乙肝大三阳怀孕要注意什么 什么是乙肝大三阳

一、乙肝和三阳孕妇注意事项

为了保证患者能尽可能多的生下健康的宝宝，乙肝五项检测均以HbsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性为特征..乙肝三项阳性因子检查结果显示，乙肝三项阳性因子患者病毒多，传染性强。患有乙型肝炎的孕妇应特别注意，否则可能会对新生儿造成感染。充足的蛋白质供应可以维持氮平衡，改善肝功能，帮助肝细胞损伤的修复和再生。

一旦怀孕，目前的肝脏负荷会大大增加，而肝脏本身也会受损。所以女性乙肝患者要保证肝功能正常。去做个更详细的检查，看看肝功能是否正常，病情会不会影响胎儿。

孕妇患有乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝、乙肝，新生儿出生后立即进行主动和被动联合免疫接种。主动免疫是指新生儿出生后24小时、1个月、6个月内接种乙肝疫苗，被动免疫是指出生后立即注射乙肝免疫球蛋白。主动免疫后加入被动免疫，阻断率可达传统方法的3-5倍。

母乳喂养是乙肝的一个问题，因为会造成母婴传播，所以如果HBV-DNA阳性，不建议母乳喂养，人工喂养比较好。乙肝、三阳孕妇饮食注意事项。肝胆专家蔡教授指出，乙肝、三阳孕妇应多喝水，多吃蔬菜、水果，避免偏食，饮食尽量广泛多样，多吃高蛋白、优质蛋白食品。不喝咖啡，戒烟，避免接触有毒物质和辐射源，预防感冒，避免辛辣食物。希望以上内容对你有帮助。

二、什么是乙肝和三阳

所谓“大三阳”，是指慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者的乙肝病毒免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性指标。这三项指标的阳性指标往往表明病毒在体内复制活跃，但是否造成严重的肝细胞损伤，则取决于肝功能试验和患者的自觉症状。也就是说，不是“大三阳”表示病情很严重，而是以上三项指标的阳性指标反映了体内的病毒。

1.HBV DNA是一种不同长度的小环状双链DNA，长的是负链，短的是正链。在病毒复制中，以负链为模板，正链延伸并与负链匹配形成封闭的环状DNA，然后以CCC DNA为模板转录前基因组RNA，转录后的不同长度的mRNA可以作为前基因组RNA和编码HBV的各种抗原。CCC DNA半衰期长，很难从体内完全清除。HBV基因组包含c、p、s和X4开放阅读框，分别编码HBcAg、DNA聚合酶、HBsAg和x蛋白。HBV DNA C基因区分前C区和C区。前c区位于1814 ~ 1901个核苷酸，由87个核苷酸组成，编码一种由29个氨基酸组成的多肽，称为前c蛋白；C区位于1901 ~ 2450个核苷酸，由549个核苷酸组成，编码C蛋白的183个氨基酸，又称乙肝病毒核心抗原；由前C和C蛋白基因编码的212个氨基酸组成的多肽称为乙肝病毒E抗原。

2.HBeAg的表达及其临床意义从以上描述可知，表达HBeAg的HBV DNA区位于前C区，而当前C区的变异会影响HBeAg的表达。目前主要影响HBeAg表达的变异主要有两种类型:HBeAg不表达:核苷酸1896从G→A的经典变异导致前C区出现终止子ATG，导致HBeAg合成在翻译水平提前终止。HBeAg表达下降:突变发生在基本核心启动子区，最常见的突变是T1762A和G1764A。结果，HBeAg表达降低了70%，但病毒复制能力增强。HBeAg表达的调节在前C区的RNA转录水平降低，而复制的增强是由于转录因子的变化。HBeAg不是病毒的结构蛋白，不参与病毒复制，但在病毒感染后的免疫应答中起重要作用。人们用HBeAg作为病毒复制、传染性、疾病严重程度和治疗反应的指标。但宿主免疫压力和抗病毒治疗会引起前C区和核心启动子区的变异，从而改变HBeAg的表达水平，HBeAg阴性的慢性乙型肝炎数量不断增加。目前，HBeAg在该领域的临床意义已逐渐被HBV DNA所认识

3.乙肝自然史:4期模式图。

三、孕妇对乙肝和三阳的饮食注意

除了注意休息，还要调整好自己的心态。外人不可能理解谁会有复杂的心理活动。然而，以积极的态度有效控制疾病是不可低估的。人的快乐心情可以对疾病起到免疫作用。在心理条件稳定的情况下，要积极配合医生。接下来要注意合理饮食。合理的营养有利于肝病的修复和再生，不仅能起到治疗肝病和促进肝功能的作用。

热量要求:

热量摄入过多会增加体重，导致脂肪肝的形成。因此，乙肝患者避免食用含有热量的食物并不完全正确。如果人体缺乏足够的热量，就会失去蛋白质含量，不利于肝细胞的修复。所以，如果没有发烧，成年人可以每天吃含热量的食物，但最好控制住，少吃而不是不吃。合理控制最有利于乙肝患者的康复。

蛋白质要求:

