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尿崩症的护理 尿崩症的护理

导语:1、尿崩症的护理尿崩症是指由于血管加压素(又称抗利尿激素)分泌不足,或肾脏对血管加压素反应不足而引起的一组疾病,其特点是多尿、多饮、尿比重低、尿渗透率低。那么,尿崩症的护理工作有哪些呢?首先,在做好尿崩症的护理之前,必须先观察病情准确记录尿崩症患者的尿量、尿比重、用水量,观察液体摄入和输出是否平衡,以及体重的变化。观察患者饮食情况

1、尿崩症的护理

尿崩症是指由于血管加压素(又称抗利尿激素)分泌不足,或肾脏对血管加压素反应不足而引起的一组疾病,其特点是多尿、多饮、尿比重低、尿渗透率低。那么,尿崩症的护理工作有哪些呢?

首先,在做好尿崩症的护理之前,必须先观察病情

准确记录尿崩症患者的尿量、尿比重、用水量,观察液体摄入和输出是否平衡,以及体重的变化。观察患者饮食情况,如食欲不振、便秘、发热、皮肤干燥、倦怠、睡眠不佳等。观察患者是否出现脱水症状、头痛、恶心、呕吐、胸闷、虚脱、昏迷等。

二、尿崩症护理——对症护理

1保持皮肤和粘膜清洁。

2有便秘倾向者应尽早预防。

注意患者的脱水症状,一旦发现尽快补水。

4 .因夜间尿量过多而出现失眠、乏力、精神焦虑的患者,应给予护理。

5在药物治疗和检查过程中,应注意观察疗效和副作用,指导患者准确用药。

6.多尿多饮的患者应给予帮助和预防脱水,并根据患者需要供水。

7.测量尿量、饮水量、体重,从而监测液体进出量,正确记录,观察尿色、尿比重、电解离、血渗透压。

三、尿崩症护理——全科护理

1.尿崩症患者周围要经常保持温水。

定期测量血压、体温、脉搏、呼吸和体重。了解尿崩症患者的变化。

尿崩症患者夜间尿量多,白天容易疲劳。要保持安静舒适的环境,有利于患者的休息。

四、对尿崩症患者的健康指导

尿崩症患者应准确遵医嘱,不应自行停药。患者家属应及时记录患者的尿量和体重变化。注意预防感染,尽量休息,适当活动。尿崩症患者因尿量过多、饮水过多,应在身边保持温开水。

2.尿崩症会引发哪些疾病?

可见肾积水、膀胱扩张等并发症。

1.尿崩症并发腺垂体功能减退。手术、肿瘤和下丘脑或垂体的炎症可引起尿崩症和腺垂体功能减退。腺垂体坏死的产后血管疾病还可损害视上核-神经垂体系统,引起尿崩症和席汉综合征。尿崩症并发垂体功能低下时,多尿症状减轻,尿渗透压升高。因为糖皮质激素对抗利尿激素有拮抗作用,当糖皮质激素缺乏时,抗利尿激素缺乏的情况就会减轻。此外,当糖皮质激素和甲状腺素减少时,尿溶质的排泄减少,也能缓解多尿的症状。

2.尿崩症伴下丘脑综合征。这种综合征是抗利尿激素的缺乏,同时口渴的感觉也减少或消失。病人的肾脏不能正常调节水的排泄。由于不渴,病人不能随时增加饮水量来满足人体的需要。无过度饮酒、严重脱水、高钠血症,体液高渗,伴有高渗综合征、头痛、肌痛、心动过速、性格改变、易怒、意识障碍。加压素治疗时,剂量不易调整,容易导致水潴留、低渗状态或水中毒。用氯丙嗪治疗,250mg/d,可减少尿量,改善口渴中枢功能。

3.妊娠期尿崩症妊娠期尿崩症患者,尿崩症可加重,这是因为孕妇肾上腺皮质激素分泌增加,可拮抗抗利尿激素的抗利尿作用或抑制抗利尿激素的分泌。而且孕期肾上腺皮质激素和甲状腺激素升高,尿液中溶质的排泄增加,导致尿量增加。整个孕期,尤其是中期,患者对抗利尿激素的需求增加,往往加重尿崩症,减少产后尿崩症。

3.尿崩症吃什么

什么不适合患者:

