慢阻肺的治疗方法 慢阻肺如何分期 怎么治疗慢阻肺
晏大小姐Vivi一、慢阻肺分期
1.分类慢性阻塞性肺疾病可分为两种典型类型，一种是慢性支气管炎，一种是肺气肿，但大多数慢性阻塞性肺疾病患者具有这两种类型的基本临床特征和肺功能特征。慢性支气管炎型与肺气肿型慢性阻塞性肺疾病临床特征的比较
2.分期慢性阻塞性肺疾病可分为急性加重期和稳定期。慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重是指在短时间内出现咳嗽、咳痰、气短、喘息等症状，痰量增多，脓性或粘性，发热等炎症明显加重。稳定期是指咳嗽、咳痰、气短等稳定或轻度症状。
慢性阻塞性肺疾病的诊断标准
一般体检:包括系统触诊、叩诊、听诊等初步检查。
血常规
确定是否有肺部感染，初步确定是哪种感染，诊断患者是否有贫血或其他血液疾病。
肺功能检查
用于明确肺损伤的性质和程度，确定呼吸异常的原因和类型。对慢性阻塞性肺疾病患者进行定期检测，可以明确治疗过程中的作用和肺癌的作用，并对疾病的发展做出正确的判断。
胸部x线
它是肺部疾病的基本检查之一，一般用于排除和诊断某些肺部疾病。
胸部CT检查
对X线胸片发现的问题进行定性判断，可以发现X线胸片未发现的隐藏病原体。
血气分析
判断是否有呼吸衰竭和呼吸衰竭的类型，确定患者是否存在酸碱失衡和酸碱失衡的类型，有助于观察疾病的严重程度。
痰显微镜检查和痰培养
由于慢性阻塞性肺疾病患者通常伴有咳嗽、咳痰等症状，因此在进行痰液检查后，可以进行病菌、细菌、寄生虫的筛查，也可以进行癌细胞的检查。
心电图检查
咨询和叩诊后，更需要做心电图检查。一些有效的疗法可能不适合心率过高或有不健康心脏或心脏病史的慢性阻塞性肺疾病患者。部分COPD患者后期会并发肺心病，需要进行心脏检查，如心电图或24小时动态心电图，彩色多普勒超声心动图。
其他检查
根据病情，部分患者需要进行肝功能、肾功能、血糖、b超、电解质分析等。
二、有效治疗慢阻肺方法推荐
用药方法:
现有的药物治疗可以减轻或消除患者的症状，提高活动耐力，减少急性发作的次数和严重程度，改善健康状况。首选吸入疗法。教育患者正确使用各种吸入器，说明治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。
支气管扩张剂临床上常用的支气管扩张剂有β2受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂和甲基黄嘌呤三种，共同使用时具有协同作用。
吸入糖皮质激素有反复恶化和严重气道阻塞的病史。FEV1低于50%的患者可以吸入糖皮质激素。
祛痰药和镇咳祛痰药只用于粘痰和难咳，不建议经常使用。镇咳药可能对排痰有害，应谨慎使用。
抗氧化剂抗氧化剂的应用，如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，可以稀释痰液，使痰液容易咳嗽，减少疾病反复加重的频率。
急性加重治疗:
吸氧的目标是将氧饱和度维持在88%到92%。
支气管扩张剂吸入短效支气管扩张剂。
全身糖皮质激素
抗感染药物需要在以下三种情况下使用:呼吸困难严重、痰量增多、咳嗽、脓痰等症状需要机械通气。
三、慢阻肺的主要原因
I. 空空气污染造成呼吸系统损害
空空气质量系数与慢性阻塞性肺疾病患者死亡率呈显著正相关。此外，室内空空气污染也会增加慢性阻塞性肺疾病的患病率。研究表明，厨房烹饪产生的油烟与慢性阻塞性肺疾病的发生密切相关。包括生物燃料造成的室内空空气污染和通风不良，这些也是慢性阻塞性肺病的重要原因，特别是在农村地区。在这些因素中，空空气污染可能是导致COPD的重要原因。
第二，吸烟是慢性阻塞性肺疾病的主要原因
吸烟含有许多有害成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳。吸烟者粘液腺中岩藻糖和神经氨酸含量的增加可抑制支气管粘膜的纤毛活动，引起反射性支气管痉挛，削弱肺泡巨噬细胞的作用。吸烟者并发肺气肿或慢性支气管炎以及死于呼吸衰竭或肺心病的人数远远多于不吸烟者。
第三，其他风险因素
包括身体的衰老、职业与物质的接触、营养状况、社会经济状况、体重系数BMI等。社会经济地位与慢性阻塞性肺疾病的发病率呈负相关，即社会经济地位较低的人更容易患慢性阻塞性肺疾病。国外文献报道，低体重系数可明显增加COPD风险，提示低BMI是COPD的危险因素。此外，平均海拔、潮湿、寒冷和多雾的气候可能与COPD的发病有关。行为危险因素也是影响慢性阻塞性肺疾病患病率的重要因素之一。对疾病的认知、体育锻炼等行为因素也与慢性阻塞性肺疾病的发生发展有关。
四、患有慢阻肺怎么护理
多吃优质蛋白奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等。都是慢性阻塞性肺疾病患者可以选择的富含蛋白质的食物。一杯温牛奶或新鲜豆浆和一个煮鸡蛋是早餐的好选择。火腿也是夏季饮食中的常客，不仅营养丰富，还能刺激食欲。冬瓜汤里放点火腿降温消暑，补充蛋白质。黄鳝蛋白质丰富，味道鲜美，也是夏季难得的美食。
新鲜的水果和蔬菜多种多样。夏天有许多种类的水果和蔬菜，它们是维生素和矿物质的良好来源。慢性阻塞性肺疾病患者应多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如西红柿、丝瓜、西兰花、青椒、柑橘、葡萄、草莓等。，可以帮助增强身体的免疫力。
多喝水，少吃盐，夏天出汗多，身体容易缺水。多喝水可以稀释呼吸道分泌物，以防止痰液过于粘稠，难以排出。老年慢性阻塞性肺疾病患者夏季也应注意控制盐的摄入量，因为研究表明，吃盐过多容易引起支气管粘膜充血和水肿，导致咳嗽和哮喘，加重病情。
少吃多吃，避免冷食和刺激性食物。为了满足慢性阻塞性肺疾病患者较高的热量消耗，考虑到进食可能造成的缺氧和患者胃肠道消化能力有限，建议患者将每日三餐增加到5~6餐，每餐8分钟。少吃冷饮，少喝汽水、咖啡等刺激性饮料，以免影响脾胃的消化吸收功能。烹饪食物时，减少胡椒、胡椒和芥末等香料的用量。
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