做胃镜需要空腹么 胃镜检查痛苦吗 揭秘胃镜检查的流程

一、胃镜检查痛苦吗

胃镜是一种医学检查方法，也指本次检查使用的器械。它借助一根细长的软管伸入胃中，医生可以直接观察食管、胃和十二指肠的病变，尤其是微小的病变。那么，做胃镜和胃镜不舒服吗

一般胃镜需要下管。用一根直径约一厘米的细长管包裹光导纤维，前端装有内窥镜，内窥镜从受试者的口腔延伸至食道→胃→十二指肠，以检查患者胃粘膜的病理变化。这种检查方法往往会让病人感到非常痛苦。

一般胃镜检查时，医生往往用右手握住内窥镜前端，慢慢将胃镜放入口中至舌根处，使其产生恶心感。恶心明显时，或吞咽时，食道上口会打开，打开的瞬间医生会将胃镜沿开口插入食道。有些人配合不好的时候，医生经常叫他们吞咽。

做胃镜不舒服吗？

这个主要是因人而异，有些人是可以容忍的。胃镜通过导管不断给胃充气，使胃壁充分暴露，导致病人打嗝。因为胃镜是通过口腔渗透到胃里的，病人无法闭嘴，不断流口水，对于一个会照顾自己的人来说，真的是难以忍受。

做过胃镜的人会有疼痛感，就看他的敏感和耐心了。即便如此，还是有很多人做过胃镜。如果有精神障碍，可以选择无痛胃镜。与普通胃镜相比，无痛胃镜是指在胃镜检查前，医生对患者进行麻醉，可以减少检查时间，减轻患者的痛苦。

胃镜检查不痛苦，恐惧只是心理作用

一提到胃镜，很多人一想到要从嘴里往肚子里塞一根黑管子就胆战心惊，很多人做胃镜或者结肠镜检查的时候都会感到痛苦和不舒服。

其实人体的胃和肠粘膜是没有痛觉神经的。胃镜引起的疼痛是吞咽管时腹胀、向胃内吹入空气体引起恶心呕吐的反映，是胃镜管与咽喉摩擦引起的疼痛。胃镜检查一般10分钟以内，结肠镜检查15到20分钟。

害怕胃镜只是一种心理作用，是一些敏感人群的感受。只要你彻底放松，深呼吸，配合好医生，哪怕几岁的孩子也能顺利完成。

目前医院使用的是电子胃镜，插管较细，图像清晰，一些大医院的内窥镜室环境优雅，背景音乐悠扬，术前使用一些止吐药、解痉药和局麻药，所以胃镜检查不仅容易，而且更好。

二、胃镜检查前后注意事项

胃镜检查前的注意事项

1.第一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管。禁烟还可以减少胃酸分泌，方便医生观察。

2.检查前至少8小时不要进食或进水。胃里的食物容易影响医生的诊断，容易引起恶心呕吐。

3.患者在检查前应至少有空个小时的腹部。如果是晨检，前一天晚饭后要求禁食，当天不要求吃早餐。下午入住的话，早餐可以吃清淡半流质食物，中午禁食。

4、严重且体力较弱者禁食后难以支撑，应在检查前静脉注射高渗葡萄糖溶液。

5.为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌和胃蠕动，排出胃内的气泡，使图像更清晰，必要时，医生应在检查前20-30分钟给患者服用镇静剂、解痉剂和消泡剂。

6.为了减少咽喉不适，医护人员会在考试前3分钟对考生的咽喉部位喷麻药。对此，患者应该理解并配合。

7.为了使胃镜顺利通过咽部，胃镜检查前应使用药物。服药前，告诉医生你的药物过敏史，即你过去对什么药物过敏。

8.采取局部止痛，仅限于咽喉和食管上部。局部止痛是喷2%的丁卡因或2%的利多卡因，患者张开嘴发出“啊”的声音。此时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使药物在舌、喉、软腭后面喷三次。每次喷完之后，病人会把留在嘴里的药咽下去缓解疼痛。

9.也可以使用膏体，含于口中，向上提拉，使药物停留在咽喉处，自然流入食道，起到局部止痛的作用。

10.病人应该与医生合作。检查前，患者应先去膀胱空。进入考场后，松开领口和腰带，摘下假牙和眼镜，取左侧位置，或根据需要切换到其他位置。

胃镜检查后的注意事项

1.检查结束后，病人坐起来，吐出口水。因为检查的时候注射了一些空气体，虽然镜子收回的时候被吸了出来，但是还是有人感觉腹胀打嗝。

2.喉咙可能有疼痛或异物感。用含碘润喉片和草珊瑚含片很好吃，症状可以减轻或消失。

3.最好有家属陪同做胃镜检查，检查后护送回家。

4.接受活检的患者不应在检查后1至2小时内进食。如果喉咙不难受，他们可以先喝水。不噎着的话可以先吃软的，避免粗粮导致食道或胃部出血。

5、检查后1 ~ 2天内，应吃半流质饮食，避免吃生的、冷的、硬的和刺激性的食物。

6.禁止吸烟、饮酒、喝茶、喝浓咖啡，以免诱发伤口出血。

7.有些人有短期的喉咙痛和异物感，通常1-2天就能恢复。

8.患者可能会感到不适或喉咙疼痛，但并不妨碍饮食。大多数人可以照常工作，病重的可以休息。那天司机不能单独开车。

9.在镇痛作用没有消失的情况下，吃得太早容易造成食物进入气管，引起呛咳或吸入性肺炎，所以不要吃得太快。

三、什么情况下需要做胃镜

第一，上腹痛

多种疾病会引起上腹痛，其中一些是轻度和重度的。重病可能威胁病人的生命。而且各种疼痛的治疗方法都不一样，所以首先要搞清楚患者患的是什么病。要多关注50岁以上的中老年人。