避免吃高蛋白、高脂肪、辛辣、咸的食物、烟草和酒精。因为这些可以增加血浆的渗透压,从而兴奋大脑的口渴中枢;而且容易帮助火生热,变燥伤阴,加重烦渴等症状。

避免喝茶和咖啡。茶和咖啡含有茶碱和咖啡因,能兴奋中枢神经系统,增强心肌收缩力,扩张肾脏和周围血管,利尿,从而增加尿量,加重病情。

治疗方面:

1.治尿崩症的瘦肉100克,胡萝卜50克,洗净切片,和毛木耳25克一起放入加热的植物油锅内翻炒,然后加入切成小块的豆腐50克,煮熟调味。此方具有益气养血、滋阴润燥、健脾消食的功效。

2.一只尿崩症乌骨鸡,去毛去内脏清洗;将生地100克洗净,切成细丝,与适量麦芽糖拌匀,放入鸡的胃中,用线缝好,放入锅中蒸熟,只吃鸡,不加调料。此方具有滋阴养血、益气健脾的功效。

3.将500克尿崩症阴虚的鸭肉洗净切块,与黄精20克、红枣10克、陈皮10克一起放入锅中,加入适量水,大火煮沸,文火煨至鸭肉熟,取出上述原料,加入阿胶20克,继续搅拌至阿胶融化。吃鸭肉,红枣,喝汤。此方具有补气养血、滋阴健脾的功效。

4.尿崩症伴阴虚燥热,骨皮15g,小麦30g,麦冬10g,水煎服,每日1剂。本方具有滋阴生津、清热除烦、益气固表的功效。

5.阴虚尿崩症热百合40克,生地黄、酸枣仁各20克,加水熬汤,去渣,冰糖调味,一日一汤。此方具有滋阴清热、凉血安神、敛汗生津的功效。

6.气阴两虚型尿崩症:将大枣20枚、党参15克、桂圆肉30克、枸杞10克放入锅中,加水煎煮,与大枣、桂圆肉同食,每日一次汤饮。本方具有益气养血、滋阴健脾、养心安神的功效。

7.伴有气阴两虚的尿崩症鸭肉250克,洗净切块,用黄芪50克、当归20克蒸至鸭肉熟烂。调味后和鸭肉一起吃,喝汤。本方具有益气养阴、补血活血、益气固表的功效。

8.尿崩症、脾肾两虚的羊肉250克,洗净切成小块,与红豆30克、何首乌50克一起放入锅中,加入适量的水,用武火煮沸,然后用文火炖至羊肉熟烂。调味后吃,吃肉喝汤。此方具有健脾补血、益气壮阳、滋补肝肾的功效。

9.尿崩症脾肾两虚羊肉100克,洗净,沸水煮5分钟,取出切片,用胡萝卜100克、山药50克、大枣10个一起煮,大火煮,然后文火煮至羊肉熟烂,调味后吃,吃肉喝汤。此方具有健脾益气、补肾养心、安神定志的功效。

10.沙参、生山药、荸荠、生黄芪各20克,天门冬、天门冬、玉竹、栝楼各12克,粳米50克,先将前七味药加水煎煮1小时,去渣取液。用这种药水和粳米一起煮粥,服用,每天1剂。

4.尿崩症患者的注意事项

1、尿崩症患者在治疗过程中应给予充足的水,防止水分流失、钾流失,同时也要防止过量饮水引起的水中毒。

2.患者应增加营养,少吃盐,避免辛辣食物。

3.保持乐观,避免精神刺激,创造良好的休息环境。

4.应避免手术和外伤,以免损伤下丘脑和垂体;积极防治脑炎、脑膜炎;预防尿崩症,要及时治疗肿瘤。

5.尿崩症的危害有哪些

中枢性尿崩症的主要临床表现为多尿、多饮、多饮。症状的严重程度与注意力缺陷多动症的程度有关。发病缓慢,少数突然,发病迅速与病因有关。根据adh缺乏的程度,可分为完全性尿崩症和部分性尿崩症。其他伴随症状包括消瘦、疲劳、头痛、头晕、焦虑、睡眠不佳、记忆力减退、皮肤干燥、便秘、心悸,有时还有电解质紊乱、视力下降和发烧。如果饮水过多,可能会出现水中毒、头痛加重、恶心呕吐、肌肉运动不协调、体温过低、精神错乱、抽搐、昏迷甚至死亡。

预后视病因而定,轻度脑损伤、颅内感染一般可完全恢复;特发性尿崩症一般是永久性的,需要长期药物或激素替代治疗。对寿命基本没有影响,一般怀孕分娩都可以安全度过。

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