充足的优质蛋白质可以提高机体的免疫力，增加糖分的储存，有利于肝细胞的修复和肝功能的恢复。但是随着饮食中蛋白质的增加，人体的血氨也会增加。因此，对于乙肝患者摄入的蛋白质，我们应该寻找氨含量低的蛋白质，如牛奶、豆类、谷类等。，这将有利于患者病情的恢复和肝脏的修复。蛋白质在人体能量供应中起着非常重要的作用。如果人体蛋白质含量不足，免疫力会极低，容易生病。所以要考虑肝病的情况，给予足够的蛋白质供给。

脂肪要求:

对于肝病患者，很多人总是限制脂肪的摄入。其实没必要，和正常人没关系。饮食过度限制会影响体内热能供应不足，导致食欲下降，但也不要太油腻。可以选择植物油，禁止使用动物油。需要注意的是，胆固醇严重的时候要控制。动物油的胆固醇含量较高。如果控制植物油，脂肪供应太少。会影响患者的食欲和脂溶性维生素的吸收，所以可以吃少量的植物油，否则全身会失去平衡，经常带来并发症。

糖的需求:

可以适当增加糖的供应，以利于糖原的储存，保护肝脏，改善肝功能。最好适当补充纯糖，如白糖、葡萄糖等。，但量也要控制，因为当糖的摄入超过人体的需要时，就会转化为脂肪储存起来，容易引起肥胖，进而导致高血脂、脂肪肝等疾病。患乙肝后，大部分人都怕患各种慢性病，所以避免吃糖。其实糖不会对肝功能造成损害，是有帮助的。

对维生素的要求:

应摄入丰富的维生素B、维生素C和维生素A。如果病情严重，维生素吸收障碍会导致患者维生素缺乏。增加维生素的摄入量有利于肝病患者的康复，可以增强解毒能力，提高机体免疫力。维生素C、维生素E、维生素K要多吃，能促进肝功能。

成分要求:

对于肝病患者的饮食问题，如果有条件可以自己种一些蔬菜，或者去农村给菜农说明情况。最好使用非农用化学品，无污染。任何农药，对人体内脏最大的伤害就是肝脏，肝脏在人体内起着解毒的作用。所以对于肝病患者来说，饮食要新鲜、无毒、无污染，这是最理想的。有时候农药残留对正常人来说不算什么。

饮食结构要求:

饮食结构要合理。人体内有8种氨基酸是身体本身无法制造的，必须通过食物来补充。因此，对于乙肝患者的饮食，既要考虑患者的病情，也要考虑饮食结构的合理组合。需要综合考虑，在不影响病情的情况下，尽可能扩大患者的食物搭配。因为乙肝患者的吸收能力比普通人弱，所以各种营养元素的吸收都会减少。因此，

四、如何预防乙肝三阳孕妇病情恶化

孕妇在10月份怀孕期间，有很多孕妇的日常注意事项，在此期间，孕妇感染了乙肝，在治疗上有所顾忌。既然治不好，就要想办法防止乙肝恶化，怎么预防？

1.均衡营养

女性在孕期吃得很多，所以孕妇一般都比较肥胖。但是对于患有乙肝的孕妇来说，不适当的补剂会增加肝脏的负担，甚至并发脂肪肝。所以一定要注意营养均衡，尽量少吃高脂肪、高糖、高能量、高胆固醇的食物。

2.充足睡眠

睡觉时人体代谢活动降到最低点，大量血液回流肝脏，所以失眠是最好的休息肝脏的方法。孕妇每天要保证8小时以上的高质量睡眠。但是，长时间躺着是不行的。及时走路有利于宝宝的发育。

3.避免疲劳

怀孕7个月不适合工作。由于乙肝孕妇的特殊性，应避免一切高强度工作、加班、怀孕后熬夜等劳累行为，以免增加肝脏负担。

4.少吸毒

不管是不是乙肝，都不建议孕妇吃药，容易造成宝宝发育异常。但乙肝、三阳孕妇不宜服药。你可以多吃一些增强免疫力和抗氧化能力的食物。如果有其他疾病，建议通过饮食调整或饮食疗法来改善疾病。

5、定期审查

由于妊娠对乙型肝炎病情的影响，建议患者定期去医院检查肝功能、HBV-DNA等项目，以了解病情发展，防止病情恶化。

6.改善饮食习惯

孕期要注意营养均衡，饮食清淡，新鲜果蔬，远离辛辣、阳性食物。

7.注意阻断感染

母婴传播是乙肝的主要传播途径之一，所以为了宝宝的健康，乙肝一定要注意孕期的阻断工作。孕7、8、9个月每月可注射一次免疫球蛋白，出生后再按0、1、6方案注射乙肝疫苗。

8.病情恶化一定要积极治疗

怀孕期间，一旦乙肝病情异常恶化，要及时到医院检查治疗，以免错过最佳治疗时机，不仅会严重危及患者自身健康，而且不利于宝宝发育。

孕妇除了遵循上述预防恶化的注意事项和措施外，还要做好预防乙肝感染婴儿的工作。毕竟婴儿抵抗力低，容易感染病菌，孕妇要多加注意。