第二，无法解释的食欲不振和体重下降

严重的胃病往往是厌食和减肥的原因。

三、吐血

呕血患者吐血呈鲜红色或暗红色，有时患者大便呈黑色、焦油状。

第四，吞咽不利或进食受阻

进食时不宜吞咽或梗阻，提示正常的食物通道被食道或胃入口处的贲门堵塞，情况严重，不要粗心大意，不要错过治疗的机会。

动词 （verb的缩写）上腹部肿块

通过胃镜检查可以发现肿块在哪里，肿块是良性还是恶性。

六、已确诊为萎缩性胃炎

萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系，因此有必要对萎缩性胃炎患者进行定期胃镜检查，及早发现恶性病变，为早期治疗争取时间。目前还没有专门的检查可以替代胃镜的这种特殊功能。

七、溃疡患者

确诊为溃疡的患者，通过胃镜检查可以了解溃疡情况，尤其是服药后。是否完全治愈取决于胃镜检查，因为只有完全治愈才能避免日后复发等并发症。

八、胃和十二指肠息肉

息肉有一定的癌变率。已确诊为胃息肉的患者，胃镜可彻底治疗，无需手术，无痛苦。

九、胃手术后

不管什么原因，之前做过胃手术的病人都容易得癌症。手术时间越长，风险越大。现在50岁以上的人风险也很大。唯一可靠的检查方法是仔细全面地进行胃镜检查，并从胃中取出*组织进行检查。

十、胃酸倒流和烧心患者

有反酸、烧心等症状。，提示胃液回流到食道，刺激并损伤食道。胃镜检查可以区分病变的程度和范围，从而选择有效的治疗方法，避免可能出现的出血、狭窄等并发症。

十一、身体其他部位发现转移性癌症

转移性癌症已经在身体的其他部位发现，胃癌往往是主要的关注点。通过检查可以发现原发病灶是否为胃癌，有助于制定合理的治疗方案。

十二、异物吞咽管或胃

异物包括纽扣、别针、戒指、竹签、硬币、钥匙等。如果这些东西被吞进胃里，可以通过胃镜处理掉，这样就避免了手术的痛苦。

十三.常规体检

在常规体检中，如果有胃癌家族史或胃癌、食管癌高发地区，应考虑胃镜检查。

四、座胃镜检查流程

1.胃镜检查是用一根直径约一厘米的细长管包裹黑色塑料和光导纤维。导管前端装有内窥镜，从受试者的口腔延伸至食道→胃→十二指肠。利用光源发出的强光，可以通过光导纤维将光线转向，让医生从另一端清楚地观察上消化道各部位的健康状况。必要时可将胃镜上的小孔插入夹子内进行活检。

2.整个检查时间10分钟左右，如果做活检的话需要20到30分钟。

3.医生会让病人侧身躺下，弯曲双腿。指导患者含住口腔垫，轻轻咬合。护士用左手固定口腔垫，右手站在患者身体前方20厘米处。指导患者用鼻子深呼吸，头部不能动，全身放松。胃镜通过口垫进入口腔。将舌根插入食道入口时，嘱患者吞咽，胃镜可顺利通过咽部。

4.一般的胃镜检查，医生往往用右手握住内窥镜的前端，慢慢将胃镜放入口中至舌根，感觉恶心。恶心明显时，或吞咽时，食道上口会打开，打开的瞬间医生会将胃镜沿开口插入食道。

5.如果在插入内窥镜的过程中有阻力，就不可能强行插入插管，让患者休息一会儿，再通过吞咽的方式送出末端。

6.在插入镜子的过程中，医生会密切观察病人的呼吸、面色等。，同时给患者简单的解释，引导他深呼吸，不要咽口水，让口水自然流出弯板。对于需要活检的患者，应使用活检钳稳定、准确、轻拿轻放、小心夹住病灶组织，放入10%福尔马林溶液中固定，并及时送检。

7.进入镜子后，患者不能用牙齿咬镜子，以防镜体塑料管破裂。身体和头部不能转动，以免损坏镜子和伤害内脏。如果有什么不适，病人会忍一段时间，真的难以忍受。您可以使用手势向操作员指示，以便采取必要的措施。

8.检查过程中，换上宽松的衣服，采用左卧姿势，双腿微微弯曲。医生通过塑料装置将胃镜放入患者口中时，应全身放松，稍作吞咽，使胃镜能顺利通过咽喉进入食道。当你通过喉咙时，会有几秒钟感觉到疼痛，想吐，这是胃镜检查时不舒服的瞬间。

9.当医生诊断时，不要吞咽。而是通过鼻子吸气，嘴里慢慢呼出，这样检查才能顺利完成。有些人可能会感到胀气和恶心，因为空气体通过管子进入胃。

10.如果你感到疼痛和不适，请向医务人员做一个手势。千万不要抓着管子或发出声音。