为地黄也是主寒热积聚的；对于血性关节痛，如果用细的，可以补而不腻，还可以去络脉。三者并用以增水增舟，故汤名增液，不重用非功德。”

12.清宫汤:据《医气原》记载，玄神“因烦恼而睡不着，心神断肠，血滞不利。”方中玄参、犀角清心，解毒养阴；吴走进了连翘的心里，竹叶卷起了心口，清心热；莲子心、麦冬滋养心肾之阴，清心解毒，滋阴生津。治温病、误汗、津伤、邪心细胞。症状包括发烧和谵妄。

13.百合固金汤:据《医中参西录》说“宣参味甘苦，凉而水。原是清肾经之药，可入肺清肺清热，解毒消火。最适合肺结核和肺热咳嗽。”本方具有滋阴润肺、祛痰止咳的作用。治肺肾阴虚，症见咳痰带血，咽喉干痛，手足心热，骨蒸盗汗，舌红少苔，脉数。正如王昂所说:“这手太阴，阴药少。金不生水，火炎水燥，两地扶肾、养水、退烧为王。百合护肺安神，麦冬清热润燥。申远助两地生水，贝母宣肺化痰。它属于邵岩，滋养血液。还以甘寒平肝清金，培元清精。用苦寒伤生之气，不可取。